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Abordagens éticas ❖ ÉTICA DEONTOLÓGICA: - DEON: “Dever” - Deve-se sempre agir eticamente, sendo este um dever moral. - Termo de consentimento livre e esclarecido: ao exigir a informação prévia dos participantes → Concordância dos participantes com a pesquisa: os participantes não são apenas instrumentos para um fim, mas parte fundamental de um processo. ❖ ÉTICA UTILITARISTA: - raciocínio ético mais adequado para as questões morais relacionadas à ética em pesquisa. → Pesquisas: justificariam se houvesse uma forte probabilidade de que pudessem contribuir para melhorias da condição humana; ÉTICA EM PESQUISA Aspectos morais ▪ CIENTISTAS: deveres institucionais, sociais e profissionais; ▪ Deveres institucionais: honestidade; sinceridade; competência; lealdade e a discrição ▪ Deveres sociais: veracidade, a não-maleficência e a justiça; ▪ Deveres profissionais: pesquisar de forma adequada e independente; CIENTISTAS NÃO DEVEM: Fazer pesquisas que possam causar riscos não justificados às pessoas envolvidas; Violar as normas do consentimento informado; Converter recursos públicos em benefícios pessoais; Prejudicar o meio ambiente; Cometer erros previsíveis ou evitáveis. Aspectos éticos Quatro diferentes perspectivas: 1. Pesquisa em seres humanos; 2. Uso de animais; 3. Relação com outros pesquisadores; 4. Relação com a sociedade. 1. PESQUISA EM SERES HUMANOS: ➢ RESPEITADOS os princípios bioéticos: respeito ao indivíduo LEGAIS MORAIS ÉTICOS Com amor, @nutricomgab ♥ (autonomia), da beneficência (incluindo a não maleficência) e da justiça. ➢ Respeito ao indivíduo pesquisado: CONSENTIMENTO INFORMADO. ➢ Avaliação dos riscos/benefícios: BENEFICÊNCIA. 2. PESQUISA EM ANIMAIS: ➢ Tratamento humanitário, evitando dor, salvo quando esta for o fator em estudo, e sofrimentos; ➢ Obter o máximo de informação com um mínimo de animais; 3. RELAÇÃO COM OUTROS PROFISSIONAIS: ➢ Questões de autorias e fraudes; ➢ Autoria dos trabalhos: lealdade, honestidade, justiça e autonomia. ➢ Fraude: honestidade e a veracidade são deixadas de lado por alguns dos participantes do projeto. 4. RELAÇÃO COM A SOCIEDADE: ➢ Proteção dos sujeitos da pesquisa, pesquisadores e trabalhadores envolvidos; ✓ Pesquisa em saúde: avaliada por Comitês de Ética na Pesquisa (CEPs) → salvaguardar os interesses da sociedade como um todo e dos indivíduos em particular. ➢ Divulgação de resultados: avaliação do retorno social da PESQUISA: Forma da sociedade participar dos benefícios dos conhecimentos gerados. IMPORTANTE VERIFICAR QUAIS OS BENEFÍCIOS A PESQUISA VAI GERAR!!! Aspectos legais DOCUMENTOS INTERNACIONAIS: - Código de Nuremberg (1947); - Declaração Universal dos Direitos Humanos (1948); - Pacto Internacional sobre os Direitos Econômicos, Sociais e Culturais (1966); - Declaração Universal sobre o Genoma Humano e os Direitos Humanos (1997); - Declaração Internacional sobre os Dados Genéticos Humanos (2003); - Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos (2005); ASPECTOS LEGAIS RESOLUÇÃO 466 DE 2012 DIRETRIZES E NORMAS REGULAMENTADORAS DE PESQUISAS ENVOLVENDO SERES HUMANOS: ▪ BASE: referenciais da bioética = autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade; ▪ VISA: assegurar os direitos e deveres que dizem respeito aos participantes da pesquisa, à comunidade científica e ao Estado. ÉTICA EM PESQUISA IMPLICA RESOLUÇÃO 466/2012 a) Respeito ao participante da pesquisa em sua dignidade e autonomia - vulnerabilidade, assegurando sua vontade de contribuir e permanecer, ou não, na pesquisa, por intermédio de manifestação expressa, livre e esclarecida; b) Ponderação entre riscos e benefícios conhecidos e potenciais, individuais ou coletivos, comprometendo-se com o máximo de benefícios e o mínimo de danos e riscos; c) Garantia de que danos previsíveis serão evitados; d) Relevância social da pesquisa; TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO: ▪ TCLE: Permite ao indivíduo decidir se quer e como quer contribuir para a pesquisa; ➢ DEVE assegurar participação - se compatível com valores, interesses e preferências; ➢ DEVE informar - finalidade e justificativa do estudo, riscos, benefícios e alternativas para a pesquisa. DEVE CONTER: ✓ Justificativa, os objetivos e os procedimentos que serão utilizados na pesquisa; ✓ Projeto deve ser aprovado pelo CEP; ✓ Elaborado em duas vias para assinatura; TCLE: ETAPAS: ✓ Esclarecimento ao convidado a participar da pesquisa; ✓ Prestar informações em linguagem clara e acessível; ✓ Tempo adequado para o convidado decidir; ✓ Apresentar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes da concessão do seu consentimento livre e esclarecido. QUAL O DOCUMENTO GARANTE QUE O DIREITO DAS CRIANÇAS/ADOLESCENTES SERÃO RESPEITADOS? TCLE + TERMO DE ASSENTIMENTO para crianças e adolescentes. Termo de Assentimento - documento elaborado em linguagem acessível para os menores ou para os legalmente incapazes. Explicitarão sua anuência em participar da pesquisa, sem prejuízo do consentimento de seus responsáveis legais; RESOLUÇÃO 466/2012 - ÉTICA EM PESQUISA ➢ RISCOS E BENEFÍCIOS: pesquisas envolvendo seres humanos serão admissíveis quando: a) Risco se justifique pelo benefício esperado; b) Pesquisas experimentais da área da saúde, o benefício seja maior, ou, no mínimo, igual às alternativas já estabelecidas para a prevenção, o diagnóstico e o tratamento. VII.1 - PESQUISAS ENVOLVENDO SERES HUMANOS Devem ser submetidas à apreciação do Sistema CEP/CONEP, que, ao analisar e decidir, se torna corresponsável por garantir a proteção dos participantes. CÔMITE DE ÉTICA EM PESQUISA ➢ São colegiados interdisciplinares e independentes, de relevância pública, de caráter consultivo, deliberativo e educativo; ➢ Defender os interesses dos participantes da pesquisa em sua integridade e dignidade; ➢ Contribuir com o desenvolvimento da pesquisa dentro de padrões éticos; ❖ CEP – ATRIBUIÇÕES 1. Avaliar protocolos de pesquisa envolvendo seres humanos, com prioridade nos temas de relevância pública e de interesse da agenda de prioridades do SUS, emitindo parecer, justificado; 2. PARECER: orientado pelos princípios da impessoalidade, transparência, razoabilidade, proporcionalidade e eficiência. SETE REQUISITOS ÉTICOS FUNDAMENTAIS 1. Valor - importância social, científica ou clínica do estudo (1996); 2. Validade científica; 3. Seleção equitativa dos sujeitos de pesquisa; 4. Balanço risco-benefício favorável; 5. Avaliação independente; 6. TCLE; 7. Respeito aos sujeitos incluídos na pesquisa;
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