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A comunicação com a criança demanda habilidade, percepção e prática. Os enfermeiros podem usar várias abordagens para re�nar suas interações com a criança e orientar e ensinar os pais a melhorar a comunicação na família. De acordo com a comunicação com a criança, leia as a�rmações abaixo e depois assinale a alternativa correta:
De acordo com a comunicação com a criança, leia as a�rmações abaixo e depois assinale a alternativa correta:
I. Os lactentes aprendem a comunicar-se pelos seus sentidos, primariamente toque, visão e audição. Por isso, é importante falar em tom suave, tocar delicadamente e manter o olhar nos olhos deles sem �xar, a �m de não provocar sustos e medos. Esse comportamento aumenta a con�ança da criança e promove um ambiente tranquilo.
II. Nos anos pré-escolares, a imaginação domina a mente da criança e cuidados devem ser tomados com o uso de vocabulários que não são compreendidos; as respostas simples são geralmente as melhores. Ser breve e verdadeiro, sem dar mais informações do que foi perguntado, ajuda a manter um canal de comunicação aberto e e�ciente com a criança e pode atenuar o medo do desconhecido. A utilização de fantoches, desenhos, jogos imaginativos ajuda a criança a expressar seus sentimentos e seus medos.
III. Crianças em idade escolar (entre 6 a 12 anos) têm alta capacidade no uso da lógica e da compreensão de eventos. Elas podem compreender a gravidade da situação ao seu redor e entender o impacto de vários estressores sobre elas mesmas e de outros. Ao nos comunicarmos com escolares é importante saber como eles percebem uma situação antes de experienciá-la. O enfermeiro pode direcionar as perguntas à criança, do que aos seus pais.
Todas estão corretas.
Apenas a alterativa I está correta.
Apenas a alternativa II está correta.
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PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE_ QUESTIONÁRIO UNIDADE II
10 pág.

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Vamos analisar cada uma das afirmações: I. Os lactentes aprendem a comunicar-se pelos seus sentidos, primariamente toque, visão e audição. É verdade que é importante falar em tom suave, tocar delicadamente e manter o olhar nos olhos deles para aumentar a confiança e promover um ambiente tranquilo. Portanto, essa afirmação está correta. II. Nos anos pré-escolares, a imaginação realmente domina a mente da criança, e é importante usar um vocabulário que elas compreendam. A afirmação sobre ser breve e verdadeiro, além de usar fantoches, desenhos e jogos imaginativos para ajudar a criança a expressar seus sentimentos, também está correta. III. Crianças em idade escolar têm, de fato, uma boa capacidade de lógica e compreensão de eventos. A afirmação sobre a importância de saber como elas percebem uma situação antes de experienciá-la e direcionar perguntas à criança, em vez de aos pais, também está correta. Como todas as afirmações I, II e III estão corretas, a alternativa correta é: Todas estão corretas.

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No processo de comunicação, a entrevista é o método mais amplamente utilizado com os pais e também com as crianças. Por meio dela é possível conhecê-las como pessoas, sua forma habitual de enfrentar os problemas, suas necessidades e como reagem às orientações. De acordo com a comunicação utilizada pelo enfermeiro na entrevista à criança/família, leia as a�rmações abaixo e depois assinale a alternativa correta:
De acordo com a comunicação utilizada pelo enfermeiro na entrevista à criança/família, leia as a�rmações abaixo e depois assinale a alternativa correta:
I. Alguns pontos que facilitam o processo de entrevista do enfermeiro com a criança/família são: apresentação adequada; esclarecimento do seu papel e objetivos da entrevista; conhecimento preliminar a respeito da criança, garantia de privacidade e sigilo.
II. A maior parte das informações pode ser obtida por meio de observação direta ou pela informação dos pais.
III. Em geral, devido ao intenso contato com a criança, as informações fornecidas pelos pais são con�áveis, porém, quando a criança já tem condições de comunicar-se, recomenda-se ouvir o que ela tem a dizer acerca do seu problema.
IV. As observações dos pais, familiares ou acompanhantes e da própria equipe de saúde são indispensáveis nesse processo de comunicação com a criança e a família.
Todas estão corretas.
Apenas a alternativa I está correta.
Apenas a alternativa II está correta.
As alternativas I, II e III estão corretas.
As alternativas II, III e IV estão corretas.

