terapêutica medicamentosa

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TERAPIA
MEDICAMENTOSA
Monitora: Hellen Dayanna da Paz Silva
PRECAUÇÕES E CUIDADOS
Conhecimento de anatomia
Conhecer as drogas
Verificar validade
Preservar os direitos do paciente
Olhar especificações do paciente
FORMAS DE APRESENTAÇÃO
MEDICAMENTOSA
Cápsulas gelatinosas
Comprimidos
Frasco-ampola
Supositórios
Pomada ou creme
Pastilhas
ERROS NA ADMINISTRAÇÃO
Atrasos na administração
Ausência de registro
Diluição e dose errada
Duração no tratamento
Erro de preparo
Frequência e forma farmacêutica errada
Medicamento errado
Paciente, Técnica e Via errada
OBSERVAÇÕES
Medicamentos Lasa: Nome e pronuncia parecida 
Deve-se ter conhecimento prévio sobre farmacocinética,
anatomia, nutrição e matemática.
Aprazamento: Organização de como será aplicada as
medicações. Feito pelo enfermeiro
ACERTOS NA MEDICAÇÃO
Dose certa
Paciente certo
Horário certo
Via de administração certa
Registro certo
Ação certa
Apresentação certa
Medicamento certo
Efeito monitorando certo
PRESCRIÇÃO
Escrita padrão
Únicas
Permanentes
Verbal ou telefônica 
Em situação de urgência 
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Oral
Tópica
Sublingual
Intradérmica
Intravenosa
Intramuscular
Subcutânea
Oftálmica
Otológica
Nasal 
respiratória
Retal
Vaginal
VIA ORAL
Possui ação demorada, contudo é mais confortável para o
paciente
Medicamento ofertado ao paciente em posição em pé ou
setando, com um potinho ou na boca do mesmo
O medicamento deve ser tomado com água ou leite
Evitar - PCT com distúrbios gastrointestinais, em casos de
emergência, incscientes ou confuso.
VIA SUBLINGUAL
Não deve ser engolido !
Dissolvido na mucosa da língua do paciente
VIA TÓPICA
Aplicação e absorção através da pele
Possui fácil aplicação
Funcionam como analgésicos, anticontraceptivos, entre
outros
Aplicado preferencialmente na escapula ou antebraço,
evitando locais com alta exposição solar ou lesionados
VIA OFTÁLMICA
Formato da medicação; Colírio, pomada ou disco
intraocular
Cuidado com a transferência de microranismos 
VIA OTOLÓGICA
Usada para tratar inflamações e infecções no condulto
auditivo externo
Soluções em temperatura ambiente
VIA NASAL
Mucosa nasal é altamente vascularizada, o que permite
absorção sistêmica da solução.
O mais conhecido é o sorine
VIA RESPIRATÓRIA
Uso dos inaladores domésticos
Lavar o rosto após aplicação da medicação
Quando se for aplicar 2 medicamentos, deve-se esperar
um prazo de tempo entre um e o outro
Se o inalador for novo ou com pouco uso, antes de tomar a
medicação, desprezar um jato.
VIA RETAL
Absorção sistêmica
Administração que pode provocar desconforto
A eficácia pode ser prejudicada graças a presença de fezes
no reto
Indicada para pacientes com irritação do sistema GIS, mas
contraindicada em casos de irritação no GII.
VIA VAGINAL
Antes da aplicação, peça para a paciente urinar e lubrifique
a região
Aplicada antes de dormir
Perguntar se a paciente não quer realizar
VIA INTRADÉRMICA
Medicamento injetado nas camadas mais externas da pele
Local de aplicação - Parte interna do antebraço e região
escapular
Suporte - Até 1ml
Agulha - 13x4,5
Angulo - 15 a 45°
Formação da PAPULA
VIA SUBCUTÂNEA
Medicação aplicada em região de tecido subcutâneo
Contraindicada para pacientes com problemas vasculares,
grande quantidade de tecido adiposo, queimado, presença
de edema
VIA SUBCUTÂNEA
Angulo: 45° ou 90° (obesos)
Agulha: 13x3,8 a 4,5
Local - parte externa do braço, face anterior da coxa
região abdominal
VIA INTRAMUSCULAR
Pode ser feita em qualquer músculo
Absorção a longo prazo
Uso de soluções aquosas ou oleosas
Dor na aplicação ?
VIA INTRAMUSCULAR
Escolha do local dependerá do tipo de droga, bem como da
quantidade, assim como do estado do músculo e a
quantidade de injeções prescritas
REGIÕES DE APLICAÇÃO - DELTÓIDE
Contraindicado em crianças muito pequenas
Volume de capacidade - até 3ml
Angulo: 90°
Agulha: 25x6,5 a 7
PCT com braços relaxados e deve estar sentado ou
deitado.
REGIÕES DE APLICAÇÃO - DORSOGLÚTEA
Local comum
Capacidade de até 6ml
Evitado em crianças menores de 3 anos
REGIÕES DE APLICAÇÃO - VASTO LATERAL
Pouco ou nenhum risco de lesão
Paciente deve estar deitado ou sentado
Angulo: 45° (crianças), 60° (peso adequado, )90° (adultos
obesos)
Volume de até 6ml
REGIÃO DE APLICAÇÃO - VENTROGLÚTEA
Região segura e de difícil localiação
Angulo: 60°
Volume de até 6 ml
VIA INTRAVENOSA
Medicamento aplicado na veia, caindo diretamente na
corrente sanguínea
Possui resposta rápida
Medicamentos aplicados - Medicamentos líquidos,
contraste, sangue, plasma, etc....
Uso em situações de emergência
PODE GERAR REAÇÔES QUANDO NÂO BEM UTILIZADOS
VIA INTRAVENOSA
Tipos de influsão
- Bolus
- Rápida
- Lenta
- Intermitente - bomba de infusão
- contínua - período longo de tempo
ACESSO VENOSO PERIFÉRICO
Feito constantemente pela enfermagem.
Uso de veias perifericas, evitando locais de articulação.
Troca varia da necessidade do paciente
Evitar realizar tricotomia 
Registro - data, hora, quem fez, dispositivos, informações
do local , reação do paciente
ACESSO VENOSO PERIFÉRICO
Preparo da pele - álcool ou clorexidina
Evitar trocas constantes em pacientes pediátricos ou
neonato.
Estéril Semioclsivo
Transparente
ACESSO VENOSO CENTRAL
Procedimento Médico
Tipos
- Cateter percutâneo - veia jugular e subclávia
 - Cateter central de inserção periférica
 - Cateterismo umbilical
 - Cateter totalmente implantado
ACESSO VENOSO CENTRAL
Indicações: administração de medicações, dificuldade de
acesso periférico
Complicações - Embolia, arritmias, função traqueal
Feito normalmente em veias calibrosas
PRÁTICA
MATERIAL
- Jelco - Variados tamanhos
- Equipo
- Saco de lixo
- Soro ou medicação
- Algodão seco
- Algodão com álcool
- Esparadrapo
- Micropore