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A paracentese diagnóstica deve ser realizada da seguinte forma: 1. Preparação do paciente: O paciente deve estar em posição confortável, geralmente sentado ou deitado com o tronco levemente inclinado para frente. 2. Assepsia: Realizar a assepsia da pele na região abdominal onde será feita a punção, geralmente na linha média ou no quadrante inferior do abdômen. 3. Anestesia local: Aplicar anestesia local na área da punção para minimizar o desconforto. 4. Punção: Utilizar uma agulha de paracentese (geralmente uma agulha de 18 a 20G) e inserir na cavidade peritoneal, evitando órgãos e vasos. 5. Coleta do líquido: Coletar o líquido ascítico em frascos estéreis para análise. Os achados que confirmam a presença de PBE (peritonite bacteriana espontânea) incluem: - Contagem de leucócitos no líquido ascítico superior a 250 células/mm³, com predominância de neutrófilos. - Presença de bactérias no líquido ascítico, que pode ser confirmada por cultura. Esses achados são fundamentais para o diagnóstico e tratamento adequado da PBE.