POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL

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PRÁTICAS DE SAÚDE COLETIVA I 
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL – BRASIL SORRIDENTE 
 PRATICAS DE SAÚDE BUCAL NO BRASIL: Não havia modelo de atenção a saúde bucal 
da população na época de 1500, índios usavam plantas para higiene bucal. 
 1808 IMPÉRIO: medidas sanitárias foram implantadas com a chegada dos portugueses 
(família real). 
 Em 1889 – modelo flexineriano, (modelo curativista, de tratar o indivíduo doente, geralmente 
para pessoas que possuía dor e infecção, usado o método exodontia). 
 OBS: não haviam cuidados profiláticos e nem promoção, diagnóstico (investigação sobre o 
que possa ter causado), poucos avanços dos processos de tratamento e pouca tecnologia. 
 1953 criação do ministério da saúde e a separação da saúde e da previdência social, pois só 
quem recebia cuidados em saúde era quem estava associado aos institutos de previdência 
social. 
 SISTEMA INCREMENTAL: campanha de saúde pautada no programa de atendimento 
odontológico de indivíduos em idade escolar especialmente crianças de 6 a 12 anos, excluía 
crianças com idade pré-escolar, adultos e adolescentes, acreditando que prevenindo a doença 
nas crianças serião adultos com saúde bucal, mas era falho esse modelo, porque não adianta 
tratar e não prevenir. 
 1983: odontologia simplificada> que começou a pensar no modelo com ênfase na ação de 
promoção e prevenção, mas em geral a ação de tratamento e recuperação era primordial. 
 1988: constituição> direito a saúde para todos e dever do estado < criação do sistema único de 
saúde > as bases para criar vieram para a 8° conferência nacional de saúde> que lançou as 
bases para reformulação sanitária. 
 1987 > SUDS 
 1994: criação do psf (saúde da família) > mudança do modelo de atenção da saúde focado na 
família > unidade onde as ações fossem mais fáceis de serem resolvidas e mais simplificada. 
 Nesse contexto surgiu a saúde bucal na atenção básica com a inserção de equipes junto ao 
programa saúde na família no ano 2000. 
 2004: criação do programa brasil sorridente> define a política nacional de saúde bucal > 
modelo de atenção a saúde bucal. A partir daí vem a evolução e mudança das políticas de 
saúde bucal. 
 2010: qualificação dos profissionais > UNA-sus projeto de levar educação permanente para 
os profissionais em saúde. 
Em resumo, a prestação de serviço era de forma escassa, com atuações pouco complexas, curativas 
e mutiladoras. Adultos e idosos tinham acesso em casos de urgência. Tornando a odontologia uma 
área com extrema exclusão social. 
SAÚDE BUCAL 
 Ter saúde bucal é ter qualidade de vida. 
BRASIL SORRIDENTE (Programa Brasil Sorridente). 
 É um programa lançado em 2004 pelo ministério da saúde com o objetivo de mudar o quadro 
de descaso e apresenta a Política Nacional de Saúde Bucal. Uma forma de resgatar o direito 
do cidadão a ter atenção odontológica por meio da ação do governo. 
 A Política Nacional de Saúde Bucal, o Programa Sorridente, compreende a um conjunto de 
ações no âmbito individual (abordamento, acolhimento de forma individual) e coletivo, com 
estratégias de prevenção, promoção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. 
 Foi desenvolvida por meio de práticas democráticas e participativas da população nas 
conferencias de saúde onde a população pautava sobre as necessidades frente as condições de 
saúde bucal na população brasileira. Quem fomentou a criação da política foi o SB Brasil (faz 
levantamento epidemiológico) mostrando como estava as condições da saúde bucal de 
diferentes faixas etárias. Ao assumir a responsabilidade pela saúde bucal, o Brasil se 
compromete com a redução da fome, nutrição adequada e a redução das desigualdades. 
 O programa é um modelo que visa reorganiza a prática do profissional em saúde bucal dentro 
do SUS, qualificar os serviços visando a ampliação do acesso ao tratamento odontológico 
gratuito por meio do SUS e ações educativas que visão a prevenção e promoção de saúde 
bucal. Podendo ser voltada a ciclos etários gerais ou linhas de cuidado específico. 
LINHAS DE AÇÃO: Meta 
 Reorganização da Atenção Básica em Saúde Bucal por meio da implementação de equipes 
multiprofissionais em saúde bucal (cirurgiões, técnicos, auxiliares.) Junto a estratégia saúde 
da família (ESB). 
 Ampliação e qualificação da atenção especializada através da implantação de centro de 
especialidades odontológicas e laboratórios regionais de prótese dentarias. 
 Vigia a adição de flúor as estações de tratamento de água de abastecimento público. 
DEMAIS AÇÕES DO PROGRAMA BRASIL SORRIDENTE 
 Também há outras ações como o Brasil Sorridente Indígena com o objetivo de levar as 
unidades odontológicas móveis para os povos indígenas. 
