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* * Fotocarcinogênese André Alayão Gabriela Giraldeli Ingrid Pires Letícia Dutra Luana Ribeiro T.:4003 - C * * Epiderme- tecido queratinizado Células Epiteliais: Queratinócitos Melanócitos Células de langerhans * * Como se origina a fotocarcinogênese Fotocarcinogênese é o processo de indução de neoplasia por exposição excessiva a luz (que emite raios ultravioleta) que pode ser artificial ou solar. Raios ultravioletas alteram DNA da célula, provocando o aparecimento de ligações químicas incomuns. Mutações podem gerar multiplicação anormal das células e o desenvolvimento de tumor. Maior quantidade de melanina absorve a radiação antes dela penetrar na pele,diminuindo a chance de ocorrer mutação . * * A RADIAÇÃO UV PODE SER DIVIDIDA EM TRÊS INTERVALOS: UVA - Excesso de exposição causa envelhecimento precoce da pele. Raios UVA chegam a ser 20 vezes maior que os raios UVB. Durante o ano é praticamente constante, diferentemente do UVB. Penetra mais profundamente na pele, também predispõe a pele ao surgimento do câncer. * * Obs.:Quanto mais próximo a linha do equador e quanto maior a altitude, maior a quantidade de UVA e UVB. A RADIAÇÃO UV PODE SER DIVIDIDA EM TRÊS INTERVALOS: UVB - Sua incidência é maior no verão e entre as 10 e 16 horas, causando queimaduras. É a principal responsável pelas alterações celulares que predispõem ao câncer da pele. UVC - Não atinge a superfície terrestre, pois é totalmente absorvida na estratosfera. * * DANOS DIRETOS E INDIRETOS NO DNA A radiação UVA provoca danos indiretos mediado pelo estresse oxidativo. A radiação UVB é absorvida diretamente pelo DNA e induz a formação de fotoprodutos que distorcem o DNA. * * Promoção: a célula iniciada é transformada em célula maligna, de forma lenta e gradual pelo agente oncopromotor. DESENVOLVIMENTO DA FOTOCARCINOGÊNESE Estágios: indução, promoção e progressão Indução: provocam modificações em alguns genes por agentes oncoiniciadores. * * DESENVOLVIMENTO DA FOTOCARCINOGÊNESE Progressão: presença de agentes oncoaceleradores responsáveis pela multiplicação descontrolada, sendo um processo irreversível. O câncer já está instalado, evoluindo até o surgimento das primeiras manifestações clínicas da doença. * * EXISTEM TRÊS TIPOS DE CÂNCER DE PELE: Carcinoma Basocelular O mais comum, mais freqüente na face, nariz, canto dos olhos, não é muito maligno pois normalmente não ocorre metástase, cura-se em geral com a remoção. * * EXISTEM TRÊS TIPOS DE CÂNCER DE PELE: Carcinoma Espinocelular É mais maligno que o basocelular, pois é mais frequente a metástase, mais comum onde pega mais sol, região frontal,alto da cabeça de pessoas calvas e dorso das mãos. * * EXISTEM TRÊS TIPOS DE CÂNCER DE PELE: Melanoma Cutâneo É o mais maligno, devido a sua alta possibilidade de metástase. Possui elevada letalidade, nas fases iniciais às vezes responde bem a imunoterapias. Tem-se observado um expressivo crescimento na incidência deste tumor nos últimos anos. * * Pode ocorrer supressão do sistema imune por causa do excesso da radiação UV, impedindo que células lesionadas sejam removidas, aumentando a chance para o surgimento do câncer de pele. Sistema imune: SISTEMA DE REPARO DO DNA As células exterminadoras naturais ou células NK são linfócitos que combatem células tumorais Apoptose de células danificadas Células de Langerhans são células imunitárias que fazem fagocitose de antígenos * * BRONZEAMENTO E PROTEÇÃO : Se ocorrer uma exposição moderada e gradual a radiação UV, levará a produção de melanina que protege a célula da pele contra danos causados no DNA, pois haverá o aumento de malanócito e enzima tirosinase. * * A exposição a essas câmaras que emitem mais UVA sobre a pele do paciente que o sol pode levar o surgimento do câncer, queimaduras, envelhecimento precoce da pele além de supressão do sistema imunológico. * * O uso de protetor solar deve ser diário independente da época do ano. É necessário o uso de protetor até em dias nublados pois as nuvens são capazes de filtrar apenas 10% de radiação UV. PROTETOR SOLAR As lâmpadas fluorescentes emitem radiações na faixa da UVA. Mesmo quem acha que não se expõe ao sol deve fazer uso de protetor solar diário. * * Impedem danos à pele, pois refletem a luz bloqueando a absorção da radiação solar. Químicos: Absorvem os raios UVA e UVB de forma seletiva, resguardando a pele. Físicos: PROTETOR SOLAR Dois tipos: os físicos e os químicos. * * DOENÇA Xeroderma Pigmentoso Há deficiência herdada das enzimas que fazem o reparo dos danos no DNA induzidos por UV. Desenvolve sardas, manchas e câncer de pele. * * Evitar sol entre as 10 e 16 horas. Usar protetor solar não só na infância. Deve ser formulado e aplicado com orientação do dermatologista por causa do tipo de pele, idade ou raça. Uso de protetor solar diário e independente da época do ano. “Sol na medida, saúde na certa” PREVENÇÃO * * USEM FILTRO SOLAR!! * * http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=319 http://www.faperj.br/boletim_interna.phtml?obj_id=374 http://www.jnjbrasil.com.br/extranet/neutrogena/img_produtos/ApostilaNeutrogenaProtecao.pdf www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=320 bvsms.saude.gov.br/.../Analise_Multifatorial_dos_Mecanismos_de_Resistencia_ao_Trata.pdf http://www.cibersaude.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=4343
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