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Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE ANATOMIA DENTÁRIA CABEÇA E PESCOÇO OSSOS, MÚSCULOS E ATM OSSOS DO CRÂNIO FRONTAL ➔ Escama do frontal ➔ Porção orbital ➔ Seios Frontais ➔ Arcos Superciliares ➔ Glabela ➔ Arcos supra-orbitais ➔ Processo zigomático do frontal ➔ Forame ou incisura supra-orbital ➢ Entrada de nervos e vasos supraorbitais ➔ Incisura etmoidal (vista inferior) ➢ Separa as porções orbitais na face posterior ➢ No crânio articulado a incisura etmoidal é preenchida pela lâmina cribriforme do etmóide ➔ Fosseta lacrimal (vista inferior) ➔ Incisura nasal ➢ Se articula com o osso nasal ➔ Espinha nasal ➢ Forma parte do septo do nariz Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ETMÓIDE ● Entre as órbitas ● Projeções que contribuem para formar a cavidade nasal ➔ Conchas/cornetos nasais superiores e médios ● “Em forma de labirinto” ➔ Lâmina vertical: Constitui parte do septo nasal ➢ Crista galli ➢ Lâmina perpendicular do etmóide (se articula com o osso vômer) -Borda anterior articula-se com a espinha do frontal e com a crista dos ossos nasais -Borda posterior articula-se pela sua metade superior com a crista esfenoidal, e, pela sua metade inferior, com o vômer -Borda inferior da inserção `̀a cartilagem septal do nariz ➔ Lâmina horizontal: ➢ Lâmina crivosa ou cribriforme do etmóide -Forma o tecto da cavidade nasal ➔ Massas laterais: ➢ Seios etmoidais (células etmoidais) ➢ Corneto superior (concha nasal superior) ➢ Corneto médio (concha nasal média) ➢ Lâmina papirácea ou orbital do etmóide (virada para a lateral das órbitas) -Forma parte da parede medial da órbita ESFENÓIDE ● “Forma de morcego” ● Central, se articula com vários ossos da face ● Osso irregular ● Posiciona-se na base do crânio, anteriormente aos temporais e à porção basilar do occipital ➔ Corpo do esfenóide ➔ Asas menores ➢ Face superior apoia o lobo frontal do cérebro Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➢ Face inferior forma o tecto da órbita ➔ Asas maiores ➢ Parte posterior se encaixa no ângulo entre a escama e a porção petrosa do temporal ➔ Processos pterigóideos ➢ Lâmina lateral ➢ Lâmina medial (hâmulo pterigóideo próximo a região do 3 molar superior na maxila) ➢ A fissura pterigóidea separa as lâminas ➔ Sela túrcica (base do crânio) ➔ Fossa hipofisária (base do crânio) ➢ Central, onde repousa a hipófise ➢ Na face superior do corpo do esfenóide ➔ Crista esfenoidal ➢ Articula com a lâmina perpendicular do etmóide ➢ Forma parte do septo do nariz ➔ Seios esfenoidais ➔ Rostro esfenoidal ➢ Se continua com a crista esfenoidal ➔ Fissura orbital superior (ou fenda esfenoidal) ➢ “Buraco no fundo da cavidade orbital” ➢ Passagem de: -3 e 4 par de nervos cranianos -Ramo oftálmico do trigêmeo(5 par) -6 par -Ramos orbitais da artéria meníngea média -m. reto lateral do olho ➔ Forame grande redondo (base do crânio) ➢ Dá passagem ao nervo maxilar ➔ Forame oval (base do crânio) ➢ Dá passagem a: -Nervo mandibular Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE -Artéria meníngea acessória -Nervo petroso menor(algumas vezes) ➔ Forame pequeno redondo (ou forame espinhoso) ➢ Passagem de vasos meníngeos médios ➔ Espinha esfenoidal ➢ Dá inserção a: -Ligamento esfenomandibular -m. tensor do véu palatino ➔ Crista infratemporal ➢ Divide a face temporal do esfenóide ➔ Face orbital, face cerebral e face temporal da asa maior ➔ Fissura orbital inferior (na peça articulada) ➢ Dá passagem a: -Nervo maxilar e seu ramo zigomático, ramos ascendentes de seu ramo esfenopalatino -Vasos infraorbitais -Veia que liga a veia oftálmica inferior com o plexo venoso pterigóideo ➔ Hâmulo pterigóideo ➢ Em volta dele desliza o tendão do m. tensor do véu palatino ➔ Fossa pterigóidea ➢ Na face posterior da lâmina