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Pergunta 6 Mulher, 38 anos, com filhos, três partos normais, sem terapia hormonal apresentou esfregaço cervicovaginal satisfatório, com as seguintes características morfológicas: epitélio glandular presente, com perda do padrão “favo de mel” e raros em “paliçada”, células endocervicais atípicas dispostas em rosetas, núcleos celulares aumentados de volume e protrusos – deslocados para a periferia, coincidindo com aspecto de plumagem, pleomórficos, hipercromados, cromatina densa. As observações microscópicas são compatíveis e sugestivas de: a. Carcinoma invasor. b. Lesões intraepiteliais de alto grau. c. Adenocarcinoma in situ. d. Adenocarcinoma invasor. e. Atipias glandulares de significado indeterminado que não exclui lesões glandulares de alto grau.
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Douglas Schirmer

há 3 semanas

Respostas

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há 3 semanas

Para analisar a questão, precisamos considerar as características morfológicas descritas no esfregaço cervicovaginal. As informações fornecidas indicam a presença de células endocervicais atípicas, com núcleos aumentados, hipercromáticos e dispostos em rosetas, além da perda do padrão “favo de mel”. Vamos analisar as alternativas: a) Carcinoma invasor - Geralmente apresenta características mais agressivas e invasivas, mas não é a descrição mais adequada para as características mencionadas. b) Lesões intraepiteliais de alto grau - Embora as células atípicas possam sugerir isso, a descrição não é totalmente compatível com as características específicas mencionadas. c) Adenocarcinoma in situ - Esta opção é compatível com a presença de células atípicas e a descrição das características morfológicas, que indicam uma alteração significativa, mas ainda não invasiva. d) Adenocarcinoma invasor - A descrição não sugere invasão, mas sim alterações que podem ser indicativas de um carcinoma in situ. e) Atipias glandulares de significado indeterminado que não exclui lesões glandulares de alto grau - Esta opção é mais vaga e não se alinha diretamente com as características descritas. Diante da análise, a alternativa que melhor se encaixa nas características morfológicas apresentadas é: c) Adenocarcinoma in situ.

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