MAPA SEMIOLOGIA II- Exame físico Cabeça e pescoço

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Funciona como revisão da integridade das 
estruturas anatômicas, que inclui a cabeça, 
olhos, orelhas, nariz, boca, faringe e pescoço 
(linfonodos, artérias carótidas, glândula 
tireoide e traqueia). 
O profissional precisa ter boa 
compreensão de cada área anatômica e 
de sua respectiva função fisiológico 
normal. Para a avaliação utilizam-se 
os métodos de inspeção, palpação e 
ausculta. Trata-se de uma metodologia 
que exige habilidade técnica porém 
sempre com um atendimento 
humanizado pela equipe de saúde 
prestada ao individuo. 
 
Busca avaliar o paciente através de 
sinais e sintomas, procurando por 
anormalidades que podem sugerir 
problemas no processo de saúde e 
doença. 
 
Inspeção e palpação. 
Observa tamanho, forma, feições do rosto, contornos. 
Em crianças deve-se atentar a circunferência cefálica. 
Olhar características do couro cabeludo e do cabelo 
(implantação, quantidade, brilho, textura). 
Cabeça 
Preparo: Posição sentada 
Materiais: lanterna clínica, 
espátula, estetoscópio, 
otoscópio, luvas descartáveis. 
Cabelos: cor, textura, distribuição, higiene. 
- Palpe a artéria temporal acima do osso 
zigomático 
- Palpe a articulação temporomandibular enquanto 
a pessoa abre e fecha a boca e observe se os 
movimentos são suaves e sem limitações ou dor. 
 
Inspeção 
Observar pele, expressão facial, formato 
das estruturas faciais, simetria das 
estruturas faciais em geral e das 
sobrancelhas, das fissuras palpebrais, das 
dobras nasolabiais e dos lados da boca. 
Observe alterações. 
face 
Olhos 
Campo visual: o profissional coloca o paciente em pé ou 
sentado a uma distancia de 60cm, ao nível dos olhos do 
examinador. 
 
 
 
Movimentos extra-oculares: O movimento de cada olho é 
dirigido por um conjunto de seis pequenos músculos. 
Estruturas externas: inspecionar a posição e alinhamento dos 
olhos. 
 
Orelhas 
Inspeção com otoscópio 
Inspeção das estruturas da orelha media e externa, palpar as 
estruturas externas e avaliar a acuidade auditiva do paciente. 
Pavilhão auricular: O profissional examina a localização dos 
pavilhões, seu tamanho e simetria. 
 
Enquanto inspeciona o nariz do paciente, o 
profissional observa a existência de assimetrias, 
inflamações ou deformidades. 
Seios nasais: O método mais efetivo para 
avaliação da sensibilidade e a palpação externa 
das áreas frontal e maxilar da face. 
Testar permeabilidade das narinas 
Cavidade nasal: com auxílio de lanterna visualizar 
mucosa (cor vermelha normal, úmida), septo nasal 
(desvios). 
Palpação dos seios paranasais: pressionar os seios 
frontais palpando acima e abaixo das 
sobrancelhas; pressionar os seios maxilares – 
pesquisar dor. 
 
 
Nariz 
-Coloração, textura, hidratação, contorno 
e presença ou não de lesões. 
-Inspeção dos dentes e gengivas; observar 
ausência de dentes, anormalidades de 
posicionamento, dentes frouxos, presença 
de cáries. Gengivas: edema, sangramentos, 
retraídas, descoradas. 
 
Boca 
Acuidade visual: A forma mais fácil de iniciar a avaliação 
é pedir ao paciente que leia qualquer material impresso 
disponível. Paciente alfabetizado. Para avaliação mais 
exata utiliza-se a tabela ocular de Selem. 
 
Palpação do assoalho da 
boca: pesquisar nódulos, 
ulcerações. 
 
Pescoço 
Olhar funcionalidade do m. 
esternocleidomastoideo e trapézio (girar a 
cabeça e elevar os ombros), como estão os 
gânglios, vasos (por meio da ausculta). 
 
As diferentes estruturas do 
pescoço devem ser inspecionadas 
e palpadas. Deve-se proceder ao 
exame com o paciente sentado. 
 
Nódulos Linfáticos: Utiliza-se 
uma abordagem metódica para o 
exame dos nodulos linfaticos. Os 
lados do pescoço devem ser 
inspecionados e comparados. 
Glândula Tireóide: A avaliação é 
feita pela inspeção palpação. 
 
Traqueia: inspeção - deve 
situar-se na linha média do 
pescoço; palpação – 
observar mobilidade, 
pesquisar massas, 
crepitações 
-Inspeção da mucosa oral e língua: cor, 
umidade, lesões, salivação. 
-Inspeção do palato e da garganta: úvula, 
amígdalas: coloração, presença de 
exsudato, tamanho. 
 
Exame oftalmoscópico: inspeção completa das estruturas 
internas do olho. 
 
 
 
 
 
 
 
Exame físico 
 da Cabeça e do Pescoço 
ASSOCIAÇÃO PIRIPIRIENSE DE ENSINO SUPERIOR – 
APES 
CRISTO FACULDADE DO PIAUÍ – CHRISFAPI 
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM- BLOCO 
IV TARDE 
COMPONENTES: ALESSANDRA DE CARVALHO, 
ALIATRICIA SILVA, LAÍSSA MACHADO, LARA FÁBIA, 
VERUSCA AVELINO.