Para responder a essa questão, é importante considerar o papel da família nos cuidados paliativos. A participação da família é fundamental, pois ela pode oferecer suporte emocional e ajudar na tomada de decisões, além de ser uma parte importante do processo de cuidado do paciente. Analisando as alternativas: a) Um problema a ser evitado, pois a internação é do paciente, independentemente de quem o acompanha. - Essa opção desconsidera a importância da família no processo de cuidados paliativos. b) Elemento dispensável, já que não irá contribuir para o tratamento paliativo. - Essa opção também ignora o papel crucial da família no suporte ao paciente. c) Elemento de identificação e referência do paciente, já que ele está passando por um processo de transição. - Essa opção reconhece a importância da família como parte do cuidado e da identificação do paciente. d) Algo da responsabilidade da assistente social, não necessitando de muita atenção por parte dos outros profissionais. - Essa opção minimiza a importância da participação familiar e a responsabilidade compartilhada entre os profissionais de saúde. e) Um fator dificultador, devido a ações e reações possíveis diante da terminalidade. - Essa opção vê a família como um obstáculo, o que não é a visão adequada nos cuidados paliativos. A alternativa que melhor reflete a importância da participação familiar na internação hospitalar em cuidados paliativos é: c) elemento de identificação e referência do paciente, já que ele está passando por um processo de transição.