lateral ➔ Sulco pterigopalatino ➢ Forma o canal pterigopalatino + palatino + maxila) ➔ Incisura pterigóidea ➔ Fossa escafóide ➢ Pequena depressão oval na face posterior da lâmina medial do processo pterigóideo ➢ Origina o m. tensor do véu palatino TEMPORAL ● Osso irregular e par ➔ Porção escamosa (lisa) ➢ Forma de concha Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➢ Anterior e superior ➢ Inserção do m. temporal na face externa -Origem da linha temporal ➔ Porção mastóide (processo mastóide) ➢ Parte posterior do osso ➔ Porção petrosa (ou rochedo, muito calcificada) ➢ Entra como uma cunha entre os ossos esfenóide e occipital ➔ Porção timpânica ➢ Conduto auditivo ➔ Processo zigomático do temporal ➢ Inserção da fáscia temporal na borda superior e do m. masseter na borda inferior e medial ➔ Tubérculo articular ➢ Fixação de ligamentos ➢ Limite anterior da fossa mandibular ➔ Eminência articular ➢ Revestida por cartilagem ➔ Crista supramastóidea ➔ Fissuras ➢ Fissura timpanoescamosa ➢ Fissura petrotimpânica -Divide a fossa mandibular em 2 ➢ Fissura petroescamosa ➔ Fossa mandibular ➢ Limitada pelo tubérculo articular e pela porção timpânica do osso ➔ Processo mastóide (região toda) ➢ Inserção de 3 músculos: -m. esternocleidomastóideo -m. esplênio da cabeça -m. dorsal longo da cabeça ➔ Incisura mastoidea (ou digástrica) ➢ Origem da inserção do ventre do músculo digástrico Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➔ Fosseta trigeminal ➔ Meato/poro acústico interno ➢ Passagem dos nervos facial, acústico(ótico, vestibulococlear e estatoacústico) e da artéria auditiva interna ➔ Processo estilóide (pontinha) ➢ Inserção de 3 músculos e 2 ligamentos -m. estiloglosso -m. estilo-hióideo -m. estilo-faríngeo -L. estilo-hióideo -L. estilomandibular ➔ Forame estilomastóideo ➢ Entre o processo estilóide e mastóide ➔ Incisura jugular (osso desarticulado) ➔ Forame jugular (quando o osso temporal está articulado com o occipital) ➔ Meato/poro acústico externo ➔ Hiato e sulco do nervo petroso maior ➔ Canal carótico PARIETAL ➔ Linha temporal superior ➢ Inserção da aponeurose do temporal ➔ Forame parietal ➢ Passagem de uma veia do seio sagital superior ➔ Sulco da artéria meníngea média (face interior) ➔ Identificar se o osso é direito ou esquerdo OCCIPITAL ● Largo e ímpar ➔ Forame magno ➔ Escama do occipital ➢ Origem: -m. occipital (acima da linha nucal superior) -m. trapézio ➢ Inserção: Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE -m. esternocleidomastóideo -m. esplênio da cabeça -m. semi-espinhal da cabeça -m. oblíquo superior da cabeça -m. retos posteriores maior e menor da cabeça ➔ Porção basilar (anterior ao forame magno) ➔ Partes laterais ➔ Protuberância occipital externa ➔ Linhas occipitais ou nucais: superior e inferior ➢ Horizontais ➔ Crista occipital externa ➢ Vertical ➔ Eminência cruciforme ➔ Protuberância occipital interna ➢ No meio da eminência cruciforme ➔ Fossas cerebrais ➢ Superiores ➔ Fossas cerebelares ➢ Inferiores ➔ Incisura jugular (quando osso desarticulado) ➔ Forame jugular (quando osso articulado com o temporal) ➢ Porção anterior: -Passagem do seio petroso inferior ➢ Porção posterior: -Passagem do seio transverso e de alguns ramos meníngeos das artérias occipital e faríngea ascendente ➢ Porção intermediária -Passagem dos nervos glossofaríngeo, vago e acessório ➔ Côndilos occipitais ➢ Local de articulação com a 1 vértebra cervical(atlas) ➔ Canal do hipoglosso Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➢ Local de passagem do 12 par de nervos cranianos e entrada de uma artéria meníngea ➔ Tubérculo faríngeo ➢ Inserção da rafe fibrosa da faringe com depressões de ambos os lados para a inserção do m. reto anterior da cabeça e do m. longo da cabeça ➔ Processo jugular ➢ Inserção do m. reto lateral da cabeça e do