Ed
há 3 dias
Vamos analisar o caso apresentado e as opções de exames e condutas: O paciente apresenta dor lombar noturna, perda de peso recente, dor em regiões cervical, ombros e joelhos, além de um histórico de transplante hepático e uso de imunossupressores. Esses fatores levantam a suspeita de uma condição que pode estar relacionada a problemas ósseos ou metastáticos, especialmente considerando a dor noturna e a perda de peso. Agora, vamos analisar as opções: (A) Tomografia abdominal com contraste; indicar fisioterapia. - A tomografia abdominal não é o exame mais indicado para investigar dor lombar e não aborda a questão da dor noturna. (B) Cintilografia óssea; prescrever anti-inflamatórios e repouso. - A cintilografia óssea é um exame útil para avaliar alterações ósseas, especialmente em casos de dor óssea e suspeita de metástases. A conduta de prescrever anti-inflamatórios e repouso é adequada. (C) Radiografia de coluna lombossacra; prescrever opioides e corticoides. - A radiografia pode ser útil, mas não é tão sensível quanto a cintilografia para detectar alterações ósseas. Além disso, a prescrição de opioides e corticoides pode não ser a primeira linha de tratamento. (D) Ultrassom do aparelho urinário; prescrever. - O ultrassom do aparelho urinário não é relevante para a dor lombar e não aborda a questão principal do caso. Diante da análise, a opção mais adequada é: (B) Cintilografia óssea; prescrever anti-inflamatórios e repouso.