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Conceito - são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. Evidências sobrê as rêdês dê atêncao a saúdê • Melhoram os resultados sanitários nas condições crônicas; Diminuem as referências a especialistas e a hospitais; Aumentam a eficiência dos sistemas de atenção à saúde; Produzem serviços mais custo/efetivos; Aumentam a satisfação das pessoas usuárias. • Objetivos - reordenar a atenção à saúde em situações de urgência e emergência de forma coordenada entre os diferentes pontos de atenção que a compõe, de forma a melhor organizar a assistência, definindo fluxos e as referências adequadas. Concêitos fúndamêntais • URGÊNCIA - situação que requer uma assistência rápida, no menor tempo possível, que não pode ser adiada, a fim de evitar complicações, sofrimento e risco de morte. Ex. dor abdominal aguda, cólica renal, fraturas. • EMERGÊNCIA - situação em que há ameaça à vida, sofrimento intenso ou risco de lesão permanente, havendo necessidade de atendimento médico imediato. Ex. PCR, hemorragias graves, infarto do miocárdio, AVE. CAUSAS DE MORTALIDADE DOS BRASILEIROS: → 1 a 40 anos: trauma (causas externas) → 40 a 60 anos: doenças cardiovasculares → Acima 60 anos: doenças cardiovasculares e neoplasias Componêntês da RUE >> Promoção, prevenção e vigilância em saúde >> Atenção Básica >> Serviço de Atendimento Móvel em Urgências - SAMU >> Centrais de regulação médicas de urgência e emergência (CRUE) >> Unidades de Pronto Atendimento – UPA 24 horas >> AMA (Assistência Médica Ambulatorial) >> Pronto - Socorro / Pronto-atendimentos >> Rede hospitalar / Salas de estabilização Promocao, prêvêncao ê vigilancia êm saúdê. • Ministério da Saúde - ações de promoção da saúde para melhoria da qualidade de vida da população e prevenção de doenças. • Prioridades - redução de morbimortalidade pelo uso abusivo de álcool e outras drogas; prevenção de acidentes e violência; cultura da paz. • Estimulo para atividades físicas, dietas saudáveis, cessação do tabagismo. Atêncao basica Primeiro atendimento às urgências e emergências. Cêntrais dê rêgúlacao êm úrgências ê êmêrgências • É parte integrante do SAMU 192, definida como uma estrutura física com a atuação de profissionais médicos, telefonistas auxiliares de regulação médica (TARM) e rádio-operadores (RO) capacitados em regulação dos chamados telefônicos que demandem orientação e/ou atendimento de urgência, por meio de uma classificação e priorização das necessidades de assistência em urgência, além de ordenar o fluxo efetivo das referências e contrarreferências dentro da Rede de Atenção à Saúde. Sala dê êstabilizacao • Def. - equipamento de saúde que deverá atender às necessidades assistenciais de estabilização do paciente grave/crítico em municípios de grandes distâncias e/ou isolamento geográfico, bem como lugares de difícil acesso considerados como vazios assistenciais para a urgência e emergência. Unidadês dê pronto atêndimênto • UPAS; AMAS; pronto - socorros; pronto – atendimentos; rede hospitalar. O Componente da Atenção Hospitalar da Rede de Atenção às Urgências e Emergências é constituído por: 1. Portas hospitalares de urgência e emergência 2. Enfermaria de retaguarda clínica 3. Unidades de cuidados prolongados e hospitais especializados em cuidados prolongados 4. Leitos de terapia intensiva 5. Organização das linhas de cuidado prioritárias: >> LC do infarto agudo do miocárdio (IAM) – Protocolo dor torácica; acidente vascular cerebral (AVC); traumatologia. >> LC = linhas de cuidado Rêdê hospitalar • Hospital geral - cobertura populacional de até 200 mil habitantes; atendimentos de média complexidade; equipe 24 horas composta por clínico geral, pediatra, cirurgião, anestesiologista, enfermeiros, técnicos e equipes para manejo de pacientes críticos. • Hospital especializado tipo I - Cobertura populacional de 201 mil a 500 mil habitantes. Referência microrregião atendimentos de alta complexidade, para neurocirurgia e/ou traumato- ortopedia e/ou cardiologia/cardiovascular ou como referência para pediatria. Equipe 24h composta por médicos especializados. • Hospital especializado tipo II - Hospital de referência que atenda no mínimo a uma macrorregião, referência para uma cobertura populacional a partir de 501 mil habitantes. Atendimentos em alta complexidade, para desempenhar seu papel como neurocirurgia, traumato-ortopedia, cardiologia/cardiovascular ou como referência para pediatria. Equipe 24h composta por médicos especializados. Atêncao domiciliar • I - Apresentar população igual ou superior a 40.000 (quarenta mil) habitantes, com base na população estimada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). • II - Cobertura de SAMU ou possuir serviço móvel local de atenção às urgências. • III - Possuir hospital de referência no município ou na região que o integra. Forca nacional do SUS (FN-SUS) • Deverá prover resposta rápida e eficiente em situações de calamidade e urgências específicas em todas as unidades federativas do território nacional e, extraordinariamente, em outros países, quando sua participação integrar ajuda humanitária que seja oficialmente solicitada à Presidência da República. → Ex. de situações p / atuação da FN-SUS - alagamentos e seca, desabamentos, enchentes, incêndios, epidemias/pandemias, acidentes nucleares, eventos cm grande concentração de pessoas, como a Copa do Mundo e as Olimpíadas. ALUNA: Iasmim Araújo Xavier Fonseca – Medicina UNINOVE
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