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Saúde Pública

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Considerando as informações apresentadas e o conteúdo estudado sobre a importância da epidemiologia como eixo das ações de saúde e como base de informações, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A epidemiologia descritiva inclui observação, análise, geração de dados e vigilância. Porque: II. A epidemiologia analítica evidencia a pesquisa e fatores experimentais, como os planos de ação. A seguir, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

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A questão apresenta duas asserções: I. A epidemiologia descritiva inclui observação, análise, geração de dados e vigilância. — Verdadeiro, pois a epidemiologia descritiva tem como foco descrever a ocorrência e distribuição das doenças, utilizando observação, análise e vigilância. II. A epidemiologia analítica evidencia a pesquisa e fatores experimentais, como os planos de ação. — Verdadeiro, a epidemiologia analítica busca identificar causas e fatores de risco por meio de estudos observacionais e experimentais. A relação proposta é que a II justifica a I, mas isso não é correto, pois a epidemiologia analítica não justifica a definição da epidemiologia descritiva. Portanto, a alternativa correta é: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.

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“Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) partem do conceito de que o homem é um ser biopsicossocial. Entende-se que as práticas de atenção à saúde realizadas para atender as necessidades do ser humano não alcançarão resultados impactantes se forem realizadas de forma fragmentada, sendo necessário, portanto, perceber o indivíduo como um todo e atentar-se as suas especificidades.” Fonte: SILVA, F. C. S. O princípio da integralidade e os desafios de sua aplicação em saúde coletiva. Revista Saúde e Desenvolvimento. vol. 7, n.4. jan./dez. 2015.
A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre as diretrizes e princípios do SUS, pode-se afirmar que o atendimento priorizado de uma paciente idosa em relação a um paciente mais jovem é justificado pelo princípio da:
Equidade

“As transformações políticas, econômicas e sociais ocorridas ao longo do século XX conduziram a profundas alterações na forma de encarar e perspectivar o mundo. Entre as várias alterações produzidas, é importante refletir sobre as alterações (teóricas) sofridas pela saúde, nomeadamente ao nível dos documentos norteadores da Organização Mundial de Saúde (OMS). Não obstante, muitas vezes as práticas provam não conseguir acompanhar tais mudanças, o que tem provocado uma desvirtuação dos próprios conceitos.” Fonte: FEIO, A.; OLIVEIRA, C. C. Conceptual convergencesanddivergences in healtheducation. Saúde soc. 24 (2) Abri-Jun, 2015.
Considerando a citação apresentada e os conteúdos estudados sobre o processo saúde e doença, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A saúde e a doença não são termos designados por uma definição ou conceito estável e imutável, pois ambos estão propensos a constantes readequações. Porque: II. Cada era da civilização denomina a saúde e a doença de acordo com o momento histórico vivido e os recursos tecnológicos e científicos disponíveis a sua época. A seguir, assinale a alternativa correta:
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.

“Prevenir, promover, educar e tratar são termos denotados a assistência em saúde coletiva. Ao ampliar o conceito de saúde ampliamos também as ações voltadas a esta, embora todos estes termos estejam conectados coma prática de intervenções no processo saúde e doença, há particularidades que os distingue, não devendo, dessa forma, ser utilizados indistintamente e empregados como sinônimos.” Fonte: FALKENBERG, MirianBenites; et al. Health education and education in the health system: concepts and implications for public health. Ciênc. saúde coletiva. 19 mar. 2014.
Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos previamente estudados sobre as ações de atenção à saúde, analise as práticas descritas a seguir e associe-as com suas respectivas características de intervenção. 1) Promoção da saúde. 2) Prevenção. 3) Educação em saúde. 4) Tratamento. ( ) Conjunto de ações que tem por proposito impedir o desenvolvimento e a evolução de uma doença ( ) Conjunto de condutas que seguem o princípio da responsabilização múltipla, tendo como objetivo a mudança das condições de vida associadas aos problemas de saúde subjacentes. ( ) Conjunto de condutas que tem por finalidade a cura ou o alívio de sintomas e doenças. ( ) Conjunto de práticas de ensino e aprendizagem que almejam propiciar mudanças comportamentais e incentivar a aderência de atitudes saudáveis. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
2, 1, 4, 3

