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Qual a semiotécnica para palpação de tireóide?

💡 2 Respostas

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Ana Oliveira

O pescoço do paciente deverá ficar com a cabeça discretamente fletida para frente, uma vez que a palpação é mais difícil quando os músculos esternocleidomastoideos ficam estendidos.

O 1º passo na palpação é localizar a glândula. Para localizá-la deveremos verificar a posição das cartilagens tireóidea e cricóide;.

Para a palpação da tireoide, usam-se 3 manobras:

Abordagem Posterior:

• Paciente sentado e o examinador de pé atrás dele. As mãos e os dedos rodeiam o pescoço, com os polegares fixos na nuca e as pontas dos indicadores e médios quase a se tocarem na linha mediana. O lobo direito é palpado pelos dedos da mão esquerda, enquanto os dedos da outra mão afastam o esternocleidomastóideo. Portanto, nessa posição, os polegares do examinador estão na nuca do paciente.

Abordagem anterior:

Uma opção é o paciente sentado ou de pé e o examinador sentado ou de pé, na sua frente. São os polegares que palpam a glândula, enquanto os outros dedos apoiam-se nas regiões supraclaviculares.

Outra opção é a mesma posição corporal da abordagem anterior, fazendo-se a palpação com uma das mãos, que percorre toda a área correspondente à tireoide. A flexão do pescoço, ou a rotação discreta do pescoço para um lado ou para o outro, provoca relaxamento do músculo esternocleidomastóideo, facilitando a palpação da tireoide.

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Rodrigo Sevinhago

Voce pode realizar a palpação anterior ou posterior. Na posterior deve=-se posicionar pelas costas do paciente com ele sentado e assim possicionar suas maos (dedos) sobre a tireoide e pedir que o paciente engula, para localizar o istmo e consequente localização da tireoide e assim proceder a completa avaliação da mesma.

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