O texto base foi extraído de um Manual de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral, publicado em 2006 pelo Ministério da Saúde.

Qual dessas alternativas melhor atualizaria o trecho a seguir? “Na América Latina, a doença já foi descrita em pelo menos 12 países, sendo que 90% dos casos ocorrem no Brasil, especialmente na Região Nordeste. A transmissão da doença vem sendo descrita em vários municípios, de todas as regiões do Brasil, exceto na Região Sul.” ( ) O Brasil está entre os seis países que apresentam mais de 90% da incidência mundial de leishmaniose visceral, onde o aumento da incidência década de 90 se deu pelas mudanças ambientais como desflorestamento, urbanização e às condições de pobreza e mal nutrição. Entretanto, com o avanço dos métodos de controle e a atual saída do país do mapa da fome com redução da população de miseráveis tem contido o aumento da incidência da LV. ( ) A redução da prevalência de LV tem ocorrido apenas em países desenvolvidos que proibiram a eutanásia de cães e adotaram como medidas de controle a vacinação, o tratamento e o uso de coleiras repelentes nos reservatórios canino e felino. ( ) Apesar dos avanços no controle da Leishmaniose Visceral, sua expansão atual para áreas anteriormente não afetadas, mostra que as estratégias adotadas hoje são insuficientes. As notícias mais recentes de ocorrência de casos humanos autóctones em Porto Alegre/RS e Florianópolis/SC são a “ponta do iceberg” de um ciclo de transmissão já estabelecido há anos e que os inúmeros esforços para sua contenção apenas confirmam que o processo de disseminação da doença para todo o território nacional parece ser inexorável. ( ) A alicerce da eficácia do Programa de Controle de Leishmaniose Visceral no Brasil está no registro e no fornecimento de vacinas e coleiras repelentes de forma gratuita para a população das áreas endêmicas.