Baixe o app para aproveitar ainda mais
Leia os materiais offline, sem usar a internet. Além de vários outros recursos!
Prévia do material em texto
Crescimento Pode ser definido como alteração em magnitude, ou seja, o aumento da massa (mudança quantitativa) Desenvolvimento Pode ser definido como progresso no sentido da maturidade das funções, englobando a diferenciação progressiva em níveis celulares e teciduais (mudança quantitativa e qualitativa) Os eventos que caracterizam o crescimento e o desenvolvimento craniofaciais sucedem de forma gradual e harmônica até atingir a fase adulta. Ocorre a partir de condensação dentro do tecido conjuntivo membranoso, com o seguinte processo; Composição do osso matriz mineralizada e osteoblastos enclausurados em lacunas, chamados de osteócitos Tecidos originados são formados através de ossificação intramembranosa tecidos ósseos depositados por: Periósteo Endósteo Suturas Membrana periodontal ] Forma-se através de uma cartilagem, que posteriormente será destruída e substituída pelo osso. Em alguns lugares essa cartilagem poderá permanecer, sendo chamada de cartilagem de crescimento. Essas áreas geralmente são responsáveis pelo crescimento de ossos longos, sendo regiões entre epífases e diáfises Esse crescimento intersticial ocorre quase que somente na fase inicial do crescimento da cartilagem. Após o crescimento se torna aposicional, a partir dos condroblastos que se diferenciam do pericôndrio. Remodelação processo de aposição óssea em um lado da superfície cortical promovido por osteoblastos e reabsorção na superfície oposta promovida pelos osteoclastos. Deslizamento movimento gradual da área de crescimento ósseo provocado pela combinação dos processos de aposição e reabsorção óssea (remodelação) Deslocamento é o movimento de todo o osso como uma unidade Diferenciação de célula mesenquitomatosa em osteoblasto Produção de matriz osteóide Calcificação e formação do tecido ósseo Crescimento intersticial com diferenciação de células mesenquimais em condroblastos Produção de matriz cartilagínea por condroblastos e seu aprisonamento na matriz, sendo chamados de condrócitos Posteriormente essa cartilagem é invadida e substituída por osso endocondral REMODELAÇÃO DESLIZAMENTO DESLOCAMENTO Mecanismos básicos DESLIZAMENTO DESLOCAMENTO Movimentos Crescimento Vs Desenvolvimento Ossificação intramembranosa Ossificação endocondral craniofacial ESSE PROCESSO É MAIS ACELERADO EM MENINAS Mecanismos de crescimento ósseo Deslocamento primário ocorre conforme o osso cresce e se desloca no sentido contrário afastando-se do osso vizinho, ocorre não por compressão de um osso com o outro, mas por uma força de expansão dos tecidos moles em crescimento que o recobrem. Deslocamento secundário não se dá pelo crescimento do osso mas pelo crescimento de outros ossos relacionados a ele direta ou indiretamente a ele Abóbada e base À medida que o cérebro aumenta de volume, os ossos que o recobrem aumentam em altura, largura e profundidade. Esse crescimento é auxiliado por: Sistema de suturas Fontanelas Alongamento de sincondroses Processo de deslizamento da remodelação óssea. Deslocamento primário - causa tensão nas suturas gerando neossificação nas bordas de ossos articulados. O processo de crescimento da base craniana tem influência direta no deslocamento e na direção do crescimento craniofacial. A expansão da fossa craniana média, intervém do deslocamento secundário do assoalho craniano anterior, do complexo nasomaxilar e da mandíbula Cérebro- tem parte do seu crescimento completado na infância Abóbada- é uma das primeiras regiões a atingir seu tamanho total. Suturas- ficam evidentes até finalização do crescimento principal do cérebro. Sincondroses Ossificação Interesfenoidal Até 2 anos de idade Intraocciptal Entre 5 e 6 anos de idade Esfeno-etmoidal Entre 6 e 8 anos de idade Esfeno-occiptal Na adolescência Maxila Osso de origem exclusiva intramembranosa, que em quase toda sua extensão cresce por aposição e reabsorção óssea. Na região de suturas que a conectam ao crânio e à base do crânio, cresce por proliferação de tecido conjuntivo. Região do tuber- área de maior crescimento, promove alongamento do arco na porção posterior, aumentando o comprimento maxilar proporcionando espaço para os molares. BASE RASA CABO BIARTICULADO BORDO ARREDONDADO Moldeira ideal OCORRE EM CONJUNTO COM O CRESCIMENTO COM AUMENTO DO OSSO DEPOSIÇÃO ÓSSEA- Superfícies