Vamos analisar cada uma das alternativas em relação aos achados bioquímicos do infarto agudo do miocárdio (IM): a) As troponinas I e T são cardioespecíficas, portanto, concentrações baixas no sangue indicam necrose miocárdica. Elas fazem parte do complexo troponina. - Esta afirmação é incorreta, pois concentrações baixas não indicam necrose; na verdade, concentrações elevadas são indicativas de necrose miocárdica. b) As troponinas aumentam poucas horas após o início dos sintomas e permanecem elevadas por uma a duas semanas. Essa propriedade permite tanto diagnósticos precoces como tardios. - Esta afirmação está correta. As troponinas são marcadores que aumentam rapidamente após o infarto e permanecem elevadas por um período prolongado. c) Embora as troponinas sejam consideradas biomarcadores hepáticos muito específicos, elas também podem aumentar em outras patologias cardiovasculares. - Esta afirmação é incorreta, pois as troponinas são marcadores específicos para o miocárdio, não para o fígado. d) Os componentes essenciais do diagnóstico de IM são o histórico, as alterações na ressonância magnética características e a detecção no sangue de marcadores bioquímicos de lesão do miocárdio. - Embora o histórico e a detecção de marcadores sejam importantes, a ressonância magnética não é um componente essencial para o diagnóstico inicial. e) As troponinas cardíacas I e T estão entre os testes menos sensíveis e específicos usados rotineiramente na bioquímica clínica. Seu uso é muito importante no diagnóstico de infarto do miocárdio. - Esta afirmação é incorreta, pois as troponinas são, na verdade, altamente sensíveis e específicas para o diagnóstico de infarto do miocárdio. Portanto, a alternativa correta é: b) As troponinas aumentam poucas horas após o início dos sintomas e permanecem elevadas por uma a duas semanas. Essa propriedade permite tanto diagnósticos precoces como tardios.