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CONTROLE MOTOR O indivíduo apresenta duas intumescências, ou seja, duas dilatações com concentração neuronal. A intumescência lombossacral com o plexo lombossacral e a cervical com o plexo braquial. A nível de L2 a medula espinal termina, por isso, o segmento vertebral não corresponde ao segmento medular. A coluna desenvolveu em comprimento mais que a medula em seu interior, assim, para determinar o segmento correspondente, entre C2 e T10, deve-se adicionar 2 ao processo espinhoso. Por exemplo, na vertebra c2, tem-se o nível medular c4. A medula possui uma substância branca periférica representada pelos funículos: anterior, posterior e lateral. Enquanto o H medular, central, representa a substância cinzenta por onde não passam axônios. O sulco intermédio posterior divide em fascículo grácil e cuneiforme e o sulco antero lateral que é por onde saem as fibras motoras. FORMAÇÃO DAS RAIZES O neurônio motor que esta em porção anterior, sai pelo sulco lateral anterior e formam radículas anteriores que se condensam e formam a raiz. Na região posterior, tem-se o sulco póstero lateral por aonde chegam neurônios que saíram do gânglio sensitivo e formam radículas, que posteriormente formam a raiz posterior. A raiz anterior é motora e a raiz posterior é sensitiva. Quando as duas se fundem, forma-se uma região mais trófica – com maior volume; esta é a região do tronco do nervoespinal, sendo que em lesões a partir dele, o individuo perde transporte de nervos sensitivos e motores. Se a lesão acontecer em raiz anterior, o déficit é motor e não sensitivo. Se a lesão for a partir do nervo espinal, perde-se a sensibilidade e a mobilidade. Por meio dos forames intervertebrais saem os nervos espinais formados e seguem em direção à estrutura que precisa ser inervada. Origem real: localização dos corpos de neurônios no nervo Origem aparente: por onde ocorre o transito dos axônios. Raiz anterior: Neurônios saindo do corno anterior. Sulco ântero-lateral Raiz posterior: Neurônios do gânglio Sulco póstero-lateral TRONCO ENCEFALICO O tronco encefálico é constituído por núcleos nervosos, tratos, fascículos e lemniscos. Os três últimos são conjuntos de axônios no sistema nervoso central, sendo que não existem lemniscos relacionados a sistema motor. BULBO O bulbo está localizado superiormente à medula espinal e inferiormente à margem inferior da ponte, mais especificamente, limitado pelo sulco bulbopontino. Vista anterior Possui duas elevações: pirâmides e olivas. Ao lado da fissura mediana anterior, estão as pirâmides – uma estrutura bulbar alongada, que se constitui por feixes compactos de fibras nervosas descendentes que conduzem, aos neurônios motores da medula espinal, impulsos motores voluntários originados no córtex. A decussacao das pirâmides é o local onde ocorre o cruzamento de maior parte das fibras do trato corticoespinal – um trato motor. Lateralmente às pirâmides, estão as olivas. No interior da oliva estão núcleos nervosos. Entre eles, o núcleo olivar inferior, que recebe fibras do córtex cerebral, da medula e do núcleo rubro, além de estabelecer conexões com o cerebelo através de fibras olivo- cerebelares que cruzam o plano mediano e penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior. Essas conexões olivo-cerebelares são envolvidas na aprendizagem motora. Vista posterior Ao lado do sulco mediano posterior está o fascículo grácil, medialmente, e o fascículo cuneiforme, lateralmente. Na região superior dos fascículos estão os tubérculos grácil e cuneiforme, aonde chegam as fibras que ascenderam dos fascículos e formaram os núcleos grácil e cuneiforme. Os fascículos são constituídos por fibras nervosas que conduzem impulsos relacionados à propriocepção consciente ou sentido de posição e de movimento, tato discriminativo ou epicrítico, sensibilidade vibratória e esterognosia. As informações do fascículo grácil são provenientes da metade inferior do tronco e dos membros inferiores. Já as do fascículo cuneiforme são provenientes da região superior do tronco e dos membros superiores. PONTE É o segmento do tronco que fica intermediando mesencéfalo e bulbo. Pode-se notar a presença de um sulco basilar, por onde transita artéria basilar responsável pela irrigação do encéfalo. O pedúnculo cerebelar médio mantem comunicação do cerebelo com a ponte. MESENCEFALO É a porção mais cranial do tronco, cortado por um tubo – o aqueduto do mesencéfalo. O aqueduto divide o mesencéfalo em duas partes – uma anterior e outra posterior. A região anterior é chamada pedúnculo cerebral e a posterior é o teto do mesencéfalo Na vista posterior estão os corpos quadrigêmeos, cujos colículos superiores são responsáveis pela via visual; e os colículos inferiores pela via auditiva; Possui um núcleo nervoso denominado substancia negra que é composto por substância cinzenta. Um característica importante dessa região é que seus neurônios usam como neurotransmissor a dopamina. Possui esse nome, pois os corpos de neurônios contidos são ricos em melanina, conferindo uma coloração mais intensa. Está localizado entre o tegmento do mesencéfalo e a base do pedúnculo. ASSOALHO DO IV VENTRICULO Possui a região denominada loco ceruleus, sendo ela responsável pelo sono. E locus postrema, a área responsável pelo vomito.
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