posterior, lateral (bucal) e alveolar (para baixo) ENDÓSTEO É de absorção para acompanhar crescimento posterior gerando espaço para os molares À medida que a maxila cresce para cima e para trás, sofre também um deslocamento em direção anterior e inferior, aumentando assim a profundidade facial. Vômer e septo nasal- O aumento da região posteroanterior da face pode ser atribuído também ao vômer e septo nasal. Processo alveolar- seu crescimento ocorre por adaptação e remodelação de acordo com as necessidades dentárias e sofre reabsorção quando os dentes são perdidos. O que contribui para: O aumento da altura maxilar (sentido vertical) Auxilia no aumento do comprimento (antero- posterior) Acompanha o crescimento da tuberosidade O rebordo alveolar- sofre reabsorção na superfície anterior externa e aposição óssea na sua superfície interna. Acima dele na região anterior da superfície maxilar, há aposição óssea externa, dando origem à espinha nasal anterior. Durante o crescimento da maxila e da mandíbula, os dentes sofrem flutuação vertical que permite que os dentes manutenção da posição anatômica enquanto os maxilares crescem. O crescimento em altura da maxila deve-se também ao desenvolvimento da cavidade nasal e dos seios maxilares, que se adequam às necessidades respiratórias. O padrão de remodelação auxilia na expansão lateral e anterior dessas estruturas e relocação do palato para baixo, com aposição em sua face bucal. Palato- acompanha a direção do crescimento facial com aposição na superfície bucal e reabsorção na superfície nasal Sutura mediana palatina- participa do alargamento do palato e do arco alveolar. Órbitas- ao nascimento apresentam-se praticamente do tamanho adulto, se adaptando ao crescimento da maxila. Possuem um remodelamento complexo com envolvimento de diversos ossos como: Seios maxilares- ao nascimento são pequenos, porém quando o complexo craniofacial aumenta, os seios se expandem pela função respiratória. Mandíbula Consiste em peça esquelética móvel de ossificação mista. Ossificação endocondral- côndilos da mandíbula Ossificação intramembranosa- ramos e do corpo mandibular. Ramos e o corpo mandibular- sofrem reabsorção nas suas paredes anteriores e correspondente aposição óssea nas paredes posteriores, promovendo um deslizamento na direção posterior, proporcionando espaço para a irrupção dos dentes permanentes posteriores. Ao nascimento, os ramos mandibulares são curtos, o desenvolvimento condilar é mínimo e praticamente não existe eminência articular do temporal As áreas de remodelação óssea também ocorrem nos processos coronoides e na chanfradura sigmoide (aposição superior). ÓRBITA MAXILA ETMÓIDE FRONTAL ZIGOMÁTICO ASA MAIOR E MENOR DO ESFENÓIDE “O processo de flutuação vertical move todo o dente e seu alvéolo, isto é, o dente não flutua verticalmente para fora do seu alojamento alveolar, como ocorre na irrupção. Ao contrário, na flutuação vertical, o alvéolo e seu dente flutuam juntos, como uma unidade”. O corpo da mandíbula apresenta aposição em todo o seu bordo inferior, e na região do mento, com reabsorção na região supramentoniana, dando forma ao queixo Todoo ramo é recolocado no sentido posterior e a antiga parte anterior do ramo que sofreuabsorção é transformada em corpo, permitindo erupução dos dentes posteriores. Processo condilar- é uma importante área de crescimento coberto por cartilagem, suporta grandes pressões exercidas durante a função, seu crescimento para cima e para trás contribui para o crescimento em altura e largura da mandíbula O processo alveolar na mandíbula, da mesma forma que na maxila, depende dos dentes, crescendo verticalmente e em largura conforme estes irrompem e acompanhando o crescimento para posterior dos ramos mandibulares. Consequentemente, quando da perda dos dentes, seus rebordos alveolares também desaparecem O crescimento da face se dá nos sentidos posteriores e superiores, mas em decorrência da relação de equivalência com a base do crânio, seu deslocamento é para baixo e para frente. A força que causa o movimento do deslocamento é a matriz funcional. Os ossos se desenvolvem em uma relação de dependência com os tecidos moles que os circundam. O conhecimento sobre o crescimento e desenvolvimento craniofacial é fundamental para o diagnóstico correto das alterações dentofaciais e planejamento eficiente do tratamento ortodôntico. Resultante do crescimento Conclusão
Compartilhar