Para resolver essa questão, precisamos analisar os princípios bioéticos envolvidos. O dilema apresentado envolve a autonomia do paciente e a beneficência, que são dois princípios fundamentais na ética médica. Vamos analisar as alternativas: A) Foco exclusivo na autonomia, ignorando outros princípios. - Essa opção não é adequada, pois ignora a beneficência e outros princípios importantes. B) Respeito à autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. - Esta opção é a mais completa, pois considera todos os princípios bioéticos relevantes que devem ser ponderados na tomada de decisão. C) Priorizar apenas o interesse institucional. - Essa opção não é ética, pois ignora os direitos e interesses do paciente. D) Tomar decisões sem considerar o impacto no paciente. - Essa opção também é inadequada, pois desconsidera a responsabilidade do profissional em relação ao bem-estar do paciente. Portanto, a alternativa correta é: B) Respeito à autonomia, beneficência, não maleficência e justiça.