1) Dona Josefina, de 68 anos, tem longa história de sintomas depressivos. Além disso, há
muitos anos sofre de dor por todo o corpo, sendo esta diagnosticada por seu médico como
dor neuropática. Os exames físico e laboratorial não apresentaram alterações significativas.
Qual dos seguintes fármacos pode ser útil no tratamento dessa paciente?
A) Fluoxetina.
B) Sertralina.
C) Fenelzina.
D) Mirtazapina.
E) Duloxetina.
2) Uma mulher de 47 anos com sintomas de depressão também apresenta glaucoma de ângulo
estreito. Qual dos seguintes antidepressivos deve ser evitado nessa paciente?
A) Sertralina.
B) Amitriptilina.
C) Bupropiona.
D) Mirtazapina.
E) Fluvoxamina.
3) Um dentista de 58 anos começa a mostrar alterações no humor: está perdendo interesse
pelo seu trabalho e tem se preocupado com o sentimento de culpa, falta de valor e
desesperança. Além dos sintomas psiquiátricos, o paciente queixa-se de dores musculares
pelo corpo. Exames físicos e laboratoriais nada revelaram de significativo e, após seis
semanas de tratamento com fluoxetina, os sintomas do paciente desapareceram. Contudo,
ele reclama de disfunção sexual. Qual dos seguintes fármacos deve ser uma alternativa útil
para ele?
A) Fluvoxamina.
B) Sertralina.
C) Citalopram.
D) Mirtazapina.
E) Amitriptilina.
4) Uma jovem de 15 anos de idade é diagnosticado com depressão maior. Ele também tem
epilepsia idiopática. Devido aos seus efeitos adversos, qual dos seguintes agentes é
contraindicado para essa paciente?
A) Bupropiona.
B) Fluoxetina.
C) Mirtazapina.
D) Venlafaxina.
E) Duloxetina.
5) José, um homem de 35 anos de idade, está sendo tratado para tuberculose com isoniazida.
Qual dos seguintes agentes antidepressivos inibe as enzimas microssomais hepáticas
causando interações medicamentosas clinicamente significativas?
A) Trazodona.
B) Mirtazapina.
C) Fenelzina.
D) Bupropiona.
E) Fluoxetina.
Ed
há 6 dias
Vamos responder cada questão de forma direta e objetiva: 1) Dona Josefina tem dor neuropática e sintomas depressivos. Antidepressivos que atuam também na dor neuropática são os inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN), como a duloxetina. Resposta correta: E) Duloxetina. 2) Mulher com glaucoma de ângulo estreito deve evitar antidepressivos com efeito anticolinérgico, como os tricíclicos. Resposta correta: B) Amitriptilina. 3) Paciente com disfunção sexual causada por fluoxetina (ISRS) pode se beneficiar de antidepressivos com menor impacto sexual, como a mirtazapina. Resposta correta: D) Mirtazapina. 4) Jovem com epilepsia, deve evitar antidepressivos que podem diminuir o limiar convulsivo, como a bupropiona. Resposta correta: A) Bupropiona. 5) Antidepressivo que inibe enzimas microssomais hepáticas e pode causar interações medicamentosas é a fluoxetina. Resposta correta: E) Fluoxetina. Resumo das respostas: 1) E 2) B 3) D 4) A 5) E


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