 Programa Saúde na Escola: ações de profissionais em estratégia de Saúde da Família e a 
odontologia com escovação supervisionada, levantamento epidemiológico em saúde, 
aplicação tópico de flúor e introdução da odontologia minimante invasiva. 
 Plano Nacional Para Pessoas Com Deficiência: Garantir o direito a saúde para esse grupo 
populacional que precisam de atenção especial. > ações de saúde Bucal voltada ao atendimento 
de paciente com menor comprometimento neurocognitivo ou psicomotor, atenção básica, 
casos mais complexos terem tratamento odontológico garantido tanto na atenção especializada 
nos centros de especialidades odontológicas e casos de atenção hospitalar em nível 
ambulatorial. 
 Convenção de Minamata: o brasil sorridente tem ação junto com essa convenção, que é uma 
convenção internacional assinada por vários países que tem o comprometimento de reduzir e 
eliminar os produtos e equipamento que contenham mercúrio, que está associado a prevenção 
da doença minamata que é um grupo de sinais e sintomas que compromete o desenvolvimento 
psicomotor. 
 Fluoretação das águas de Abastecimento Público: parceria estabelecida com a vigilância em 
saúde dos municípios. > importante para a prevenção de cárie dentária. 
 Ações para a qualificação profissional e científica: programas que incentivam a pesquisa 
(PPSUS – programa de pesquisa para o SUS) e para qualificação profissional a Instituição 
Telessaúde Brasil que levam palestras e encontros com informações em saúde para os 
profissionais inseridos no SUS e a Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) que tem cursos 
como manejo odontológico e atenção odontológica, procedimentos na atenção básica e 
urgência. 
PRESSUPOSTOS 
 Assumir o compromisso com a qualificação da atenção básica (acolhimento) Garantindo 
qualidade e resolutividade independente da estratégia adotada pelo município. 
 Garantir uma rede de atenção básica articulada (saber direcionar os fluxos e contra fluxos da 
onde o paciente é direcionado). 
 Assegurar a integralidade nas ações de saúde bucal, articulando o indivíduo com o coletivo, 
promoção, prevenção, tratamento e recuperação. 
 Utilizar a epidemiologia e informações sobre o território para ajudar no planejamento das 
ações do programa Brasil sorridente. É necessário conhecer a população para intervir. 
 Através da utilização da epidemiologia, o planejamento e aplicação da ação, é necessário 
acompanhar o impacto das ações de saúde bucal naquele local por meio de indicadores 
adequados para ter registros fáceis, confiáveis e contínuos. Obs: indicadores de saúde bucal. 
 Centrar atuação na vigilância á saúde, com práticas contínuas de avaliação e acompanhamento 
dos danos, dos riscos e dos determinantes do processo saúde–doença, da atuação intersetorial 
e das ações sobre o território. 
 Incorporar a Saúde da Família como uma importante estratégia na reorganização da atenção 
básica. 
 Definir uma política de educação permanente para os trabalhadores em saúde bucal, com o 
objetivo de implementar projetos de mudança na formação técnica, de graduação e pós-
graduação para que atendam às necessidades da população e aos princípios do SUS. 
Estabelecer responsabilidadesentre as esferas de governo, com mecanismos de cooperação 
técnica e financeira, visando à formação imediata de pessoal auxiliar para possibilitar a 
implantação das equipes de saúde bucal na Equipe de Saúde da Família (ESF). Nos estados 
em que os Pólos de Educação Permanente estiverem implantados, a educação continuada dos 
trabalhadores em saúde bucal deve-se dar por meio deles. 
 Estabelecer uma política de financiamento para o desenvolvimento de ações visando à 
reorientação do modelo de atenção. (há pontos de financiamento para instalar equipes de saúde 
bucal e para a manutenção ou pedir a instalação de unidade odontológica nova ou centros de 
unidade odontológica). 
 Definir uma agenda de pesquisa científica (ex: tem os PP-SUS e o levantamento 
epidemiológico) com o objetivo de investigar os principais problemas relativos à saúde bucal, 
bem como desenvolver novos produtos e tecnologias necessários à expansão das ações dos 
serviços públicos de saúde bucal em todos os níveis de atenção. 
EM RESUMO: 
A POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL- BRASIL SORRIDNETE 
• ESTABELECE: visa adequar o processo de trabalho dentro do sistema único de saúde. 
• 1- Interdisciplinaridade e multiprofissionalismo (profissionais de nível superior junto com 
técnicos, contato c/profissionais de outras profissões). 
• 2- Integralidade da atenção (promoção, prevenção, reabilitação, tratamento e diagnóstico) 
• 3- Intersetorialidade (setor da educação, empresas, assistência social..) 
• 4- Ampliação e qualificação da assistência 
• 5- Condições de trabalho (equipamentos, materiais, conservação) 
• 6- Parâmetros (indicadores). 
 
