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↪ Os ossos unem-se uns aos outros para constituir o esqueleto. Não apenas para unir, mas também para permitir mobilidade, razão que o sistema articular, com o esquelético e o muscular, constitui o sistema locomotor; ↪ Vale salientar que esta união não se faz da mesma maneira entre todos os ossos, isso dependerá do tipo de união. Para empregar quaisquer conexões entre partes rígidas do esqueleto (ossos/cartilagens), empregamos o termo articulação. ↪ Embora apresentem consideráveis variações, as articulações possuem certos aspectos estruturais e funcionais em comum que permite classificá-las em três grandes grupos: fibrosas (sinartrose), cartilagíneas (anfiartrose) e sinoviais (diartrose); ↪ O critério para esta divisão é o da natureza do elemento que se interpõe às peças que articulam e/ou a classificação funcional que se relaciona com o grau de movimento que possibilitam. ↪ As articulações fibrosas são aquelas nas quais os ossos adjacentes são unidos por uma massa sólida de tecido conjuntivo denso não modelado; ↪ Existem três tipos de articulações fibrosas: suturas, sindesmose e gonfose. Sistema articular ↪ Uma sutura é uma articulação fibrosa composta por uma fina camada de tecido conjuntivo denso não modelado. São encontradas apenas nos ossos do crânio. As bordas interligadas irregulares das suturas conferem-lhes resistência adicional e diminuem as chances de fraturas; ↪ Nos idosos as suturas são fixas, mas nos RNs e crianças são ligeiramente móveis. ↪ É um tipo de articulação fibrosa em que os ossos são unidos por uma faixa de tecido fibroso, relativamente longa, formando um ligamento ou uma membrana interóssea, tendo uma menor movimentação entre eles. Em uma sindesmose, existe uma distância maior entre as faces articulares e mais tecido fibroso do que em uma sutura. ↪ Exemplos de sindesmoses são as conexões de tecido conectivo fibroso entre as extremidades distais da tíbia e fíbula (sindesmose tibiofibular) e entre as diáfises do rádio e da ulna (sindesmose radioulnar). ↪ Gonfose é um termo de anatomia para a articulação específica entre os dentes e seus receptáculos, os alvéolos dentários. Este tipo de articulação fibrosa serve para fixar os dentes em seus alvéolos dentários e praticamente não permite movimentos, exceto quando durante a troca de dentes em crianças, quando enfraquecida no idoso ou caso doenças enfraqueçam essa articulação; ↪ É uma articulação fibrosa entre a raiz do dente e o seu alvéolo. Alguns autores não consideram uma verdadeira juntura, já que os dentes não fazem parte do esqueleto. ↪ Existe tecido conjuntivo sólido que permite pouco ou nenhum movimento. Os ossos da articulação são conectados firmemente por cartilagem hialina ou fibrocartilagem; ↪ Os dois tipos de articulações cartilagíneas são as sincondroses e as sínfises. ↪ Para não confundir com sindesmose, uma sincondrose é uma articulação cartilagínea fixa cujo material de conexão é cartilagem hialina. Um exemplo é a cartilagem epifisial (de crescimento); ↪ Quando os ossos param de crescer em comprimento o osso substitui a cartilagem hialina, e a sincondrose se torna uma sinostose, uma articulação ossificada. ↪ É uma articulação cartilagínea em que as extremidades dos ossos da articulação são recobertas por cartilagem hialina, mas os ossos são unidos por um disco chato e largo de fibrocartilagem; ↪ Todas as sínfises ocorrem na linha mediana do corpo. São exemplos: sínfise púbica e nos discos intervertebrais. ↪ A característica de uma articulação sinovial que a distingue de outros tipos é a existência de um espaço, chamado de cavidade articular, que é envolvido por uma cápsula que fixa os ossos da articulação. Elas variam de pouco móveis (carpo) até as mais móveis do corpo (ombro); ↪ As faces ósseas