Vamos analisar cada afirmativa: I - Os efeitos adversos de um medicamento podem estar relacionados, ou não, com a ação principal dele. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois os efeitos adversos podem ser efeitos colaterais esperados ou efeitos inesperados que não estão diretamente relacionados à ação principal do medicamento. II - As reações idiossincráticas, comuns à ação farmacológica do fármaco, são geralmente iniciadas pelo ativo original e não por seus metabólicos. Falso, as reações idiossincráticas podem ser desencadeadas tanto pelo fármaco original quanto por seus metabólitos, e não são necessariamente comuns à ação farmacológica do fármaco. III - Os efeitos adversos podem não ser facilmente reversíveis em determinados casos e causar problemas mais graves, como um coma hipoglicêmico provocado pela insulina. Verdadeiro, essa afirmativa está correta, pois alguns efeitos adversos podem ser graves e não facilmente reversíveis. Com base nessa análise, as afirmativas corretas são I e III. Portanto, a alternativa correta é: B. Somente as afirmativas I e III são corretas.