Aula - Quadril e Joelho

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ANÁLISE CINESIOLÓGICA
E CINESIOPATOLÓGICA
DO MEMBRO INFERIOR
(QUADRIL/JOELHO)
Monitores: Ana Beatriz Tomaz Batista
 Andreyeves Diniz
PONTOS PARA DISCUSSÃO
 Estruturas ósseas
 Articulações
 Mobilidade
 Músculos e Movimentos
 Lesões e Patologias
1.
2.
3.
4.
5.
QUADRIL
Qual a diferença entre o quadril e a pelve?
Anatomia do FêmurAnatomia do Fêmur
- Colo do fêmur
- Cabeça do fêmur
- Troncânteres
- Côndilos
ARTICULAÇÃO DO QUADRIL
- COXOFEMORAL
Articulação Sinovial:
- composta de cartilagem e líquido
sinovial.
O líquido sinovial é líquido transparente e viscoso
que tem a função de lubrificar as articulações a
fim de promover movimentos de forma leve e
indolor.
Quando há uma abdução a cabeça no
fêmur desliza para baixo/dentro
Quando há uma adução a cabeça do
fêmur desliza para cima/fora
ARTICULAÇÃO
COXOFEMORAL
Cabeça do Fêmur - Convexa
Acetábulo - Côncavo 
É uma articulação TRIAXIAL
esferóide, ou seja, 
 possibilita o movimento
da coxa nos três planos de
movimento!
- Frontal, Transversal e
Sagital.
Movimentos do QuadrilMovimentos do Quadril
Flexão, Extensão e
Hiperextensão
PLANO: SAGITAL
EIXO: LATERO-LATERAL
Abdução e Adução
PLANO: FRONTAL
EIXO: ANTERO-POSTERIOR
Rotação Interna
e Externa
PLANO: TRANSVERSAL
EIXO: LONGITUDINAL
Dúvidas?Dúvidas?
Músculos que atuam no QuadrilMúsculos que atuam no Quadril
Inserção Medial: Linha glútea posterior do
ilíaco, sacro, cóccix e ligamento
sacrotuberoso
Inserção Lateral: Trato íleotibial da fáscia
lata e tuberosidade glútea do fêmur
Ação: Extensão e Rotação Lateral do Quadril
GLÚTEO MÁXIMO
Inserção Superior: Asa ilíaca (entre linha
glútea anterior e inferior)
Inserção Inferior: Trocânter Maior
Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa. 
As fibras anteriores realizam Flexão do
Quadril
GLÚTEO MÍNIMO
Inserção Superior: Face externa do íleo entre
a crista ilíaca, linha glútea posterior e
anterior
Inserção Inferior: Trocânter Maior
Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa
GLÚTEO MÉDIO
É a junção dos músculos Ilíaco e Psoas Maior
Ação: Flexão do Quadril
Inserçao Medial: Fossa ilíaca, superfícies
anterior e lateral das vértebras T 12 a L5
Inserção Latera: Trocânter menor do fêmur 
ILIOPSOAS
Inserção Medial: Espinha isquiática
Inserção Lateral: Trocânter maior
Ação: Rotação Lateral da Coxa
GÊMEO SUPERIOR
Inserção Medial: Face interna da membrana
obturatória e ísquio
Inserção Lateral: Trocânter maior e fossa
trocantérica do fêmur
Ação: Rotação Lateral da Coxa
OBTURADOR INTERNO
Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática
Inserção Lateral: Trocânter Maior
Ação: Rotação Lateral da Coxa
GÊMEO INFERIOR
Inserção Medial: Ramos do púbis e ísquio e
face externa da membrana obturatória
Inserção Lateral: Fossa Trocantérica do
Fêmur
Ação: Rotação Lateral da Coxa
OBTURADOR EXTERNO
Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática
Inserção Lateral: Crista Intertrocantérica do
fêmur
Ação: Rotação Lateral e Adução da Coxa
QUADRADO FEMORAL
Inserção Proximal: Eminência ílo-pectínea,
tubérculo púbico e ramo superior do púbis
Inserção Distal: Linha pectínea do fêmur
Ação: Flexão do Quadril e Adução da Coxa
PECTÍNEO
Inserção Proximal: Superfície anterior do
púbis e sínfise púbica
Inserção Distal: Linha áspera
Ação: Adução da Coxa
ADUTOR LONGO
Inserção Proximal: Ramo inferior do púbis
Inserção Distal: Linha áspera
Ação: Adução da Coxa
ADUTOR CURTO
Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática,
ramo do púbis e do ísquio
Inserção Distal: Linha áspera e tubérculo
adutório
Ação: Adução da Coxa
ADUTOR MAGNO
ADUTOR MÍNIMO
Inserção Medial: ramo inferior do púbis
Inserção Lateral: tuberosidade glútea do
fémur
Função: adução das coxas e rotação externa
Inserção Medial: Superfície pélvica do sacro
e margem da incisura isquiática maior
Inserção Lateral: Trocânter Maior
Ação: Abdução e Rotação Lateral da Coxa
PIRIFORME
Lesões e Patologias do QuadrilLesões e Patologias do Quadril
SÍNDROME DO PIRIFORMESÍNDROME DO PIRIFORME
O nervo ciático passando
por dentro das fibras do
músculo piriforme, isso faz
com que o nervo seja
comprimido e resulte em
inflamação e dor.
COXA VARA/VALGACOXA VARA/VALGA
O ângulo inferior a 125° é
caracterizado pela coxa vara,
evidenciada por uma diminuição
do comprimento da perna. 
Já um ângulo superior a 125° é
caracterizado pela coxa valga,
evidenciada pelo aumento no
comprimento da perna. 
