Suturas - Apostila

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Suturas
Técnica
cirúrgica
Thamires Carvalho da Luz (2021.1)
Universidade Federal da Bahia (UFBA)
Mais utilizado
Sutura de aproximação
Bom confrontamento
Tensão excessiva pode causar inversão
Não permite o invaginamento da pele
Previne a eversão
A distância entre um ponto e outro não
deverá ser maior que o próprio ponto 
Utilizada em qualquer tecido onde não
haja muita tensão: pele, subcutâneo,
fáscia, vasos sangüíneos, nervos, trato
gastrintestinal
É uma sutura aposicional
A agulha é inserida em distância
variável de um lado da incisão, cruza a 
incisão em ângulo reto e é inserida
através do tecido no outro lado
Suturas em pontos separados
Thamires Carvalho da Luz 
Ponto simples separado
Sutura de wolff ("U" deitado)
Produz hemostasia
Suturas com tensão - Como redução de
hérnias, suturas de aponeuroses
Relativa dificuldade em aplicar na pele
sem causar eversão excessiva
A realização é parecida com o ponto
simples, mas ao atravessar as bordas da
ferida, a agulha volta, com uma
separação aproximada de 1 cm em
sentido inverso ao anterior, unindo-se os
cabos
Aumenta a superfície de apoio
Sutura de tensão
Aproximação dos tecidos de aposição
Útil na sutura de cotos
Confere resistência
Evita eversão
para se realizar, introduz-se a agulha de
um lado para outro como se fosse
executar uma sutura interrompida. Faz-
se uma segunda passagem de igual
maneira, a 1 cm da primeira, seguindo o
mesmo sentido, unindo-se os cabos
livres
Suturas em pontos separados
Thamires Carvalho da Luz 
Sutura em X (Sultan)
Sutura de Gelly
Produz confrontamento das bordas
Sutura de Cushing separada
Sutura invaginante
Sutura de swift (Ponto invertido)
Indicado para vísceras ocas e tecido
subcutâneo
Nó escondido (para prevenir irritação
excessiva)
É uma sutura simples separada invertida,
tendo as pontas para dentro ficando o nó
para o lado da mucosa em órgãos ocos
O nó ficando para dentro da mucosa
impede a aderência da sutura com outras
vísceras
Associação de dois pontos simples
Ponto maior – sustentação da pele
Ponto menor – produz excelente
confrontamento de bordas
Usado na pele junto com o tecido
subcutâneo. O ponto maior tem a finalidade
de sustentação da pele e o ponto menor
produz excelente confrontamento das bordas
da ferida, evitando sua inversão
 Vantagem: Assegura uma perfeita
vascularização na zona da ferida,
diminuindo o perigo de necrose tissular das
margens
Desvantagem: maior uso de material e pode
levar mais tempo para ser realizado
Suturas em pontos separados
Thamires Carvalho da Luz 
Sutura de donatti ("U" vertical)
Sutura de Perto - longe - longe - perto
Sutura invaginante
Utilizada na serosa para órgãos ocos
Realizada perto-longe-perto-longe
Sutura captonata
Estrutura macia em cada alça do fio – Usa
Gaze ou borracha
Evitar que a alça do fio seccione a pele
Todas as alças da sutura em um cilindro, em
cada lado da ferida 
Evitar que a alça do fio seccione a pele
Sua vantagem é que não reduz o suprimento
de sangue das bordas do ferimento em
suturas com tensão
Suturas em pontos separados
Thamires Carvalho da Luz 
Sutura encavilhada
Fácil e rápida execução 
Aplicadas em bordas espessas e pouco
separadas
Isolada ou com uma sutura preexistente
Utilizada em tecidos que são elásticos e que
não serão submetidos a uma tensão
considerável
Usada em vasos, músculos, apouneroses, tela
subcutânea e pele
Suturas em pontos contínuos
Thamires Carvalho da Luz 
Sutura simples contínua
Sutura festonada (Ancorada de ford)
Mais firmeza em suturas longas
A sutura é contínua e após passar a
agulha através dos tecidos, é passada
por dentro do laço pré formado e este é
apertado
Usada em pele e musculatura para
sutura de bovinos (flanco)
SUTURA NÃO INVAGINANTE DE SCHIMIEDEN
Evita a inversão da mucosa
Sutura seromucosa
As bordas ficam bem confrontadas
anatomicamente
Geralmente utilizada como primeira sutura
de órgãos ocos
Utilizada em cirurgias gastrointestinais 
Permite o confrontamento seroseroso
perfeito
Deve ser aplicada como uma sutura de
revestimento
semelhante a Cushing, mas é
seromucosa
Suturas em pontos contínuos
Thamires Carvalho da Luz 
SUTURA PERFURANTE TOTAL INVAGINANTE DE CONNELL
SUTURA PERFURANTE PARCIAL INVAGINANTE DE CUSHING
Sutura Seromuscular
Utilizada para órgãos ocos
Não contaminante
SUTURA EM ZIGUE-ZAGUE E SUTURA INTRADÉRMICA LONGITUDINAL 
Sutura na qual a agulha atravessa a
incisão no tecido subcutâneo ou
intradérmica
Aproxima o tecido e resulta em excelente
confrontamento anatômico
Reduz espaço morto
Usada para cirurgias plásticas
Utilizada para apertar canais ou
orifícios
Efeito hemostático ou isola cavidades
do exterior 
Suturas em pontos contínuos
Thamires Carvalho da Luz 
SUTURA em bolsa de fumo
Nós
Esta apostila foi realizada para fins de
estudo e não deve ser comercializada, pois
possui imagens retiradas de materias de
aula/da internet e que podem possuir
direitos autorais
Thamires Carvalho da Luz 
Apostila realizada pela aluna Thamires
Carvalho da Luz, do curso de graduação de
Medicina Veterinária, da Escola de Medicina
Veterinária e Zootecnia da UFBA - EMEVZ