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Segundo Gondim & Monken (2008), a territorialização pode expressar também pactuação no que tange à delimitação de unidades fundamentais de referência, em que devem se estruturar as funções relacionadas ao conjunto da atenção à saúde. Envolve a organização e a gestão do sistema, a alocação de recursos e a articulação das bases de oferta de serviços por meio de fluxos de referência intermunicipais. Como processo de delineamento de arranjos espaciais, da interação de atores, organizações e recursos, resulta de um movimento que estabelece as linhas e os vínculos de estruturação do campo relacional subjacente à dinâmica da realidade sanitária do SUS no nível local. O funcionamento de um serviço de saúde hierarquizado e descentralizado é constituído de elementos essenciais, mecanismo de referência e contrarreferência.
Esse mecanismo se efetiva pelo encaminhamento de pacientes:
a. Dos postos de saúde aos hospitais especializados e seu encaminhamento aos postos de origem para tratamento.
b. De unidades de menor complexidade a serviços especializados e seu retorno à unidade de origem para acompanhamento.
c. De unidade que serve de porta de entrada no sistema para os serviços especializados para internação.
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EnfermagemEmFoco

há 11 horas

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há 11 horas

Analisando o conceito de referência e contrarreferência no SUS, o mecanismo funciona pelo encaminhamento dos pacientes de unidades de menor complexidade (como postos de saúde) para serviços especializados quando necessário, e depois o retorno à unidade de origem para acompanhamento. Portanto, a alternativa correta é: b) De unidades de menor complexidade a serviços especializados e seu retorno à unidade de origem para acompanhamento.

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A integralidade é um dos princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde, sendo crucial sua utilização, quando se objetiva fazer a promoção da saúde na comunidade.
Assinale o conceito abaixo que mais se distancia desse princípio:
a. Desenvolvimento de técnicas diagnósticas e tratamento que prescindem do conhecimento da história de vida do paciente.
b. Saber-fazer ético no campo do trabalho em equipe na saúde.
c. Práticas de atenção e gestão que emergem em movimento formado por trabalhadores da saúde, usuários e gestores em uma realidade sócio-histórica singular.
d. Superação das fragmentações e das cisões presentes no cotidiano dos serviços que compõem o SUS.
e. Exercício cotidiano de produção de novas e mais potentes práticas de atenção à saúde.

A promoção da saúde como campo conceitual, metodológico e instrumental, ainda em desenvolvimento, traz, em seus pilares e estratégias, potenciais de abordagem dos problemas de saúde: parte da saúde, em seu conceito amplo, discute a busca da qualidade de vida, pressupõe que a solução dos problemas está no potencial de contar com parceiros e a mobilização da sociedade, trabalha com o princípio da autonomia dos indivíduos e das comunidades, reforça a necessidade de planejamento e ação consistente do poder local.
Partindo dessa perspectiva, não se inclui entre os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS):
a. Participação prioritária da iniciativa privada na assistência à saúde.
b. Identificação dos fatores determinantes da saúde.
c. Formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a redução de riscos de doenças e de outros agravos.
d. Assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
e. Divulgação dos fatores determinantes da saúde.

As conferências nacionais de Saúde são espaços destinados a analisar os avanços e os retrocessos do SUS e a propor diretrizes para a formulação das políticas de saúde. Elas contam com a participação de representantes de diversos segmentos da sociedade. As Conferências estaduais e municipais antecedem a Conferência Nacional e são realizadas em todo o país. Elas tratam dos mesmos temas já previstos para a etapa nacional e servem para discutir e aprovar propostas prévias que contribuam com as políticas de saúde e que serão levadas, posteriormente, para discussão mais ampla durante a Conferência Nacional. Segundo a Lei nº 8142/90, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), a Conferência Nacional de Saúde deve reunir-se a cada:
a. Ano.
b. Dois anos.
c. Três anos.
d. Quatro anos.
e. Cinco anos.

