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• A PCR em pediatria ocorre em consequência da deterioração da função respiratória ou choque, ocasionando hipoxemia e acidose progressiva, culminando na PCR secundária. • PCR secundária (cardíaca) entre 5 a 15% das PCR pediátricas pré-hospitalares. • As Diretrizes de Ressuscitação devem levar em consideração a variação local da infraestrutura médica de emergência, permitindo alguma flexibilidade quando necessário, e considerar que o atendimento é iniciado, muitas vezes, por profissionais não pediatras • Sequência CABD, semelhante aos adultos • Definição das Faixas Etárias para o Atendimento nas Emergências Pediátricas o Lactentes: menores de 1 ano, excluindo os Recém-Nascidos (RN) – 0-28 dias o Crianças: maiores de 1 ano e antes de apresentar sinais de puberdade (aparecimento do broto mamário em meninas e em meninos, pela presença de pelos em região axilar). o Adolescentes: apresentam sinais de puberdade. Neste grupo, aplicam-se as recomendações dos adultos. PROFUNDIDADE DA COMPRESSÃO TORÁCICA • 100 a 120/ min • 30 compressões em, no máximo, 18 segundos • Profundidade o Crianças ▪ Aprox. 5 cm o Lactentes ▪ Aprox. 4 cm o Em ambos, o máximo é de 6 cm o Bom posicionamento => profundidade adequada • Posição o Crianças ▪ 1 ou 2 mãos – depende do porte do socorrista e a proporção com a criança o Lactentes ▪ 1 socorrista – posição do farejador ✓ Braço não precisa estar esticado ✓ Tendência da criança é fletir o pescoço, então as vias aéreas podem ocluir ✓ Movimento com o pulso ✓ CUIDADO para não hiperestender o pescoço!! => pode ocluir => trago da orelha tem que fica na altura dos ombros ▪ 2 socorristas ✓ Polegares na metade inferior do esterno RESPONSIVIDADE • Crianças -> semelhante ao adulto • Lactentes -> bater na região plantar de um dos pés do bebê por três vezes • Se a criança tiver responsiva, apresente-se e converse OBS.: Verifique o pulso por, no máximo, 10 segundos. Nesse intervalo, deve haver pelo menos 10 batimentos CHECANDO PULSO • Pulso femoral pode ser checado, mas a preferência é pelo carotídeo • Braquial – lactentes • Carotídeo - crianças 1 SOCORRISTA 2 SOCORRISTAS • A cada 2 min, além de trocar de posição, deve-se checar o pulso (apenas em crianças)