Instrumentação Reciprocante dos Canais Radiculares

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Instrumentação Reciprocante
· A cinemática reciprocante aumenta 35% a vida útil do instrumento.
· COMO? O movimento reciprocante diminui o taper lock e em 5x a fadiga cíclica.
· Na cinemática reciprocante o movimento é mais amplo no sentido anti horário.
· O instrumento foi feito para ser usado apenas uma vez, mas há trabalhos que mostram que pode ser usado até 3 vezes com segurança.
· Não se usa mais brocas de Gates para ampliação de terço cervical e médio pois hoje em dia a idéia é preservar a dentina pericervical (4mm acima da crista óssea e 4mm abaixo), pois com isso aumentamos a resistência do dente.
Por que é considerado mais seguro que o rotatório?
Porque o instrumento não completa a volta, então diminui o aparafusamento da lima.
Apresentação: 
· Blisters individuais ou sortidos
· Comprimentos de 21, 25 e 31mm
· Não reutilizáveis
· Motor próprio
Quando optar por utilizar a rotação contínua ao invés da reciprocante?
· Canais longos e com curvatura apical
· Para complementar a instrumentação manual
· Preferência pessoal do operador.
Movimento da lima: Usar a lima em movimento de entrada e saída com pincelamento por 3x para cada terço. O objetivo não é atingir o terço apical “logo de cara”
150º anti horário – Prende e corta a dentina
30º horário – Desce a lima
É aconselhável realizar Glide Path antes de começar a instrumentação.
Ex: Lima Pro-Glider. Lima única para pré alargamento (uso único).
#16.02 – taper variável.	
Secção transversal quadrangular com ponta semi-ativa.
300rpm e T 2N
Sequência Técnica Pro-Glider
· Ampliar o terço cervical e médio com o instrumento de escolha;
· Estabelecimento do CT;
· Utilizar a Pró Glider em vários passos, com movimento de entrada e saída;
· Realizar ampliação com o sistema eleito;
	
Sistema Reciproc
· Conicidade variável
· Ângulo helicoidal variável
· Liga M-Wire. Existe também a Reciproc Blue e a liga nesse caso é a Niti Blue
Protocolo Reciproc
· Exploração do canal com lima k #10 até CD – irrigação antes e depois;
· Seleção da Reciproc ou Reciproc Blue.
- maioria dos canais – R25 (25.08)
- lima k #20 entrar passivamente – R40 (40.06)
- lima K #30 entrar passivamente R50 (50.05)
· Preparo do terço cervical – a cada 3 mov. De entrada e saída intercalar com irrigação e lima K#10 no CD
· Preparo do terço médio – a cada 3 mov. De entrada e saída intercalar com irrigação e lima K#10 no CD
· Odontometria – irrigação 
· Preparo do terço apical – até CRT – a cada 3 movimentos de entrada e saída – intercalar com irrigação e lima K #10 (patência)
Wave One Gold
· Taper variável
· Secção transversal em forma de paralelogramo
· Ângulo helicoidal constante
· Os pontos alternados de contato minimizam o efeito de aparafusamento
· Possibilidade de pré curvar o instrumento
Protocolo Wave One Gold
· Exploração do canal com lima K#10 até CD – irrigação antes e depois
· Seleção da Wave One Gold
- quando a lima K#10 entrar com resistência – Small 20.07 + Primary
- quando a lima K#10 entrar justa no canal – Primary 25.07
- quando a lima K#20 entrar com facilidade – Medium 35.06
- quando a lima K#30 entrar com facildade – Large 45.05
· Preparo do terço cervical – a cada 3 mov. De entrada e saída alternar com irrigação e lima k#10 no CD
· Preparo do terço médio – a cada 3 mov. De entrada e saída alternar com irrigação e lima k#10 no CD
· Odontometria - irrigação
· Preparo do terço apical – Até CRT. a cada 3 mov. De entrada e saída alterar com irrigação e lima k#10 (patência)
Tratamento Térmico:
A COR DO INSTRUMENTO MUDA DE ACORDO COM O TRATAMENTO TÉRMICO QUE ELE POSSUI.
· Depende de quantas vezes o titânio é oxidado. 
· O tratamento térmico proporciona efeito memória de forma e memória controlada.
· Na primeira fase dos reciprocantes predominava-se a liga M-Wire, que não proporcionava memória controlada, somente memória de forma, ou seja predomina a fase austenítica.
· Agora temos instrumentos que há um predomínio maior da fase martensítica e esses instrumentos consigo pré-curvar a lima.