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Um escolar de 8 anos de idade foi levado à emergência em razão de um quadro de indisposição, inapetência, cefaleia e edema periorbital. A médica, em sua anamnese, perguntou acerca de quedas, brigas na escola e sintomas associados, como queda de cabelo, febre, vômitos e síncope. A mãe negou quaisquer dos sintomas citados. Na história patológica pregressa, relatou infecção de garganta com frequência. Ao exame, a criança encontrava-se em bom estado geral, cupneica (FR = 20 irpm), eucárdica (FC = 100 bpm), com SatO2 - 98%, edema periorbital bilateralmente, de moderada intensidade, sem hiperemia, indolor, sem sinais de trauma. Verificaram-se pressão arterial acima do percentil 95 para a idade e exame simples de urina com hematúria presente. Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica característica da doença. A - É a mais comum das glomerulopatias da infância. B - A faixa etária de maior acometimento é o lactente abaixo de 2 anos de idade e o adolescente. C - A insuficiência renal aguda é a sua principal complicação. D - Pode estar associada a episódios de piodermite causada pelo vírus varicela zóster.
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Leticia Brito

há 3 meses

Respostas

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há 3 meses

Analisando o caso clínico apresentado, temos uma criança com edema periorbital, hipertensão arterial e hematúria, que são sinais sugestivos de uma glomerulopatia, possivelmente a glomerulonefrite pós-infecciosa, que é comum após infecções de garganta. Vamos analisar as alternativas: A - É a mais comum das glomerulopatias da infância. Essa afirmação é verdadeira, pois a glomerulonefrite pós-infecciosa é realmente a glomerulopatia mais comum na infância. B - A faixa etária de maior acometimento é o lactente abaixo de 2 anos de idade e o adolescente. Essa afirmação não é correta, pois a glomerulonefrite pós-infecciosa é mais comum em crianças entre 2 e 12 anos. C - A insuficiência renal aguda é a sua principal complicação. Embora a insuficiência renal aguda possa ocorrer, não é considerada a principal complicação, já que a maioria das crianças se recupera sem complicações significativas. D - Pode estar associada a episódios de piodermite causada pelo vírus varicela zóster. Essa afirmação não é correta, pois a piodermite geralmente está associada a infecções por estreptococos, não pelo vírus varicela zóster. Portanto, a alternativa correta é: A - É a mais comum das glomerulopatias da infância.

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