“É comum no meio cientifico se designar, por princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), as linhas mestras delineadas no texto da constituição federal, como a equidade e a integralidade. Tais princípios e diretrizes foram denotados no interior de um processo de luta travada pelo movimento da Reforma Sanitária. Esse movimento formulou um amplo consenso em torno de princípios básicos que deveriam nortear a atuação do governo na saúde.” Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface (Botucatu), Botucatu, v. 13, supl. 1, 2009.p. 771-780.
Um dos grandes marcos na história da construção política da saúde pública brasileira foi a criação do SUS em 1988. A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre as políticas de saúde no Brasil, pode-se afirmar que a diretriz do SUS que assegura o acesso à saúde a todos os cidadãos é denominada princípio da:
universalidade

“As linhas mestras delineadas no texto da constituição federal são compreendidas como princípios do SUS, sendo estes: a universalidade, equidade, integralidade, descentralização, participação social e a organização da rede de serviços de modo regionalizado e hierarquizado. Tais princípios foram delineados no interior de um processo de luta travado pelo movimento da Reforma Sanitária.” Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface, Botucatu, v. 13, supl. 1, 2009. p. 771-780.
Os princípios do SUS foram estabelecidos com objetivos únicos e claros a serem cumpridos. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos previamente estudados sobre os princípios doutrinários e organizacionais, analise cada princípio citado a seguir e associe-o com a respectiva descrição dos seus propósitos: 1) Universalidade. 2) Equidade. 3) Integralidade. 4) Descentralização. ( ) Assegura o atendimento aos pacientes de acordo com suas necessidades, oferecendo mais a quem mais precisa. ( ) Garante o acesso à saúde a todos os cidadãos do país, independentemente da sua condição social. ( ) Divide as responsabilidades do governo sobre a saúde em três esferas: federais, estaduais e municipais. ( ) Incumbe-se da responsabilidade de considerar cada paciente como um todo, despendendo atenção e cuidado a todas às suas necessidades. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
2, 1, 4, 3

“Os princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS), fixados na Constituição Federal de 1988 e detalhados na Lei Orgânica da Saúde, foram o resultado de um longo processo histórico-social que buscava interferir nas condições de saúde e na assistência prestada à população brasileira. Esses princípios são alocados em dois grandes grupos: doutrinários, que se referem aos objetivos finalísticos do sistema, e organizacionais, alusivos aos processos que permitirão o cumprimento das principais diretrizes do SUS.” Fonte: BARATA, L. R. B.; TANAKA, O. Y.; MENDES, J. D. V. Por um processo de descentralização que consolide os princípios do Sistema Único de Saúde. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, v. 13, n. 1, mar. 2004. p. 15-24.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as políticas públicas de saúde, pode-se afirmar que são considerados respectivamente um princípio doutrinário e organizacional do SUS a:
equidade e a participação social

“De acordo com a Constituição Federal, os serviços de saúde são de relevância pública e devem ser disponibilizados à população de modo regionalizado e integral, tanto em ações preventivas quanto assistenciais. Esse sistema deve ser descentralizado e com direção única em cada esfera de governo. A regionalização pode ser considerada como uma diretriz estruturante da descentralização das ações em saúde, construída na perspectiva de se garantir o direito à saúde por meio do acesso resolutivo e equânime da população.” Fonte: CARVALHO, A. L. B. Et al. Regionalização no SUS: processo de implementação, desafios e perspectivas na visão crítica de gestores do sistema. Ciência & Saúde Coletiva, n. 22, v. 4, 2017. p. 1155-1164.
Deste modo, e considerando os conteúdos estudados sobre os princípios organizacionais do SUS, é correto afirmar sobre o princípio da regionalização: I. ( ) Quando um munícipio não puder ofertar determinado serviço de saúde, deve estabelecer consórcios intermunicipais e até interestaduais. II. ( ) Este afirma que os serviços de saúde precisam estar capacitados para enfrentar e resolver situações até o nível da sua competência. III. ( ) O princípio declara que, quando a saúde pública não for suficiente, é permitida e necessária a contratação de serviços privados pelos municípios. IV. ( ) Os municípios têm que disponibilizar à população todas as modalidades de assistência e serviços de saúde. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, F, F, V

