como tratar a hipoplasia do coração esquerdo e a conduta fisioterapeutica adequada em cada fase

A síndrome da hipoplasia do coração esquerdo (SHCE) é uma cardiopatia congênita que apresenta grande espectro morfológico com estenose ou atresia da valva mitral e estenose ou atresia da valva aórtica, associados a vários graus de hipoplasia do ventrículo esquerdo. O estudo detalhado da anatomia é fundamental para se propor o tratamento cirúrgico adequado. A forma mais frequente de apresentação da SHCE é a presença de estenose mitral e atresia aórtica, ocorrendo em 36,1% dos pacientes. A presença de atresia aórtica na SHCE é um fator de risco substancial e tem relação com baixo débito no período de pós-operatório imediato, sendo frequentemente acompanhada de aorta ascendente extremamente hipoplásica (AH) (diâmetro menor do que 3 mm), influenciando no desempenho do ventrículo direito que, em consequência da dificuldade de perfusão retrógrada aórtica das coronárias, estaria mais exposto à isquemia

Dentro desta doença, há distúrbios de diferentes graus de severidade com alterações no desenvolvimento do átrio esquerdo, do ventrículo esquerdo , da aorta ascendente e das valvas aórtica e mitral . A principal anomalia é a falta de desenvolvimento do ventrículo esquerdo que é incapaz de realizar sua função de bombear sangue para oxigenar os tecidos.

As hipertrofias do ventrículo direito, recebem o sangue do circuito esquerdo através de um forame oval permeável e controlam a circulação pulmonar e sistêmica que só é possível devido à patência do canal arterial, que comunica os dois circuitos. Quando o ducto arterioso fecha após o nascimento, a comunicação torna-se impossível, aparecem sintomas muito graves e o paciente pode entrar em choque hipovolêmico.

O uso de prostaglandinas (PGE1) como tratamento permite manter a persistência do canal arterial até o momento apropriado para a intervenção.

• Operação de Norwood

• Procedimento Fontan-Kreutzer .

• Transplante de coração

Dentro desta doença, há distúrbios de diferentes graus de severidade com alterações no desenvolvimento do átrio esquerdo, do ventrículo esquerdo , da aorta ascendente e das valvas aórtica e mitral . A principal anomalia é a falta de desenvolvimento do ventrículo esquerdo que é incapaz de realizar sua função de bombear sangue para oxigenar os tecidos.

As hipertrofias do ventrículo direito, recebem o sangue do circuito esquerdo através de um forame oval permeável e controlam a circulação pulmonar e sistêmica que só é possível devido à patência do canal arterial, que comunica os dois circuitos. Quando o ducto arterioso fecha após o nascimento, a comunicação torna-se impossível, aparecem sintomas muito graves e o paciente pode entrar em choque hipovolêmico.

O uso de prostaglandinas (PGE1) como tratamento permite manter a persistência do canal arterial até o momento apropriado para a intervenção.

• Operação de Norwood

• Procedimento Fontan-Kreutzer .

• Transplante de coração