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Uma menina de 4 anos de idade é levada à Unidade Básica de Saúde pela avó com queixa de "nariz escorrendo" há 15 dias. A avó relata que a secreção é espessa, amarelada e apresenta odor bastante fétido, porém ressalta que esse corrimento sai exclusivamente pela narina esquerda. A criança não apresentou episódios de febre, tosse, prostração ou dor de garganta nesse período, mantendo-se ativa e brincando normalmente, ao exame físico, a fossa nasal direita está limpa e pérvia, enquanto a fossa nasal esquerda apresenta mucosa hiperemiada com abundante secreção purulenta obstruindo a visualização das estruturas posteriores. Com base no quadro clínico, quais são a principal hipótese diagnóstica e a conduta recomendada?
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Drika Silva

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

A principal hipótese diagnóstica é corpo estranho nasal na narina esquerda, devido à secreção unilateral, espessa, amarelada, fétida e obstrução nasal persistente por 15 dias, sem sinais sistêmicos de infecção. Conduta recomendada: 1. Realizar exame físico detalhado com otorrinolaringologista, se possível, para confirmar a presença do corpo estranho. 2. Remoção do corpo estranho da narina esquerda, preferencialmente em ambiente adequado para evitar complicações. 3. Após remoção, avaliar necessidade de tratamento com antibióticos tópicos ou sistêmicos caso haja infecção secundária. 4. Orientar a família sobre sinais de complicações e a importância de acompanhamento. Essa abordagem é importante para evitar complicações como sinusite ou infecções mais graves.

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