Para responder à sua pergunta sobre os fatores extrínsecos que predispõem as distopias genitais, vamos analisar as alternativas: A) Alterações esqueléticas - Embora possam ter um impacto na saúde geral, não são diretamente relacionadas a distopias genitais. B) Hereditariedade - Este é um fator intrínseco, relacionado à genética, e não extrínseco. C) Diminuição dos fibroblastos - Isso está mais relacionado a processos celulares e não é um fator extrínseco. D) Constipação intestinal crônica - Embora possa causar desconforto e complicações, não é um fator diretamente relacionado a distopias genitais. E) Estado nutricional ruim (anorexia) - Este é um fator extrínseco que pode afetar a saúde geral e, consequentemente, predispor a distopias genitais. Analisando as opções, a alternativa que melhor se encaixa como um fator extrínseco que predispõe as distopias genitais é: E) Estado nutricional ruim (anorexia).