no interior da cápsula são recobertas por cartilagem hialina, chamada cartilagem articular, que reduz o atrito entre os ossos durante o movimento. ↪ Envolve uma articulação sinovial (manguito) e une os ossos da articulação. É composta de duas camadas, uma membrana fibrosa externa (fibrosa) e uma membrana sinovial interna (tecido conjuntivo areolar com fibras elásticas); ↪ Infelizmente, essas articulações flexíveis são estruturalmente menos estáveis e mais fácil de luxar. ↪ A membrana sinovial produz líquido sinovial (parece clara de ovo), que forma uma película fina sobre as superfícies, no interior da cápsula articular. É composto por ácido hialurônico (ultrafiltrado do sangue); ↪ Suas funções incluem a redução do atrito, lubrificando as articulações e diminuindo impactos. Também fornece O2 e nutrientes e remove o CO2 e resíduos metabólicos e ainda fagocitam bactérias e fragmentos de desgastes. ↪ Muitas articulações sinoviais também contém ligamentos acessórios, chamados ligamentos extracapsulares e ligamentos intracapsulares; ↪ Algumas articulações sinoviais contém discos articulares, estrutura de fibrocartilagem sem revestimento de membrana sinovial que divide a cavidade articular. Em algumas forma discos incompletos chamados meniscos articulares; ↪ Um lábio articular (proeminente em articulação esferóideas) estrutura fibrocartilagínea que ajuda a aprofundar a cavidade e aumenta a área de contato. ↪ Os nervos que inervam uma articulação são os mesmos que inervam os músculos esqueléticos. As articulações sinoviais contêm muitas terminações nervosas na cápsula e ligamentos; ↪ Embora os componentes são avasculares, as artérias nas proximidades enviam numerosos ramos que penetram nos ligamentos e na cápsula articular para distribuir o O2 e nutrientes. ↪ Devido aos constantes atritos. Estruturas saciformes (bolsas), estão situadas estrategicamente para reduzir o atrito. Possuem uma membrana fibrosa e um pequeno volume de líquido semelhante ao sinovial; ↪ As bainhas sinoviais são bolsas tubulares envolvendo os tendões que sofrem atrito considerável. Embora todas as sinoviais compartilhem muitas características, as formas e faces articulares diferem um pouco. São divididas em seis tipos de acordo com os formatos das faces articulares dos ossos; plana, gínglimo, trocoidea, elipsóidea, selar e esferóidea; ➝ Articulações Planas: as faces articulares dos ossos são achatadas ou discretamente encurvadas. As atividades básicas são movimentos laterais e de deslizamento para a frente a para trás entre as faces planas dos ossos. Muitas são biaxiais e podem também ser triaxiais. Exemplos: intercarpais, intertarsais, esternoclaviculares, acromioclavicular, esternocostais e as costovertebrais. ➝ Gínglimo: a face convexa do osso se encaixa na face côncava do outro osso. Produzem um movimento angular de abrir e fechar (flexão e extensão). Diz-se são uniaxiais (monoaxiais). Exemplos: cotovelo, interfalângicas, joelho e talocrural; ➝ Trocóideas: a face pontiaguda ou arredondada de um osso se articula com um anel formado parcialmente por outro osso e parcialmente por um ligamento. É uniaxial porque permite rotação em torno do seu próprio eixo. Exemplos: atlantoaxial e radioulnar; ➝ Elipsóidea: a projeção oval convexa de um osso se encaixa na depressão oval de outro. São biaxiais. Exemplo: matacarpofalângica. Também permite circundução; ➝ Selares: a face articular de um osso tem o formato de uma sela e a face articular do outro se encaixa na “sela”. Os movimentos são biaxiais mais circundução. Exemplo é a carpometacarpal; ➝ Esferóideas: consiste na face esferoide de um osso se encaixando na depressão caliciforme de outro osso. Essas articulações são triaxiais (multiaxiais). Exemplos: ombro e quadril.
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