ligamento atlanto-occipital lateral OSSOS DA FACE MAXILA ● Par, irregular, pneumático(esponjoso) ● Ajuda na formação de 3 cavidades: ➢ Nasal(assoalho da cavidade nasal e parede lateral do nariz) ➢ Orbital (parte do rebordo orbital inferior)➢ Oral (parede superior da cavidade oral/céu da boca/palato duro junto com a lâmina horizontal do palatino) ● Faces da maxila: ➢ Anterior ➢ Posterior/infratemporal ➢ Superior/orbital ➢ Medial/nasal ● Fissura orbital inferior ● Fissura pterigomaxilar ➔ Sutura intermaxilar ➢ Une as maxilas ➔ Abertura piriforme ➢ Maxila articulada ➢ Entrada da cavidade nasal ➔ Processo frontal da maxila ➔ Processo zigomático da maxila ➔ Processo palatino (visão inferior) Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➢ Soalho da cavidade nasal e tecto da cavidade oral ➢ +lâmina horizontal do osso palatino= palato duro ➔ Processo alveolar ➔ Incisura nasal ➢ Inserção do m. dilatador do nariz ➔ Espinha nasal anterior (“pontinha”) ➔ Crista zigomática ➔ Fossetas incisivas ➢ Origem do m. depressor do septo na fosseta incisiva ➔ Eminências alveolares ➢ Origem do m. bucinador na face externa do processo alveolar ➔ Crista canina ➢ Eminência alveolar do canino ➔ Fossa canina (depressão) ➢ Origem do m.elevador do ângulo da boca ➔ Forame infraorbital ➢ Saída de nervos e vasos ➔ Rebordo inferior da órbita ➢ Inserção do m. elevador do lábio superior ➔ Tuberosidade da maxila ➢ Eminência arredondada ➢ Dá origem a algumas fibras do m. pterigóideo medial ➔ Sulco e canal infraorbital ➢ Passagem do trigêmio ➢ Passagem de vasos e nervos infraorbitais ➔ Forames alveolares superiores posteriores ➢ Passagem dos nervos e vasos alveolares superiores posteriores ➔ Seio maxilar ➢ Cavidade ➢ Espaço interno total do “buraco” ➢ No crânio articulado essa cavidade é fechada pelos ossos etmóide e lacrimal Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➔ Hiato maxilar ➢ Porta de entrada ➔ Forame e canal incisivo (articulada) ➢ Comunica a cavidade nasal com o palatino ➔ Sulco incisivo (desarticulada) ➔ Sulco pterigopalatino ➔ Fossa pterigopalatina ou pterigomaxilar ➢ Quando articulada com o palatino forma o canal pterigopalatino ➢ Contém o nervo maxilar, gânglio pterigopalatino e a porção terminal da artéria maxilar ➔ Sulco lacrimal ➢ Aloja o saco lacrimal ➢ Depressão linear ➢ Comunicação com a cavidade orbital MANDÍBULA ● Osso móvel, ATM(sinovial), osso ímpar, irregular ➔ Corpo da mandíbula(horizontal) ➔ Ramos da mandíbula(verticais, nas laterais) ➔ Ângulo da mandíbula ➢ Onde se insere o ligamento estilomandibular ➔ Processo coronóide ➔ Processo condilóide ➢ Côndilo/cabeça da mandíbula (mais globosa) ➢ Colo do côndilo (“pescoço”, parte mais estreita abaixo do côndilo) ➔ Protuberância mentual ➔ Tubérculos mentuais ➔ Linha oblíqua (externa) ➢ Da inserção a: -m. depressor do lábio inferior -m. depressor do ângulo da boca ➔ Fossetas incisivas da mandíbula ➔ Eminências alveolares da mandíbula Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➔ Forames mentuais ➢ “Buraquinhos” ➢ Passagem de nervos e vasos ➔ Espinhas mentuais (apófise geni) ➢ Pequena elevação óssea ➢ Origem de: -m. genioglosso -m. gênio-hióideo ➔ Crista milo-hióidea ➢ Origem do m. milo-hióideo ➔ Fossa submandibular ➢ Onde fica a glândula submandibular ➔ Fosseta digástrica ➢ Local de inserção do músculo digástrico ➔ Crista temporal ➢ Inserção do músculo temporal ➔ Trígono retromolar ➔ Fossa retromolar ➔ Fossa sublingual ➔ Forame mandibular ➢ Entrada de nervos e vasos alveolares inferiores ➔ Espinha mandibular (ou língula da mandíbula) ➢ Da inserção ao ligamento esfenomandibular ➔ Sulco milo-hióideo ➢ Passagem de ramos nervosos ➢ Oblíquo para baixo e para frente ➔ Canal mandibular / Canal mentual / Canal incisivo ➢ Tem sua entrada no forame mandibular ➔ Fosseta ou fóvea pterigóidea ➢ Fixação do músculo pterigóideo lateral ➔ Tuberosidade pterigóidea ➔ Incisura mandibular Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➢ Separa o processo coronóide do processo condilóide ➢ Atravessada por vasos e nervos massetéricos ZIGOMÁTICO ● Forma a proeminência da face, parte da parede lateral e assoalho da órbita, parte das fossas temporal e infratemporal ➔ Processo fronto-esfenoidal ➢ Ajuda a formar o rebordo superior orbital ➔ Processo orbital ➔ Processo temporal ➢ Na borda temporal se insere na fáscia temporal ➢ Forma o arco zigomático quando articulado com o temporal ➔ Processo maxilar ➔ Forames: ➢ Forame zigomaticofacial (visível em uma vista anterior) -Abaixo do forame zigomaticofacial originam-se os músculos zigomático maior e o m. elevador do lábio superior ➢ Forame zigomaticotemporal -Na face temporal -Passagem do nervo zigomaticotemporal ➢ Forame zigomático-orbital -Na face orbital -Passagem dos nervos zigomaticofacial e zigomaticotemporal PALATINO ● Se articula com a maxila ● Tem forma de “L” ● Forma: ➔ Parte posterior do palato duro(face inferior/palatina)- Lâmina horizontal ➔ Parte do soalho e da parede lateral da cavidade nasal ➔ Soalho da órbita ● Entra na formação de 3 fossas e 1 fissura: ➔ Fossa pterigopalatina ➔ Fossa infratemporal Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ➔ Fossa orbital inferior ➔ Fissura orbital inferior ➔ Lâmina vertical ➢ Parede lateral mais profunda da cavidade nasal ➔ Lâmina horizontal ➢ Se articula com a maxila e forma o palato duro) ➔ Processo piramidal ➢ Prejeta-se lateralmente da união das porções horizontal e vertical ➢ Visível em uma vista posterior ➔ Incisura esfenopalatina (osso desarticulado) ➢ Separa o processo orbital do processo esfenoidal ➔ Forame esfenopalatino (osso articulado com o esfenóide) ➔ Processo orbital ➢ Anterior ➢ Na frente do forame esfenopalatino ➔ Processo esfenoidal ➢ Posterior ➔ Forame palatino maior (na peça articulada) ➢ Passagem de nervos e vasos palatinos maiores ➔ Forames palatinos menores (acessórios) ➢ Passagem de nervos palatinos menores ➔ Espinha nasal posterior ➢ Inserção do músculo da úvula ➔ Sulco pterigopalatino(quando desarticulado) ➢ Na base do processo piramidal ➢ Forma o canal pterigopalatino quando articulado com a maxila -Passagem de vasos e nervos palatinos maiores OBS: Osso vômer e osso lacrimal não são mencionados por não serem tão relevantes para o estudo da anatomia dentária cabeça e pescoço Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE MÚSCULOS DA EXPRESSÃO FACIAL MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO FRONTE, VÉRTICE E TÊMPORA M. OCCIPITOFRONTAL Ventre frontal: Pele do supercílio e glabela; em conjunto o músculo se entrelaça com o m. prócero, corrugador e abaixador do supercílio, bem como com o m. orbicular do olho Ventre occipital: Linha nucal superior Aponeurose epicrânica: Pele da região dos supercílios, através do ventre frontal. As suas fibras se fundem com as fibras dos músculos prócero e orbicular do olho. Eleva a pele da região do supercílio. Gera surpresa e espanto. Movimenta o escalpo (couro cabeludo), cria rugas transversais na fronte M. TEMPOROPARIETAL Pele do vértice, fáscia temporal Aponeurose epicrânica Movimenta o escalpo MÚSCULOS DA ORELHA M. AURICULAR ANTERIOR Fáscia temporal Espinha da hélice Movimenta a orelha para a frente e para cima M. AURICULAR SUPERIOR Aponeurose epicrânica Contorno dorso craniano da raiz da orelha Movimenta a orelha para a frente e para cima M. AURICULAR POSTERIOR Processo mastóide, tendão do m. esternocleidomastóideo Contorno dorsal da raiz da orelha Movimenta a orelha para trás MÚSCULOS DA PÁLPEBRA M. ORBICULAR DO OLHO Parte orbital: Parte Parte orbital: Circunda como um Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE nasal do