Para analisar a questão sobre a suspeita de malignidade em um rim policístico via ultrassonografia, vamos considerar as características das opções apresentadas: a) Massa arredondada e bem demarcada - Geralmente, massas bem demarcadas são mais indicativas de lesões benignas. b) Reforço posterior - O reforço posterior é uma característica comum em cistos simples e não indica malignidade. c) Massa multilocular - Massas multiloculares podem ser suspeitas de malignidade, pois a presença de múltiplas cavidades pode indicar um processo neoplásico. d) Paredes lisas - Paredes lisas geralmente são características de lesões benignas. e) Massa anecoica - Massas anecoicas são típicas de cistos simples, que são benignos. Dentre as opções, a que mais sugere a possibilidade de malignidade é a c) Massa multilocular. Portanto, a resposta correta é: c) Massa multilocular.