Vamos analisar as alternativas uma a uma: A) OS SINTOMAS DE TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO SÓ OCORREM FORA DO CURSO DO DELÍRIO. - Esta afirmação é verdadeira, pois os sintomas do TOC não devem ocorrer durante um episódio delirante. B) OS SINTOMAS SÃO CAUSADOS POR ABUSO DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS. - Embora o abuso de substâncias possa agravar sintomas, não é a causa primária do TOC. C) OS SINTOMAS DE TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO SÓ OCORREM DURANTE O CURSO DA ESQUIZOFRENIA. - Isso é incorreto, pois o TOC é um transtorno distinto e pode ocorrer independentemente da esquizofrenia. D) OS SINTOMAS CAUSAM SOFRIMENTO SIGNIFICATIVO E PREJUÍZO NO MEIO PSICOSOCIAL DO PACIENTE. - Esta afirmação é verdadeira e reflete a realidade do TOC, que causa sofrimento e prejuízo na vida do paciente. E) OS SINTOMAS DE TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO SÓ OCORREM DURANTE O CURSO DO DELÍRIO. - Isso é falso, pois, como mencionado, os sintomas do TOC não devem ocorrer durante um episódio delirante. A alternativa correta, que reflete a realidade do Transtorno Obsessivo Compulsivo, é: D) OS SINTOMAS CAUSAM SOFRIMENTO SIGNIFICATIVO E PREJUÍZO NO MEIO PSICOSOCIAL DO PACIENTE.