frontal, processo frontal da maxila, lacrimal, ligamento palpebral medial Parte palpebral: Ligamento palpebral medial, saco lacrimal Parte lacrimal: Crista lacrimal posterior do lacrimal, saco lacrimal Ligamento palpebral lateral, que daí passa lateralmente em forma de uma alça muscular anular. Parte palpebral: Ligamento palpebral lateral Parte lacrimal: Canalículo lacrimal, margens das pálpebras esfíncter o ádito da órbita, fecha as pálpebras, comprime o saco lacrimal, movimenta os supercílios M.CORRUGADOR DO SUPERCÍLIO Parte nasal do frontal; acima da porção medial do rebordo supra-orbitário. Terço lateral da pele dos supercílios, gálea aponeurótica Puxa a pele da fronte e os supercílios para a raiz do nariz, cria uma prega vertical sobre a glabela e a raiz do nariz M. PRÓCERO Parte nasal do frontal. Osso nasal, cartilagem nasal lateral Região da glabela Puxa para baixo a pele da fronte e os supercílios, forma uma prega transversal(ruga horizontal) na raiz do nariz MÚSCULOS DO NARIZ M. NASAL Processo alveolar da maxila, nas proximidades da crista canina. Parte alar: Jugo alveolar dos dentes incisivos laterais. Parte transversa: Jugo alveolar dos dentes caninos. Parte alar: Asa do nariz, margem das narinas (ao redor). Parte transversa: Dorso do nariz; Cartilagem nasal lateral Movimenta a asa do nariz e com isso o nariz. Parte alar: Dilata as narinas ao alargar a abertura do nariz. Parte transversa: Comprime o nariz ao estreitar a abertura do nariz. M. ABAIXADOR DO Jugo alveolar dos dentes Cartilagem alar Movimenta a asa do nariz e Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE SEPTO DO NARIZ incisivos mediais maior, cartilagem do septo do nariz. com isso o nariz MÚSCULOS DA BOCA M. ORBICULAR DA BOCA Pontos ósseos como a espinha nasal anterior, fossetas incisivas da maxila e mandíbula Pele e mucosa dos lábios Fibras concêntricas e centrais que fecham a rima bucal, comprimem e protruem (deslocam para frente) os lábios M. BUCINADOR Parte posterior do processo alveolar da maxila, rafe pterigomandibular, parte posterior do processo alveolar da mandíbula Ângulo da boca, lábio superior e inferior Estica os lábios, puxa lateralmente o ângulo da boca, mantém a distensão da bochecha, empurra o alimento em direção aos dentes e atua na sucção, sopro e assobio. M. LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E DA ASA DO NARIZ Processo frontal da maxila Pele da asa do nariz e do lábio superior. Puxa para cima/eleva o lábio superior e a asa do nariz M. LEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR Margem infraorbital e parte adjacente do processo zigomático da maxila; daí em diante vai para a massa muscular do m. orbicular do olho. Lábio superior Cobre o forame infraorbital e leva o lábio superior para a lateral e para cima M. DEPRESSOR DO LÁBIO INFERIOR Base da mandíbula medial por baixo do forame mental Lábio inferior, protuberância do mento, fibras profundas da túnica mucosa. Leva o lábio inferior para a lateral e para baixo. Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE M. MENTUAL Fossetas incisivas da mandíbula; Jogo alveolar dos dentes incisivos laterais inferiores Pele do mento Eleva a pele do mento e lábio inferior (covinha no queixo). Cria a fóvea do mento, puxa o lábio inferior para a frente (junto com o m. orbicular da boca) M. DEPRESSOR DO ÂNGULO DA BOCA Região anterior da crista ou linha oblíqua externa, próximo a base da mandíbula. Base da mandíbula por baixo do forame mentual Ângulo da boca Puxa o ângulo da boca para baixo M. RISÓRIO Fáscia parotídea, fáscia massetérica Lábio superior, ângulo da boca Retrai o ângulo da boca, alarga a rima da boca, cria a covinha do sorriso M. LEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCA Fossa canina da maxila Ângulo da boca Eleva o ângulo da boca e puxa a rima da boca para medial e para cima M. ZIGOMÁTICO MAIOR Zigomático próximo da sutura zigomaticotemporal Ângulo da boca Puxa para cima e lateralmente o ângulo e a rima da boca. Gera o riso (em conjunto com outros músculos). M. ZIGOMÁTICO MENOR Zigomático próximo da sutura zigomaticomaxilar Lábio superior Puxa para cima e lateralmente o lábio superior. Ajuda o zigomático maior na sua ação e também o músculo levantador do lábio superior. Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE MÚSCULO DO PESCOÇO MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO PLATISMA Pele por baixo da clavícula, fáscia peitoral Mandíbula Elevar e tracionar a pele do pescoço e do ombro, auxilia a abaixar a mandíbula, a baixar o lábio inferior e o ângulo da boca. Na mímica expressa horror e surpresa, forma pregas longitudinais MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO M. TEMPORAL Assoalho da fossa temporal, abaixo da linha temporal inferior, face medial profunda da fáscia temporal Processo coronóide da mandíbula, principalmente na face medial, onde atinge a crista temporal. Na borda anterior do processo coronóide sua inserção estende-se inferiormente pela borda anterior do ramo da mandíbula. Eleva e direciona a mandíbula. Porção anterior: Fecha a mandíbula Porção posterior: Retrai a mandíbula (retrusão= puxa para trás) M. MASSETER Parte superficial: Borda inferior do arco zigomático (na porção zigomática ou anterior do arco) Parte profunda: Borda inferior e face medial(interna) do arco zigomático (na porção temporal ou posterior do arco). Parte superficial: Mais inferiormente, no ângulo da mandíbula (tuberosidade massetérica) Parte profunda: Mais superiormente, no ramo da mandíbula As duas partes dirigem-se para a face externa do ramo da mandíbula A parte superficial, devido a sua posição mais anterior, dirige-se obliquamente para baixo e para trás. Eleva a mandíbula/retrusão (fecha a boca) Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE M. PTERIGÓIDEO MEDIAL Fossa pterigóidea, face medial da lâmina lateral do processo pterigóide, processo piramidal do palatino Porção inferior da face medial do ramo da mandíbula (abaixo do forame mandibular e do sulco milo-hióideo) Tuberosidade pterigóidea Suas fibras dirigem-se de cima para baixo e de frente para trás e se insere no ramo da mandíbula, elevando-a/retrusão. (Fecha a mandíbula) Estabilização lateral da mandíbula M. PTERIGÓIDEO LATERAL Cabeça superior: Crista infratemporal e face infratemporal da grande asa do esfenóide; tuberosidade da maxila (acessório) Cabeça inferior: Face lateral do processo pterigóideo. Face temporal da asa maior do esfenóide Tanto o feixe inferior como o superior inserem-se na fóvea pterigóidea (na face anterior do colo do côndilo mandibular). Cabeça superior: Insere-se também no disco e na cápsula da ATM. Cabeça inferior: Fóvea pterigóidea do processo condilar da mandíbula. Contração predominante do feixe inferior. O feixe superior tem função importante de manter a posição estável entre o disco e o côndilo. Contração bilateral: Protrusão da mandíbula (leva a mandíbula para frente). Contração unilateral: Lateralidade (leva a mandíbula para o lado e a mandíbula é desviada para o lado oposto ao da contração) Quando a contração bilateral é associada à contração dos músculos supra-hióideos, a mandíbula gira e ocorre a abertura da boca. Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO M. MILO-HIÓIDEO Dirigem-se para medial, para baixo e para trás, de forma que suas fibras anteriores e médias unem-se na linha mediana com as do lado oposto através de um tênue cordão tendíneo, que vai da mandíbula ao osso hióide(rafe milo-hióidea) Tendão curto da linha milo-hióidea da mandíbula Rafe milo-hióidea, margem superior do corpo do hióide; As fibras posteriores inserem-se diretamente no osso hióide. Deglutição: Eleva o assoalho da boca, a língua, e osso hióide; Forma o reforço muscular para a língua. Auxilia o gênio-hióideo a puxar o hióide para frente (favorecendo a protrusão da língua) Auxilia o digástrico a abrir a boca/protrusão (estando o hióide fixo). M. DIGÁSTRICO O ventre posterior e o ventre anterior são ligados por um tendão intermediário, que é fixado a um corno menor do hióide. Incisura mastóidea do temporal através do ventre posterior. Fossetas digástricas da mandíbula, através do ventre anterior. Suporta o m. milo hióideo. Mastigação: Puxa o mento (mandíbula) para cima e para trás, abrindo a boca (protrusão). Deglutição: Eleva o hióide. M. ESTILO-HIÓIDEO À frente do ventre posterior do músculo digástrico Dirige-se para baixo e para frenteProcesso estilóide do temporal O único que não tem fixação na mandíbula. Inserção na margem lateral do corpo do hióide com duas faixas parciais que abarcam o tendão intermédio do m. digástrico Deglutição: Puxa o hióide dorso cranialmente (para cima e para trás) e, consequentemente, a laringe e a língua Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE M. GÊNIO-HIÓIDEO Acima do milo-hióide e logo abaixo do genioglosso Dirige-se para trás e ligeiramente para baixo Espinha mentual inferior (mandíbula) Face anterior do corpo do hióide Puxa o osso hióide para frente, mas auxilia na elevação do mesmo e auxilia também o digástrico na abertura da boca. Suportam o m. milo-hióideo no levantamento da língua e abaixam a mandíbula MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO M. ESTERNO-HIÓIDEO Superficial medial Face interna do manúbrio do esterno e a cápsula da articulação esternoclavicular. Margem inferior do corpo do hióide. Puxa o hióide para baixo M. ESTERNO-TIREÓIDEO Profundo Face interna do manúbrio do esterno, mais caudalmente. Único que não se insere no osso hióide Face externa, linha oblíqua, da lâmina da cartilagem tireóidea. Puxa a laringe para baixo, ajusta com o m. tireo-hióideo a posição da laringe entre o esterno e o hióide. M. TIREO-HIÓIDEO Profundo curto Face externa, linha oblíqua da lâmina da cartilagem tireóidea Terço lateral do corpo e raiz do corno maior do hióide. Aproxima o hióide e a laringe, ajusta, com o m. esternotireóideo, a posição da laringe entre o esterno e o hióide. M. OMO-HIÓIDEO Superficial lateral Ventre inferior: Borda superior da escápula, medial à incisura da escápula Ventre superior: Margem inferior da face lateral externa do corpo do hióide. Ventre inferior e ventre superior ficam contínuos com a bainha carótica por uma ligação do tendão intermédio. Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE Ação dos ossos infra-hióideos: Os músculos infra-hióideos agem em conjunto para baixar o osso hióide após ele ter sido elevado no momento da deglutição ou para fixar o osso hióide permitindo a ação dos supra-hióideos na mastigação. Podem ainda ser solicitados na inspiração forçada e prolongada para elevar o esterno (estando o hióide fixo). Isoladamente, o tíreo-hióideo pode elevar a cartilagem tireóide enquanto o esternotireóideo pode deprimir. MÚSCULOS DA LÍNGUA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO MÚSCULOS INTRÍNSECOS DA LÍNGUA M. LONGITUDINAIS SUPERIORES Raiz da língua Ápice da língua Encurta e alarga a língua Levanta a ponta da língua M. LONGITUDINAIS INFERIORES Raiz da língua Ápice da língua Encurta e alarga a língua Abaixa a ponta da língua M. TRANSVERSAIS DA LÍNGUA Margem lateral da língua (septo da língua) Margem lateral da língua, aponeurose da língua Estreita a língua e realiza com o m. vertical da língua uma extensão “língua em forma de canudinho” M. VERTICAIS DA LÍNGUA Dorso/ raiz da língua: daí em diante vai para o m. genioglosso Aponeurose da língua (face inferior