Vamos analisar as proposições: I. Células tumorais malignas podem se disseminar por todo o corpo do indivíduo, através da corrente sanguínea ou do sistema linfático. — Correto. Essa é a definição de metástase. II. Radiação solar em excesso, exposição a radiações ionizantes e certas substâncias químicas se apresentam como fatores de risco para o surgimento do câncer. — Correto. São fatores ambientais conhecidos que aumentam o risco de câncer. III. Diversas formas de câncer diagnosticadas em pulmão, laringe, esôfago e bexiga urinária, no homem, estão associadas ao tabagismo. — Correto. O tabagismo é fator de risco para esses tipos de câncer. IV. Não foi apresentada no enunciado, então não podemos considerá-la. Portanto, as afirmativas I, II e III estão corretas. A alternativa correta é: A) I, II, III e IV — mas como o item IV não foi apresentado, essa alternativa parece incorreta. As outras alternativas são: B) Apenas I e IV — IV não foi apresentada. C) Apenas III e II — corretas, mas falta o I. D) Apenas I e III — corretas, mas falta o II. Como o enunciado não apresenta o item IV, e as afirmativas I, II e III estão corretas, a alternativa que contempla I, II e III é a A, mesmo que mencione o IV. Provavelmente houve um erro no enunciado, mas com base nas informações dadas, a alternativa correta é: A) I, II, III e IV (considerando que IV está correta ou que é um erro de digitação).