O líquido sinovial é formado por um ultrafiltrado do plasma através da membrana sinovial, sendo que danos
em tais membranas podem provocar dor e rigidez nas articulações. O diagnóstico das alterações articulares
podem ser feito por meio da análise do líquido sinovial, que incluem: contagem das células brancas (GBs);
contagem diferencial; dosagens bioquímicas; bacterioscopia e cultura; pesquisa de cristais. Assim, os achados laboratoriais compatíveis com doenças articulares por processos sépticos, são:
a) fluido turvo; amarelo; viscosidade variável; GBs 50.000 a 100.000/µL; neutrófilos < 30%; Glicose normal;
bacterioscopia e cultura negativas.
b) fluido turvo ou leitoso; amarelo; viscosidade baixa; G Bs < 100.000/µL; neutrófilos < 30%; Glicose normal;
cristais ausentes, bacterioscopia e cultura positivas.
c) fluido turvo; amarelo-esverdeado, viscosidade variável; GBs 50.000 a 100.0 00/µL; neutrófilos > 75%; Glicose
diminuída; bacterioscopia e cultura positivas.
d) fluido turvo ou leitoso; viscosidade baixa; GBs < 10 0.000/µL; neutrófilos < 70% ; Glicose di minuída; cristais
presentes, bacterioscopia e cultura negativas.
Ed
mês passado
Para identificar os achados laboratoriais compatíveis com doenças articulares por processos sépticos, precisamos analisar as características do líquido sinovial em cada alternativa. a) Fluido turvo; amarelo; viscosidade variável; GBs 50.000 a 100.000/µL; neutrófilos < 30%; glicose normal; bacterioscopia e cultura negativas. - Aqui, a contagem de neutrófilos está baixa para um processo séptico. b) Fluido turvo ou leitoso; amarelo; viscosidade baixa; GBs < 100.000/µL; neutrófilos < 30%; glicose normal; cristais ausentes, bacterioscopia e cultura positivas. - A contagem de GBs e neutrófilos está baixa, o que não é típico de um processo séptico. c) Fluido turvo; amarelo-esverdeado, viscosidade variável; GBs 50.000 a 100.000/µL; neutrófilos > 75%; glicose diminuída; bacterioscopia e cultura positivas. - Esta opção apresenta neutrófilos elevados e glicose diminuída, o que é compatível com um processo séptico. d) Fluido turvo ou leitoso; viscosidade baixa; GBs < 100.000/µL; neutrófilos < 70%; glicose diminuída; cristais presentes, bacterioscopia e cultura negativas. - A contagem de GBs e neutrófilos está baixa, o que não é típico de um processo séptico. Após analisar as alternativas, a opção que apresenta achados laboratoriais compatíveis com doenças articulares por processos sépticos é: c) fluido turvo; amarelo-esverdeado, viscosidade variável; GBs 50.000 a 100.000/µL; neutrófilos > 75%; glicose diminuída; bacterioscopia e cultura positivas.