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paciente de 19 anos comparece ao ex ambulatório da universidade relatando fadiga tente, dor há duas semanas, febre persister aumento dos linfonodos de garganta acentuada e aur meregião do pescoço (linfadenopatia cervical). O médico plantonista solicita um hemograma completo para auxiliar na elucidacão diagnóstica. Ao analisar leucograma, a biomédico dica lico constata uma contagem global de 15.000 leucocitos/pt Na avaliação da se que os neutrófilos (indicando leve leucocitose). Na fórmula leucocitária, observa-se que estão em niveis absolutos normais, mas há uma expressiva linfocitose (aumento do número de linfocitos). Durante a hematoscopia (avaliação microscópica do esfregaço sanguineo), o analista relata a presença significativa de "linfocitos atípicos", descrevendo-os como células de tamanho aumentado, cromatina mais frouxa e citoplasma abundante com basofilia periférica (aspecto esparramado). Considerando o caso clínico descrito, o perfil leucocitário e as caracteristicas morfológicas das células encontradas no esfregaço sanguineo, assinale a alternativa correta sobre a interpretação fisiopatológica desse quadro: A.( )As alterações descritas na série branca são patognomonicas de uma infecção parasitária por
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Rodrigo Coelho

há 3 semanas

Respostas

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há 3 semanas

Com base no quadro clínico descrito — paciente jovem com fadiga, febre, linfadenopatia cervical, leucocitose leve com linfocitose expressiva e presença de linfócitos atípicos no esfregaço sanguíneo — o diagnóstico mais provável é uma mononucleose infecciosa, geralmente causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Interpretação fisiopatológica: - A linfocitose e os linfócitos atípicos refletem a resposta imune do organismo à infecção viral. - Os linfócitos atípicos são linfócitos T ativados que proliferam para combater a infecção viral nos linfonodos e tecidos linfoides. - A leucocitose leve com neutrófilos normais indica que não há infecção bacteriana predominante. - A linfadenopatia cervical é típica da mononucleose infecciosa. Portanto, a alternativa correta deve indicar que as alterações leucocitárias e morfológicas são características de uma infecção viral, especialmente mononucleose infecciosa pelo vírus Epstein-Barr, e não de infecção parasitária ou bacteriana.

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