Dúvidas?Dúvidas?
JOELHO
Complexo articular que é capaz de
sustentar todo o peso corporal em
posição bípede.
Anatomia do JoelhoAnatomia do Joelho
- Patela
- Ligamentos
- Meniscos
- Platô tibial
Assim como a do quadril, também é uma
articulação sinovial
ARTICULAÇÃO DO JOELHO
Articulação tibiofemoral, formada
entre a tíbia e o fêmur.
Articulação patelofemoral, formada
entre a patela e o fêmur
1.
2.
 
LIGAMENTOSLIGAMENTOS
Temos 4 principais ligamentos no joelho, que são:
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
LIGAMENTO COLATERAL LATERAL
Impede o movimento de deslizamento anterior da tíbia
ou deslizamento posterior do fêmur (Movimento de
gaveta anterior), além da hipertensão do joelho
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
impede o deslocamento anterior do fêmur sobre a tíbia
ou o deslocamento posterior da tíbia sob o fêmur.
Também ajuda a impedir a hiperextensão do joelho
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
Evita que o joelho faça o movimento de "Valgo"
excessivamente
E auxilia o LCA, quando o joelho está estendido. 
LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
Evita que o joelho faça o movimento de "Varo"
excessivamente
LIGAMENTO COLATERAL LATERAL
MENISCOSMENISCOS
Temos 2 meniscos:
MEDIAL
LATERAL
Preenchimento
Estabilização
Absorção de Impacto
Aumento da Área de Contato
Auxiliar de Lubrificação
Função:
É em forma de “C” mais largo posterior do que
anteriormente
MENISCO MEDIAL
É quase circular com uma largura uniforme. O menisco
lateral é menor e mais livremente móvel do que o
menisco medial
MENISCO LATERAL
MENISCOS LIGAMENTOS
Movimentos do JoelhoMovimentos do Joelho
Flexão e Extensão 
PLANO: SAGITAL
EIXO: LATERO-LATERAL
Dúvidas?Dúvidas?
Músculos que atuam no JoelhoMúsculos que atuam no Joelho
Inserção Proximal: Espinha ilíaca antero-
inferior
Inserção Distal: Patela e, através do
ligamento patelar, na tuberosidade anterior
da tíbia
Ação: Extensão do Joelho e Flexão do Quadril
RETO FEMORAL
Inserção Proximal: Espinha ilíaca antero-
inferior
Inserção Distal: Patela e, através do
ligamento patelar, na tuberosidade anterior
da tíbia
Ação: Extensão e Rotação Medial do Joelho
e Flexão do Quadril
VASTO MEDIAL
VASTO LATERAL
Inserção Proximal: Trocânter maior, linha
áspera, linha intertrocantérica e
tuberosidade glútea
Inserção Distal: Patela e, através do
ligamento patelar, na tuberosidade anterior
da tíbia
Ação: Extensão e Rotação Lateral do Joelho 
VASTO INTERMÉDIO
Inserção Proximal: 2/3 proximais da face
anterior e lateral do fêmur e ½ distal da linha
áspera
Inserção Distal: Patela e, através do
ligamento patelar, na tuberosidade anterior
da tíbia
Ação: Extensão do Joelho
Inserção Proximal:
Cabeça Longa: Tuberosidade isquiática e
ligamento sacro-tuberoso
Cabeça Curta: Lábio lateral da linha áspera
Inserção Distal: Cabeça da fíbula e côndilo
lateral da tíbia
Ação: Extensão do Quadril, Flexão do Joelho
e Rotação Lateral do Joelho
BÍCEPS FEMORAL
Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática
Inserção Lateral: Crista Intertrocantérica do
fêmur
Ação: Rotação Lateral e Adução da Coxa
SEMIMEMBRANÁCEO
Inserção Proximal: Crista ilíaca e EIAS
Inserção Distal: Trato íleo-tibial
Ação: Flexão, Abdução e Rotação Medial do
Quadril e Rotação Lateral do Joelho
TENSOR DA FÁSCIA LATA
Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática
Inserção Distal: Superfície medial da
tuberosidade da tíbia (pata de ganso)
Ação: Extensão do Quadril, Flexão e Rotação
Medial do Joelho
SEMITENDÍNEO
Inserção Proximal:Sínfise púbica e ramo
inferior do púbis
Inserção Distal: Superfície medial da
tuberosidade da tíbia (pata de ganso)
Ação: Adução da Coxa, Flexão e Rotação
Medial do Joelho
GRÁCIL
Inserção Proximal: Espinha ilíaca ântero-
superior
Inserção Distal: Superfície medial da
tuberosidade da tíbia (pata de ganso)
Ação: Flexão, Abdução e Rotação Lateral da
Coxa e Flexão e Rotação Medial do Joelho
SARTÓRIO
Lesões e Patologias do JoelhoLesões e Patologias do Joelho
JOELHO RECURVATOJOELHO RECURVATO
Trata-se de uma hiperextensão dos joelhos
(acima de 10°) causada por uma hipertrofia/
encurtamento do quadríceps (musculatura
extensora) e hipotrofia/ hipotonia da
musculatura posterior da coxa
- Joelho "para fora"
- faz com que o eixo de suporte de carga da
perna se desloque para dentro, causando
mais estresse e força no compartimento
medial (interno) do joelho - LCM
- Joelho "para dentro"
- faz com que o eixo de suporte de carga da
perna se desloque para fora, causando mais
estresse e força no compartimento lateral
(externo) do joelho - LCL
VARO
VALGO
Dúvidas?Dúvidas?
Agradeço a atenção de todos!