“Os serviços de saúde do país registram uma grande quantidade de dados por meio de vários sistemas de informação (SIS) que apresentam objetivos, usos e lógicas diversos. Os dados e as informações existentes nestes SIS são produzidos por setores da saúde, como: a vigilância epidemiológica, as estatísticas vitais ou ainda a administração e gestão de serviços, e a informação gerada é a fonte de retroalimentação destes setores para a análise, avaliação e planejamento de suas atividades.” Fonte: OLIVEIRA, M.R.F. Fontes de informação complementares para a vigilância epidemiológica de doenças de notificação compulsória. Editorial. Informe Epidemiológico do SUS/ Centro Nacional de Epidemiologia, coord. - Brasília: Ministério da Saúde: Fundação Nacional de Saúde. v.9 n.2 Brasília jun. 2000.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre importância da epidemiologia como eixo das ações de saúde e como base de informações, ordene os principais passos de acordo com a sequência em que os mesmos passam pelas esferas de atuação do sistema de saúde.
Secretaria Municipal de Saúde
Regional de Saúde
Secretaria Estadual de Saúde
Ministério da Saúde

“No âmbito da promoção da saúde, a epidemiologia exerce importante papel ao se preocupar não apenas com o controle de doenças e de seus vetores, mas, sobretudo, com a melhoria da saúde da população. Os estudos que privilegiam temáticas da saúde pública, em geral, estão frequentemente interessados em investigar o modo o comportamento de enfermidades dentro das populações. Os objetivos da Epidemiologia são: a descrição da história natural das doenças e dos agravos à saúde e a descoberta das causas das enfermidades e dos meios adequados para afastá-las da população.” Fonte: FORATTINI, O. Epidemiologia geral. São Paulo: Livraria Editora Artes Médicas, 1980. p. 217.
Considerando o excerto apresentado e o conteúdo estudado em epidemiologia, descrever o que ocorre na população pode ser considerado o primeiro passo para um estudo epidemiológico.

Assim, e considerando o conteúdo estudado sobre estrutura epidemiológica, analise as afirmativas a seguir:
I.Em uma cadeia epidemiológica, a fonte de infecção de uma doença revela a pessoa, animal, objeto ou substância que serve como hospedeiro. II. Em uma cadeia epidemiológica, a via de eliminação refere-se ao meio por onde o agente penetra em um novo hospedeiro susceptível. III. Em uma cadeia epidemiológica, meio de transmissão é o ambiente favorável a ocorrer a transmissão de um agente para um novo hospedeiro. IV. Em uma cadeia epidemiológica, a porta de entrada é o meio por onde o agente etiológico é eliminado para o ambiente. Está correto apenas o que se afirma em:
I e III.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a participação social na gestão do SUS, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) em relação às Conferências Nacionais de Saúde:
I. ( ) Têm a função de propor medidas para os problemas de saúde pública. II. ( ) São realizadas a cada dois anos. III. ( ) Possuem o objetivo de analisar a situação da saúde no país. IV. ( ) São de caráter deliberativo e permanente. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, F, V, F.

Considerando as informações disponibilizadas e o conteúdo estudado sobre a lei do tipo orgânica, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) As leis são as normas e regras jurídicas de um país. II. ( ) A Lei Orgânica da Saúde é amparada na esfera da magistratura nacional pela Lei Complementar nº 35/1979. III. ( )Para uma lei orgânica ser aprovada, é necessária a obtenção de 1/3 de votos favoráveis. IV. ( ) A Lei Orgânica Municipal representa a lei de maior magnitude no município, estando acima da própria Constituição Federal. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, V, F, F.

Considerando essas informações e o conteúdo estudado a respeito da ESF, pode-se afirmar que, de modo geral, cada equipe deve ser responsável por, no máximo:
R- 4 mil pessoas.