O enfermeiro deve levar em consideração, durante a comunicação verbal com a criança, que elas nascem com mecanismos e a capacidade de desenvolvimento das habilidades da fala e da linguagem. Entretanto elas não falam espontaneamente. O ambiente deve favorecer os meios para que elas adquiram essas habilidades. A fala exige estrutura e funções biológicas intactas (inclusive nos aspectos respiratórios auditivos e cerebral), além da inteligência, necessidade de comunicar-se e estimulação (HOCKENBERRY e WILSON, 2014). Ocorre na comunicação verbal, um tipo de linguagem, denominada de linguagem esquiva, que deve ser percebida pelo enfermeiro. Sobre esse tipo de linguagem, assinale a correta:
Sobre esse tipo de linguagem, assinale a correta:
Essa linguagem ocorre quando a escolha das palavras utilizadas pode modi�car a percepção da realidade da outra, indicando que o interlocutor está querendo diminuir, aumentar ou esconder o que realmente ela signi�ca.
O uso da linguagem esquiva, quando percebida, não permite que o enfermeiro auxilie a família, ou a criança em relação a esse sentimento, pois é uma linguagem frágil e pouco signi�cativa.
É utilizada para representar a autoridade paterna ou materna.
Refere-se à seu problema como se fosse de outra pessoa, usando palavras como, meu primo, minha amiga, dentre outros.

Se um enfermeiro, com pouco tempo e apressado, adota uma linguagem paraverbal para se comunicar, falando rápido, e sendo muito sucinto em suas orientações, transmitirá a impressão:
Transmitirá a impressão:
De que está com falta de tempo e o cuidador da criança poderá se intimidar e não expor suas dúvidas, devido a essa impressão.
De que está com tempo e o cuidador da criança poderá se intimidar e não expor suas dúvidas, devido à essa impressão.
De que está com falta de tempo, mas isso não haverá consequências ao atendimento porque o cuidador da criança voltará mais tarde para se informar sobre suas dúvidas.
De que está com tempo, porém com má vontade de atender e o cuidador da criança se sentirá à vontade para esclarecer todas as dúvidas.
Não transmitirá impressão, porque a comunicação paraverbal é muito discreta quando se relaciona à comunicação entre a criança e o enfermeiro.

O desenvolvimento do processo do pensamento da criança compreende algumas características importantes, que devem ser de conhecimento do enfermeiro, durante para se estabelecer uma comunicação efetiva durante a entrevista (adaptado de BRASIL, 2002 e HOCKENBERRY e WILSON, 2014). De acordo com as características do desenvolvimento do processo do pensamento da criança e a comunicação, assinale a alternativa correta:
De acordo com as características do desenvolvimento do processo do pensamento da criança e a comunicação, assinale a alternativa correta:
Em relação aos lactentes, antes do enfermeiro realizar um procedimento, por exemplo, deverá apenas propiciar que a criança permaneça com o elo (proximidade) com a mãe/pessoa signi�cativa.
Crianças maiores de 5 anos são egocêntricas (percebem o mundo em torno de si mesmas, segundo o seu ponto de vista) e, portanto, a comunicação deve estar centralizada nelas mesmas. Dessa forma, necessitam ser informadas de como podem fazer ou como se sentirão, as experiências alheias não lhe interessam.
O escolar, além de não compreenderem frases, também não distinguem a fantasia da realidade: O enfermeiro pensando em ajudar a criança, ao usar a expressão, “será como uma picada de mosquito”, antes de fazer uma medicação intramuscular, poderá causar pânico na criança, pois ela estará imaginando/fantasiando que na realidade será picada por um mosquito.
Os pré-escolares, atendem à comunicação não-verbal do adulto, pois acalmam-se quando aconchegados no colo e ou acariciados.
Os adolescentes, não tem o desenvolvimento/maturidade para compreender o que está acontecendo, mas mantendo-lhe conectado com seu elo cuidador, uma comunicação de segurança estará sendo transmitida.

