Na doença celíaca ativa, ocorre atrofia das vilosidades do intestino delgado, o que reduz a área de absorção dos nutrientes, levando a uma má absorção em graus variados. Analisando as alternativas: A) Aumento da área absortiva — incorreto, pois a atrofia diminui a área de absorção. B) Má absorção de nutrientes em graus variáveis — correto, é a consequência direta da atrofia das vilosidades. C) Elevação obrigatória de secreção de insulina — não é uma consequência direta da doença celíaca. D) Produção excessiva de bile — não está relacionada diretamente à atrofia das vilosidades. E) Destruição do glomérulo renal — não tem relação com a doença celíaca. Resposta correta: B) Má absorção de nutrientes em graus variáveis.