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Desenho Técnico

Ifsp - Campus Sao Paulo Pirituba
Durante a avaliação clínica do sistema respiratório, a interpretação integrada dos sinais vitais, do padrão ventilatório e das características morfológicas do tórax é essencial para a identificação de alterações respiratórias em indivíduos com doenças pulmonares crônicas. Um paciente de 67 anos de idade, colaborativo e orientado no tempo e espaço, é admitido com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), referindo queixa de “falta de ar”. Ao exame físico, são observados os seguintes achados: frequência cardíaca de 65 bpm, pressão arterial de 130/80 mmHg, frequência respiratória de 18 incursões respiratórias por minuto, expansibilidade torácica preservada, tipo respiratório misto, ausência de uso de musculatura acessória e tórax com aumento do diâmetro ântero-posterior. Com base nos dados apresentados e nos princípios da avaliação respiratória, analise as afirmativas a seguir: I. O paciente apresenta padrão respiratório compatível com eupneia e frequência cardíaca abaixo da normalidade para adultos. II. A queixa de “falta de ar”, na ausência de sinais objetivos de desconforto respiratório ao exame físico, caracteriza dispneia subjetiva. III. Os músculos peitoral menor, esternocleidomastoideo, escalenos e serrátil anterior são classificados como músculos acessórios da inspiração. IV. O aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax caracteriza o chamado tórax em tonel ou tórax em barril, achado frequentemente observado em indivíduos com DPOC. Assinale a alternativa que contém apenas as afirmativas corretas: A III e IV. B II, III e IV. C I e III. D II e IV. E I, II e III.
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Giovani Vieira de Araújo

mês passado

Respostas

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mês passado

Vamos analisar cada afirmativa: I. O paciente apresenta padrão respiratório compatível com eupneia (respiração normal) e frequência cardíaca abaixo da normalidade para adultos. - A frequência respiratória de 18 incursões por minuto está dentro do normal (12-20). Portanto, padrão respiratório compatível com eupneia está correto. - Frequência cardíaca de 65 bpm está dentro da faixa normal para adultos (60-100 bpm), não abaixo da normalidade. Então, essa parte está incorreta. Conclusão: afirmativa I é incorreta. II. A queixa de “falta de ar”, na ausência de sinais objetivos de desconforto respiratório ao exame físico, caracteriza dispneia subjetiva. - Dispneia é a sensação subjetiva de falta de ar, mesmo que não haja sinais objetivos. Conclusão: afirmativa II é correta. III. Os músculos peitoral menor, esternocleidomastoideo, escalenos e serrátil anterior são classificados como músculos acessórios da inspiração. - Esses músculos são realmente considerados acessórios da inspiração. Conclusão: afirmativa III é correta. IV. O aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax caracteriza o chamado tórax em tonel ou tórax em barril, achado frequentemente observado em indivíduos com DPOC. - Essa descrição está correta e é típica em DPOC. Conclusão: afirmativa IV é correta. Portanto, as afirmativas corretas são II, III e IV. A alternativa correta é: B) II, III e IV.

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