SAÚDE DA MULHER Ginecologia

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Ginecologi� 
Con󰈻󰉉󰈘t󰇽 󰇷e 󰈩󰈞f󰇵󰈸󰈛ag󰈩󰈚 
É a atenção prestada ao indivíduo, família ou
comunidade, de modo sistemático e contínuo com a
finalidade de promover a saúde mediante o diagnóstico e
tratamento precoce. (Privativo do enfermeiro).
As󰈻i󰈼tê󰈝󰇸󰈎󰇽 de 󰈩󰈝󰇿󰇵r󰈚a󰈈󰈩m 󰇹󰈘íni󰇹󰈡 󰈈󰈏ne󰇹󰈡󰈘óg󰈏󰇹a
Compreende ações e procedimentos voltados para a
identificação, diagnóstico e tratamento precoce de
doenças principalmente do aparelho reprodutivo com
foco na prevenção de DSTs, câncer (mama e útero) e
orientação sobre planejamento familiar 
Epi󰇷󰈩󰈛󰈏ol󰈡󰈇󰈏a
É o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o
primeiro entre as mulheres 
No Brasil para 2012/2013, estimava-se 52.680 casos
novos, com risco estimado de 52/100 mil mulheres
→ Sudeste (1º): 69/100mil
→ Sul (1º):65/100mil
→ Centro-oeste (1º): 48/100 mil
→ Nordeste (2º): 32/100mil - N: 19/100mil (segundo) 
Ate󰈝çã󰈡 󰈦r󰈏󰈚á󰈹i󰈀
1.Orientação – Educação oferecer Autonomia para
evitar o aparecimento dos FATORES RISCO - RISCO RELATIVO,
Dependem de uma interação complexa de fatores
genéticos, ambientais, estilo de vida e hábitos
reprodutivos.
2.Orientar procedimentos para ajudar a detecção
precoce e diagnóstico do câncer de mama
Cân󰇹e󰈹 d󰈩 󰈚󰇽󰈛a
Fatores de risco:
● o aumento do intervalo entre a menarca
(primeira menstruação) e o primeiro filho,
● Mudanças nos fatores ambientais (dieta,
exposição a substâncias cancerígenas,
agrotóxicos, etc.)
● Ooforectomia antes dos 40 anos diminui o
risco de se desenvolver câncer de mama para
menos de 10%, mesmo em mulheres com
história familiar importante.
● Gravidez após 30 anos,
● Lactação ausente,
● Terapia hormonal recente por um longo
período,
● Obesidade na pós-menopausa.
Mulheres com risco elevada para CA de mama:
1. Mulheres com história familiar, de pelo
menos, um parente de primeiro grau com
diagnóstico de:
→ Câncer de mama antes dos 50 anos de idade;
→ Câncer de mama bilateral ou câncer de ovário em
qualquer faixa etária;
→ Mulheres com história familiar de câncer de mama
masculino; 
→ Mulheres com diagnóstico histopatológico de lesão
mamária proliferativa com atipia ou neoplasia lobular
in situ; 
→ Mulheres com história pessoal de câncer de mama. 
Ori󰈩󰈝󰉄󰇽r - E󰉕a󰈛󰈩s 󰈚é󰇶󰈏co󰈻 󰈹󰈩g󰉊󰈗a󰈹󰈩s:
→ acima 40 anos: mamografia e exame clínico das
mamas
→ Entre 20-30anos: exame clínico e auto exame
mamário
→ História familiar de Câncer em 1º grau: rastrear 10
anos antes da data do diagnóstico na parente
→ Procedimentos para ajudar a detecção precoce e
diagnóstico do câncer de mama
→ Auto-Exame das Mamas
Exa󰈚󰈩 C󰈘ín󰈏󰇹o 󰇶󰈀s M󰇽󰈚a󰈼
→ Mamografia Simples Bilateral / Digital
→ Consulta de Enfermagem em ginecologia e Câncer de
Mama, Etapas:
● Anamnese
● Exame clínico das mamas
● Exame citológico oncótico (papanicolau)
● Exames complementares
● Evolução e registro
Ana󰈚󰈞󰈩s󰇵 Gi󰈝󰈩󰇸󰈢ló󰈇i󰇸󰈀
● Idade; 
● Profissão; 
● Menarca; 
● Menopausa; 
● Motivo da consulta: sinais e sintomas; 
● Ciclo menstrual: duração, regularidade,
queixas, fluxo) 
● Antecedentes ginecológicos: DSTs, cauterização 
● Antecedentes obstétricos: G P A 
● Atividade sexual, parceiro fixo, uso MAC 
● Antecedentes familiares (Ca de mama e ovário)
e doenças prévias. 
● Uso de medicamentos 
● Hábitos e estilo de vida 
● Climatério
Exa󰈚󰈩 󰇿ís󰈏󰇹o 󰈈󰈩r󰇽󰈗
→ Avaliar: fadiga, palidez, verificação dos SSVV;
→ Dados antropométricos:
● Pesar, medir, calcular IMC. 
● Bom estado geral?
Exa󰈚󰈩 󰇸lí󰈝󰈏󰇸o d󰈀󰈻 󰈛󰇽ma󰈻
● Identificar alterações teciduais
precocemente; 
● Inspeção: estática e dinâmica
(abaulamentos e retrações); 
● Palpação e expressão: 
● Inclui-se área axilar: infartamento
ganglionar (inflamação) 
● Identificação de linfonodos supra e
infra-claviculares
Cân󰇹e󰈹 d󰈩 󰈚󰇽󰈛a
10 % relacionado ao histórico familiar, Ações que visam
o diagnóstico precoce:
1. exame clínico das mamas em todas as
mulheres independente da idade;
2. Em mulheres com risco elevado para CA de
mama: mamografia a partir dos 35 anos e
anualmente;
3. Mamografia dos 50 a 69 anos com um intervalo
de 2 anos.
4. Garantia de acesso ao diagnóstico,
tratamento e seguimento para todas as
mulheres com alterações nos exames
realizados.
Di󰈀g󰈝ó󰈼t󰈏󰇹o:
● exame clínico das mamas, USG, Mamografia. 
● Lesão suspeita (PAAF – lesão aspirativa por
agulha fina) 
● PAG = punção por agulha grossa 
● Biópsia cirúrgica 
Tra󰉃󰈀󰈛󰇵n󰉃o 
● Cirúrgico = mastectomia (total ou parcial) 
(risco para infecção; risco para linfedema, redução da
circulação, realização de exercícios e cuidados com o
membro superior homolateral a cirurgia).
● Radioterapia – diminui recidiva local;
● Quimioterapia - Drogas antineoplásicas ATUAM
NO CICLO CELULAR
→ Ciclo todo 
–-> Fase específica do ciclo 
–-> Células em repouso (ciclos não específicos)