No caso de Mal de Parkinson os principais fármacos utilizados seguem as seguintes estratégias farmacológicas: |
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A |
Inibidores de acetilcolinesterase (tacrina), antagonistas no receptor NMDA (memantina), agonistas muscarínicos (pilocarpina) |
B |
Inibidores da COMT no TGI (tolcapone), agonistas muscarínicos (pilocarpina), precursor metabólico da dopamina (levodopa) |
C |
Inibidores de MAO B (levodopa), precursor metabólico da dopamina (selegilina), antagonistas de receptor dopaminérgico (pramipexol) |
D |
Inibidores de MAO B (selegilina), precursor metabólico da dopamina (levodopa), agonistas de receptor dopaminérgico (Pramipexol) |
E |
Inibidores de MAO B (levodopa), precursor metabólico da dopamina (pramipexol), antagonistas de receptor dopaminérgico (selegilina) |
O tratamento para a doença de Parkinson, ou mal de Parkinson, inclui o uso de medicamentos, prescritos pelo neurologista ou geriatra, como Levodopa, Pramipexol e Seleginina, por exemplo, que ajudam a diminuir os sintomas pois aumentam a dopamina e outros neurotransmissores no cérebro, que ficam reduzidos nas pessoas com esta doença.
Demonstrou toxicidade hepática significativa, o que levou à suspensão das autorizações de introdução no mercado em vários países. Em comparação com o entacapone , outro inibidor da nitrocatecol COMT, o tolcapone tem uma meia-vida mais longa (2,9 horas versus 0,8 horas) e pode penetrar melhor na barreira hematoencefálica , atuando tanto no sistema nervoso central quanto na periferia.
A hepatotoxicidade pode estar relacionada a níveis elevados de transaminases , mas estudos mostraram que existe um risco mínimo para aqueles sem condições hepáticas preexistentes quando seus níveis de enzimas estavam sendo monitorados. Nenhum mecanismo claro está implicado, mas foi levantado a hipótese de que ele tem algo a ver com respiração mitocondrial anormal devido ao desacoplamento da fosforilação oxidativa.
Portanto, a alternativa correta é a alternativa D.
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Farmacologia Aplicada à Odontologia
•UPF
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