Para responder à pergunta sobre o que encontramos ao exame físico de um paciente com derrame pleural, vamos analisar cada alternativa: a) Expansibilidade aumentada - No derrame pleural, a expansibilidade do lado afetado geralmente está diminuída devido à presença de líquido. b) Aumento do murmúrio vesicular - O murmúrio vesicular tende a estar diminuído ou ausente no lado do derrame pleural, não aumentado. c) Aumento do frêmito toracovocal - O frêmito toracovocal geralmente está diminuído no lado do derrame pleural, pois o líquido impede a transmissão das vibrações. d) Macicez à percussão - Esta é uma característica clássica do derrame pleural, pois a presença de líquido no espaço pleural resulta em som maciço à percussão. e) Hipertimpanismo à percussão - O hipertimpanismo é mais associado a condições como pneumotórax, não ao derrame pleural. Portanto, a alternativa correta é: d) Macicez à percussão.