Grátis: No protocolo SPIKES, o passo inicial "S" (Setting up – Preparar o ambiente) é crucial para o sucesso da comunicação. Qual é a finalidade central de... – Questões Respondidas

Eletrotécnica

Colégio Objetivo

No protocolo SPIKES, o passo inicial "S" (Setting up – Preparar o ambiente) é crucial para o sucesso da comunicação. Qual é a finalidade central dessa etapa?
a. Garantir privacidade, conforto físico, tempo sem interrupções e a presença de acompanhantes desejados pelo paciente.
b. Elaborar o plano terapêutico completo e definitivo antes de entrar em contato com o paciente.
c. Antecipar possíveis reações legais do paciente e preparar a documentação jurídica de defesa.
d. Treinar a equipe de enfermagem e radiologia para a demonstração técnica de exames complementares.

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Ed

há 3 meses

No protocolo SPIKES, o passo inicial "S" (Setting up – Preparar o ambiente) tem como finalidade garantir que a comunicação ocorra em um ambiente adequado, com privacidade, conforto, tempo suficiente e, se desejado, a presença de acompanhantes para o paciente. Portanto, a alternativa correta é: a. Garantir privacidade, conforto físico, tempo sem interrupções e a presença de acompanhantes desejados pelo paciente.

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No contexto da entrevista clínica, o uso de perguntas "Fechadas" é tecnicamente indicado em qual dos seguintes momentos?
a. No início da consulta, para garantir que o médico consiga delimitar a agenda do paciente de forma rápida e eficiente.
b. No momento do acolhimento da narrativa, para construir o vínculo inicial e demonstrar interesse pela história de vida do paciente.
c. Durante a exploração de emoções e expectativas, visando dar objetividade aos sentimentos relatados pelo paciente.
d. Para confirmar detalhes específicos, quantificar dados (como frequência e duração) ou agilizar a tomada de decisão clínica em etapas finais da investigação.

Dado o trecho de um registro clínico abaixo, identifique a qual seção do Registro SOAP ele pertence prioritariamente: "Solicitar HbA1c e microalbuminúria; ajustar metformina para 850 mg 12/12h; encaminhar para educação em diabetes; retorno em 3 meses."
a. Subjetivo (S).
b. Plano (P).
c. Avaliação/Análise (A).
d. Objetivo (O).

Um paciente de 58 anos com hipertensão arterial retorna à consulta de acompanhamento na Unidade Básica de Saúde. Ao revisar o prontuário, o médico de família percebe que os níveis pressóricos continuam elevados, apesar da prescrição de três fármacos na consulta anterior. O médico suspeita de baixa adesão ao tratamento. De acordo com as melhores práticas de comunicação clínica e o Método Clínico Centrado na Pessoa, qual a abordagem mais adequada para investigar a adesão neste momento?
a. "A pressão alta é uma doença silenciosa e perigosa. Se você não seguir a receita corretamente, o risco de sofrer um infarto ou um derrame é muito alto. Você compreende a gravidade de não tomar os remédios?"
b. "Vou precisar que você me mostre as caixas dos remédios para conferirmos juntos. É fundamental que você seja honesto comigo, pois só posso te ajudar se você cumprir a sua parte no tratamento."
c. "Sabemos que é muito difícil para a maioria das pessoas tomar vários comprimidos todos os dias sem esquecer nenhum. Como tem sido essa nova rotina de medicamentos?”; “Quantas vezes, na última semana, você não conseguiu tomar os remédios?"
d. "Notei que sua pressão ainda está alta. Você está tomando todos os medicamentos exatamente como eu prescrevi na última vez ou acabou pulando algumas doses?"

Durante o retorno de uma consulta, um paciente com dor crônica diz agressivamente: “Você é o terceiro médico que eu venho e nenhum resolve nada! Vocês só querem passar remédio caro!”. Este comportamento é típico de qual fase?
a. Barganha
b. Aceitação
c. Raiva
d. Negação

Sobre o registro clínico no formato SOAP, qual dos itens abaixo NÃO deve ser registrado na seção "O – Objetivo"?
a. Opiniões subjetivas e interpretações clínicas do profissional ainda não justificadas.
b. Sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca) e achados do exame físico.
c. Resultados de exames laboratoriais e laudos de exames de imagem.
d. Dados observáveis e mensuráveis coletados na consulta do dia (como peso e altura).

Durante o atendimento, o paciente suspira e diz: “Eu me sinto muito mal quando acordo no dia seguinte e lembro das bobagens que fiz e do quanto gastei no bar. Dá até uma vergonha de olhar para a minha família...”. Esta fala do paciente contempla qual item do CAGE, ferramenta de rastreio para o uso problemático de álcool?
a. A
b. E
c. C
d. G

Sobre o conceito de Tomada de Decisão Compartilhada (TDC), qual definição descreve melhor este processo?
a. Processo que integra as melhores evidências científicas, os valores/preferências do paciente e a viabilidade clínica para escolher entre opções de saúde razoáveis.
b. Processo em que o médico analisa solitariamente as evidências e escolhe a melhor opção técnica para o paciente.
c. Técnica de comunicação utilizada para facilitar a adesão do paciente ao plano terapêutico previamente proposto pelo médico.
d. Estratégia de gestão clínica útil exclusivamente para situações em que não existem evidências científicas robustas para determinar a conduta.

No contexto do registro SOAP, qual das definições abaixo caracteriza melhor a seção "A – Avaliação"?
a. Síntese clínica que integra os dados subjetivos e objetivos para produzir um julgamento estruturado.
b. Lista completa e exaustiva de todos os resultados de exames laboratoriais do paciente.
c. Resumo literal e transcrição fiel da fala e das queixas do paciente durante a consulta.
d. Cronograma e agenda de exames complementares e consultas com especialistas a solicitar.

No contexto de uma consulta baseada no Método Clínico Centrado na Pessoa, em qual momento é mais apropriado explorar os componentes do SIFE?
a. Preferencialmente no início da consulta para orientar a anamnese e revisitá-lo de forma iterativa em momentos-chave da definição do plano.
b. Somente após a confirmação diagnóstica e a definição completa de todo o plano terapêutico biomédico.
c. Apenas nos minutos iniciais da consulta, obrigatoriamente antes de coletar qualquer dado técnico ou biomédico.
d. Apenas quando o paciente demonstra espontaneamente abertura emocional para falar sobre seus sentimentos íntimos.