• Ampliação e Qualificação da Atenção Básica: 
– 1. Prevenção e controle do câncer bucal 
– 2. Implantação e aumento da resolutividade do pronto-atendimento 
– 3. Inclusão de procedimentos mais complexos na AB 
– 4. Inclusão de reabilitação protética na AB (LPD/ TPD e APD) 
– 5. Ampliação do acesso (grupos/ ciclos de vida). 
• Ampliação e Qualificação da Atenção Secundária e Terciária: serviço odontológico móvel. 
– 1. Estabelecimento de adequados sistemas de referência e contrarreferência em saúde 
bucal. 
– 2. Ampliação da rede assistencial – implantação e/ ou melhoria dos CEOs e LRPDs. 
 
 
 
 
Brasil 
Sorridente
Higiene 
Bucal 
Supervisio
nada
Fluoretaçã
o das 
águas
Educação 
em Saúde
Ações de 
recuperaç
ão
Ações de 
reabilitaçã
o
Aplicação 
Tópica de 
Flúor
FLUXO DE COMO FUNCIONA A REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE BUCAL DENTRO DO 
PROGRAMA BRASIL SORRIDENTE 
 
 O acesso aos serviços odontológicos públicos está previsto dentro do Sistema Único de Saúde 
(SUS) por meio da Atenção Básica (AB) integrada aos Centros de Especialidades 
Odontológicas (CEOs) e aos Laboratórios Regionais de Prótese Dentária criados em 2004 pelo 
“Brasil Sorridente”. 
 TERMOS: ESF (estratégia saúde da família) 
 
FÓRUM: 
Diante desse cenário pandêmico em que estamos vivendo, o acesso da população brasileira aos 
serviços de saúde bucal tem sido bastante reduzido, tanto pela baixa procura por conta da 
contaminação do vírus e pelos serviços de saúde bucal pelo sistema único de saúde terem tido 
algumas estratégias como a redução de atendimentos e serviços oferecidos, restringindo a casos 
de urgência e emergência.