Mediante às especi�cidades de cada fase de desenvolvimento da criança, o exame físico assume características peculiares, requerendo do enfermeiro, além dos conhecimentos básicos sobre anatomia e �siologia, conhecimentos sobre crescimento e desenvolvimento.
De acordo com o exame físico na infância, assinale a alternativa que não corresponda com o recomendado:
A localização do pulso apical dependerá da idade da criança: em menores de 7 anos – no 5º espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda e em maiores de 7 anos – 4º espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda.
Pode-se dizer que quanto menor a idade da criança maiores serão a frequência cardíaca e a respiração e menores serão as referências de normalidade para a pressão arterial.
Pode-se veri�car a presença de pulso por meio da palpação das artérias femoral, poplítea, carotídea, artéria braquial e artéria radial e artéria temporal.
A escolha do local para a veri�cação da frequência cardíaca dependerá da idade da criança: menores de 2 anos deve-se utilizar o pulso apical e em maiores de 2 anos deve-se utilizar o pulso periférico, preferencialmente.
Deve ser registrado no prontuário: a frequência cardíaca, o pulso utilizado e o tipo de atividade ou condição da criança durante ou no momento antecedente à veri�cação: adormecida, alerta, chorosa, para poder referenciar os próximos registros.

A entrevista e o exame físico são componentes importantes da consulta de enfermagem, pois fornecem subsídios para identi�cação dos problemas da criança, implementação e avaliação do plano de cuidados. Portanto, para desenvolver essas ações é essencial que o enfermeiro tenha competência e habilidade para:
Estão corretos os itens:
I. Desenvolver com destreza e precisão as técnicas de inspeção, ausculta, percussão, e palpação, nos diferentes segmentos corporais distinguindo em cada um deles as características normais das alterações patológicas.
II. Realizar a técnica de medição do perímetro cefálico com a criança em decúbito ventral, passando-lhe a �ta métrica em torno das proeminências occipital, parietal e frontal, para determinar a maior circunferência.
III. Organizar o exame de maneira a realizar as manobras menos inquietantes primeiro e as perturbadoras por último.
IV. Estabelecer um mecanismo de interação com a mãe e ou acompanhante usando boas técnicas de comunicação, escutando atentamente e dando tempo su�ciente para ela responder as perguntas.
I, III e IV, apenas.
I e III, apenas.
I, II, III e IV.
I, III e IV, apenas.
III e IV, apenas.

Desta forma avalie as seguintes questões:
I. A Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) é uma escala comportamental e pode ser utilizado com ambos os recém-nascidos a termo e pré-termo.
II. A NFCS utiliza-se de um sistema de codificação da atividade facial neonatal e é também chamada de Escala da Mímica Facial de Dor do Recém-nascido.
III. A Cries é utilizada na pediatria para avaliar a dor pós-operatória.
IV. Escala de Faces pode ser utilizada para avaliar dor em crianças que pode ser indicada por meio do Diagrama corporal, ou seja, um desenho da face.
Apenas a alternativa I está incorreta.
Apenas as alternativas I e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Apenas a alternativa I está incorreta.
Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
Todas as alternativas estão corretas.

De acordo com essas informações, leia as afirmacoes abaixo e depois assinale a alternativa correta:
I. É esperado que a respiração dessa criança de acordo com sua idade seja predominantemente abdominal.
II. O pulso apical deve ser auscultado no quinto espaço intercostal da borda esternal à esquerda.
III. Os parâmetros da pressão arterial deverão ser relacionados com a idade, o gênero e o percentil da estatura da criança.
IV. O enfermeiro deverá atentar-se as informações maternas que possam estar associadas à alimentação inadequada da criança justificando os sinais clínicos pois o desenvolvimento demonstra estar em atraso, justificado pelo baixo peso e estatura (P10).
I e III estão corretas.
I e III estão corretas.
I e IV estão corretas.
Todas estão corretas.
I, II e IV estão corretas.
II e III estão corretas.

O espaço macio e membranoso que separa os ossos do crânio dos recém-nascidos, permitindo a passagem do recém-nascido pelo canal vaginal, assim como o crescimento cerebral, é denominado de fontanela.
De acordo com as informações contidas na figura acima, leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A fontanela 1 é denominada de bregmática ou anterior.
II. A fontanela 2 é conhecida como posterior.
III. A fontanela 1 fecha-se em torno dos 18 meses e a fontanela 2 aos 3 anos de idade.
IV. A fontanela bregmática, quando na condição deprimida, pode indicar um dos sinais de desidratação.
As alternativas I, II e IV estão corretas e a III incorreta.
As alternativas I e IV estão corretas e as demais incorretas.
As alternativas I, II e III estão corretas e a IV incorreta.
A alternativa II está incorreta e as demais estão corretas.
A alternativa IV está correta e as demais incorretas.

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