Postulam-se duas teorias que poderiam explicar a ação do lítio, porém não se tem o mecanismo exato estabelecido: a primeira indicaria uma redução na concentração do neurotransmissor catecolamina que teria como efeito a estabilização do ânimo; a segunda indica que o lítio diminuiria as concentrações de monofosfato de adenosina cíclico (que é um segundo mensageiro), que levaria a diminuição da sensibilidade dos receptores da adenilatociclase.
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