Com relação às disposições da Lei nº 8.080/90, considere as seguintes afirmativas: I. A alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, as redes de transporte, o lazer e o acesso aos bens e aos serviços essenciais são fatores determinantes e condicionantes do estado de saúde de uma população. II. As ações previstas em lei devem ser praticadas pela iniciativa pública, ficando vetada a participação da iniciativa privada em qualquer instância. III. A saúde é um direito fundamental do ser humano e é um dever das pessoas, da família, das empresas e da sociedade prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. IV. O Estado deve garantir a saúde a partir da execução de políticas econômicas e sociais que visem, entre outras medidas, à redução de riscos de doenças. Assinale a alternativa correta.
a. Somente a afirmativa II é verdadeira.
b. Somente a afirmativa III é verdadeira.
c. Somente as afirmativas I e IV são verdadeiras.
d. Somente as afirmativas I e III são verdadeiras.
e. Somente as afirmativas II e III são verdadeiras.

Minayo (2002) conceitua lugar como o espaço organizado para a análise e a intervenção, buscando identificar, em cada situação específica, as relações entre as condições de saúde e seus determinantes culturais, sociais e ambientais, dentro de ecossistemas modificados pelo trabalho e pela intervenção humana.
Sobre a Estratégia Saúde da Família (ESF), marque a opção que não vai ao encontro desse conceito do lugar:
a. As unidades de saúde da família são as portas de entrada para o serviço de saúde, ou seja, devem garantir sempre a resolutividade e o acompanhamento de todos os casos que surgirem, independentemente de as pessoas morarem na área de abrangência da unidade.
b. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS), necessariamente, devem ser moradores da área onde exercerão suas atividades, pois serão o elo entre as Equipes de Saúde da Família (ESF) e a comunidade.
c. As unidades de saúde da família trabalham com a definição de território de abrangência, que significa a área que está sob sua responsabilidade sanitária.
d. Uma ESF pode ser responsável, no máximo, por 1.000 (mil) famílias ou 4.500 (quatro mil e quinhentas) pessoas.
e. Uma ESF deve ser composta, minimamente, por médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agentes comunitários de saúde.

O SUS é uma nova formulação política e organizacional para o reordenamento dos serviços e ações de saúde estabelecida pela Constituição de 1988 e, posteriormente, às leis que a regulamentam. É, portanto, um novo sistema de Saúde que está em construção. Quais são os princípios que regem a organização do SUS? I. Universalização, equidade e integralidade. II. Regionalização e descentralização. III. Regionalização, hierarquização e resolubilidade. IV. Descentralização, participação dos cidadãos. V. Participação dos cidadãos. Está correta a alternativa:
a. Apenas I está correta.
b. II e IV.
c. III e IV.
d. III e V.
e. Nenhuma das alternativas está correta.

Quanto à competência da direção municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) regido pela Lei nº 8.080/90, considere as seguintes atribuições: I. Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde. II. Participar do planejamento, da programação e da organização da rede nacional e independente do SUS, em articulação com sua direção estadual. III. Acompanhar o processo de licitação para definir a gestão de laboratórios públicos de saúde e hemocentros. IV. Executar sozinha a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras independentemente da União e dos Estados.
Faz(em) parte da competência da direção municipal do SUS:
a. Somente III.
b. Somente I.
c. I e II.
d. II e IV.
e. III e IV.

Segundo Gondim & Monken (2008), no setor da saúde, os territórios estruturam-se por meio de horizontalidades que se constituem em uma rede de serviço que deve ser ofertada pelo Estado a todo e qualquer cidadão como direito de cidadania. Sua organização e sua operacionalização no espaço geográfico nacional pautam-se pelo pacto federativo e por instrumentos normativos, que asseguram os princípios e as diretrizes do Sistema de Saúde, definidos pela Constituição Federal de 1988. Nessa perspectiva de ação, a Estratégia da Saúde da Família (ESF) requer um trabalho interdisciplinar para lidar com a complexidade da saúde. Partindo dessa premissa, a equipe básica do programa pode ser constituída por: I - Enfermeiro. II - Auxiliares e/ou técnicos de enfermagem. III - Médico. IV - Agentes comunitários de saúde. V - Assistente social. Devem fazer parte efetivamente da equipe os profissionais indicados nos itens:
a. I e III, apenas.
b. II e IV, apenas.
c. I, II e III, apenas.
d. I, II, III e IV, apenas.
e. I, II, III, IV e V.

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