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Medicina

UNISALESIANO
Paciente de 51 anos, G2P2, procura atendimento referindo amenorreia há 14 meses, ondas de calor intensas, sudorese noturna, insônia e irritabilidade. Nega sangramento vaginal após a última menstruação. Não faz uso de anticoncepcionais hormonais. Ao exame físico, sem alterações significativas. IMC 23 kg/m². Com base no caso clínico, assinale a alternativa CORRETA: A) O diagnóstico de menopausa deve ser confirmado obrigatoriamente por dosagem sérica de FSH e estradiol. B) Considera-se menopausa após 12 meses consecutivos de amenorreia, sem outra causa patológica ou fisiológica. C) A presença de sintomas vasomotores indica necessidade obrigatória de terapia hormonal. D) A menopausa está associada à redução progressiva dos níveis de FSH. E) Sangramento uterino após 12 meses de amenorreia é considerado fisiológico nessa fase.
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Renata Fonseca

semana passada

Respostas

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semana passada

Vamos analisar as alternativas uma a uma: A) O diagnóstico de menopausa deve ser confirmado obrigatoriamente por dosagem sérica de FSH e estradiol. - Não é necessário confirmar a menopausa apenas com exames laboratoriais, pois o diagnóstico pode ser clínico, baseado na história de amenorreia e sintomas. B) Considera-se menopausa após 12 meses consecutivos de amenorreia, sem outra causa patológica ou fisiológica. - Esta afirmação está correta. A menopausa é definida como a ausência de menstruação por 12 meses consecutivos. C) A presença de sintomas vasomotores indica necessidade obrigatória de terapia hormonal. - Embora os sintomas vasomotores possam ser tratados com terapia hormonal, não é uma necessidade obrigatória, pois existem outras opções de tratamento. D) A menopausa está associada à redução progressiva dos níveis de FSH. - Na verdade, a menopausa está associada ao aumento dos níveis de FSH, devido à diminuição da função ovariana. E) Sangramento uterino após 12 meses de amenorreia é considerado fisiológico nessa fase. - Sangramentos após 12 meses de amenorreia não são considerados fisiológicos e devem ser investigados. Portanto, a alternativa correta é: B) Considera-se menopausa após 12 meses consecutivos de amenorreia, sem outra causa patológica ou fisiológica.

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