da língua) Alarga e alonga a língua Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DA LÍNGUA M. GENIOGLOSSO Espinha mentual/ geniana superior da mandíbula Aponeurose da língua Toda extensão da língua (raiz até ápice) e corpo do hióide Puxa a língua para a frente e para baixo Protrusão da língua, deprimir a língua, colocar a língua para fora M. HIOGLOSSO Formato quadrangular Corno maior e corpo do hióide Região lateral da aponeurose/corpo da língua Deglutição: Abaixa a língua em direção ao osso hióide, estabilizando-o. Puxa a língua para trás e para baixo M. ESTILOGLOSSO Margem anterior do processo estilóide do temporal, ligamento estilomandibular Irradia-se de trás para cima na margem lateral da língua Região látero-inferior, da raiz ao corpo da língua Deglutição: Puxa a língua para trás (protrusão) e para cima(elevação) M. PALATOGLOSSO Ação conjunta com o estilo-hioglosso Superfície inferior da aponeurose palatina Região posterior da margem da língua Irradia-se nos músculos internos, particularmente no m. transverso da língua Abaixa o véu palatino e, ao mesmo tempo, a base da língua e estreita com isso o istmo das fauces Após a deglutição, impede que o alimento retorne a cavidade oral ATM - ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR CLASSIFICAÇÃO ● Articulação sinovial biaxial complexa ➢ Se movimenta em torno de 2 eixos de movimento ➢ Eixo longitudinal(súpero-inferior) e transverso ● Classificação morfológica: Bicondilar(2 côndilos da mandíbula) Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS ● As superfícies superfícies articulares(temporal e mandibular) são cobertas por fibrocartilagem; ● As duas ATMs estão conectadas entre si pela mandíbula, movimenta-se simultânea e sinergicamente; ● Os dentes exercem uma grande influência nas suas posições posições e movimentos; ● Possui um disco articular que divide funcionalmente a articulação em duas. SISTEMA ARTICULAR ● Articulações sinoviais ● Elementos essenciais ➔ Superfícies articulares ➔ Cartilagem articular ➔ Cápsula articular ★ Membrana sinovial ★ Membrana fibrosa ➔ Cavidade articular ➔ Ligamentos ★ Capsulares ★ Intracapsulares ★ Extracapsulares ➔ Líquido sinovial ● Superfícies articulares ➔ Eminência articular (no osso temporal) ➔ Fossa mandibular (no osso temporal) ➔ Côndilo mandibular (se encaixa na fossa mandibular) ● Cartilagem articular ➔ Fibrocartilagem ➔ Avascular (vascularização chega indiretamente através da cápsula) ➔ Espessura variável (mais espessa onde tem mais atrito- anterior e superior no côndilo) DISCO ARTICULAR ● Estrutura fibrocartilaginosa ● Face superior: ★ Côncava- convexa (supradiscal) ● Face inferior: ★ Côncava (infradiscal) Letícia Kariny Teles Deusdará/ Odontologia UFPE ● Fixação anterior: Cápsula articular ● Fixação posterior: Coxim retrodiscal (zona bilaminar) ● Fixação lateral e medial: Côndilo da mandíbula ★ Parte central/intermediária mais delgada, sem vasos e nervos, apropriado para receber forças. ★ Parte periférica mais espessa, rica em vasos e nervos e imprópria para receber forças. *Dor- descompasso entre o temporal e a mandíbula TECIDO RETRODISCAL ● Coxim retrodiscal: Bilaminar ➔ Fixação posterior ● Lâmina retrodiscal ➔ Superior ➔ Inferior CÁPSULA ARTICULAR ● Membrana fibrosa (externa) ● Membrana sinovial(interna) ➔ Produz e absorve líquido sinovial ● Porção lateral: ➔ Músculo masseter ● Porção anterior: ➔ Músculo pterigóideo lateral. LIGAMENTOS CAPSULARES ● Ligamento temporomandibular ou ligamento lateral LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES ● Ligamento esfenomandibular ➔ Limita a lateralidade em excesso ● Ligamento estilomandibular ➔ Limita a protrusão(abertura) LIGAMENTOS INTRACAPSULARES ● Ligamento colateral lateral ● Ligamento colateral medial
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