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Hematologia

UNINASSAU FORTALEZA
"Um homem de 65 anos apresentando bom estado de saude geral foi incidentalmente diagnosticado com linfocitose marcante (50.000/uL) em um exame laboratorial de rotina. Recentemente, ele nao teve febre nem outros sintomas de infeccao. O paciente e assintomatico e esta normal ao exame fisico. Os exames laboratoriais mostram os seguintes resultados: leucograma 56.000, contendo 90% de linfocitos maduros e 10% de neutrofilos, hemoglobina igual a 14,8 g/dL; hematocrito de 45% e contagem plaquetaria igual a 189.000." Fonte: TOY, E. C .; PATLAN JR, J. T. Casos clinicos em medicina interna. 4. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. Considerando essas informacoes e conteudo estudado sobre os diferentes tipos de neoplasias hematologicas, pode-se afirmar que o diagnostico mais provavel desse paciente e: A leucemia mieloide cronica. B sarcoma mieloide. c eucemia linfocitica cronica. D leucemia mieloide aguda. E leucemia linfoblastica aguda.
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Jamires Santos Portela

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar os dados do caso: - Homem de 65 anos, assintomático, bom estado geral. - Linfocitose marcante: 50.000/uL (90% linfócitos maduros). - Leucócitos totais: 56.000. - Hemoglobina e plaquetas normais. - Ausência de sintomas infecciosos. Esses achados são típicos de uma neoplasia hematológica crônica com linfocitose, especialmente com linfócitos maduros em alta quantidade. Analisando as alternativas: A) Leucemia mieloide crônica (LMC) – geralmente apresenta aumento de granulócitos (neutrófilos, basófilos, eosinófilos), não linfócitos maduros. B) Sarcoma mieloide – é uma massa tumoral extramedular de células mieloides, não se apresenta com linfocitose. C) Leucemia linfocítica crônica (LLC) – caracteriza-se por linfocitose de linfócitos maduros, geralmente em pacientes idosos, assintomáticos, com hemoglobina e plaquetas normais no início. D) Leucemia mieloide aguda (LMA) – apresenta células imaturas (blastos), quadro agudo e sintomas. E) Leucemia linfoblástica aguda (LLA) – também apresenta linfoblastos, quadro agudo e sintomas. Portanto, o diagnóstico mais provável é: C) Leucemia linfocítica crônica (LLC).

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