Analisando o caso de Ludmila, temos algumas informações importantes: 1. Ela apresenta episódios de ingestão incontrolável de grandes quantidades de alimentos. 2. Após esses episódios, sente culpa e tristeza. 3. Nega vômitos autoinduzidos, jejuns e uso de laxantes. 4. O hábito alimentar é antigo, mas intensificou após o uso de antidepressivos. Com base nessas informações, vamos analisar as alternativas: a) Anorexia nervosa - Caracteriza-se pela restrição alimentar e medo intenso de ganhar peso, o que não se aplica ao caso de Ludmila. b) Bulimia do tipo purgativa - Envolve episódios de compulsão alimentar seguidos de comportamentos compensatórios, como vômitos, que Ludmila nega. c) Compulsão alimentar - Refere-se a episódios de ingestão excessiva de alimentos sem comportamentos compensatórios, o que se encaixa na descrição de Ludmila. d) Depressão com sintoma ansioso alimentício - Embora a depressão esteja presente, a descrição não se encaixa especificamente nessa hipótese. e) Obesidade ansiogênica - Refere-se ao ganho de peso relacionado à ansiedade, mas não aborda os episódios de compulsão alimentar. Diante disso, a hipótese diagnóstica mais adequada para o quadro apresentado por Ludmila é: c) Compulsão alimentar.