Isolamento do campo operatório

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Isolamento do campo operatório
Compreende o conjunto de procedimentos que viabilizam a eliminação ou diminuição da
umidade na região a ser trabalhada. Além de proteger o paciente.
Tipos de isolamento
1. Absoluto
2. Relativo
Isolamento Absoluto
Vantagens
Manter o campo operatório limpo, seco e com boa visibilidade da área a ser tratada;
Além da proteção dos tecidos moles do paciente.
Desvantagens
Dificuldade de posicionamento do grampo;
Desconforto e intolerância.
Materiais e Instrumentais
1. Lençol ou dique de borracha 4. Perfurador de lençol de borracha
2. Arco de Young 5. Grampos
3. Arco de Ostby (Endo) 6. Pinça porta-grampo (Pinça de Palmer)
7. Sugadores de saliva
Técnicas
1. Coloca-se o conjunto grampo-arco-lençol (todos juntos)
(grampos com asa - mantém o lençol estável)
2. Coloca-se o grampo e em seguida o lençol preso ao arco
(grampos sem asa)
3. Coloca-se o conjunto lençol e arco e depois o grampo
(grampo com ou sem asa)
Passo a passo
1. Preparo da boca
É feito uma profilaxia a fim de remover qualquer empecilho que possa atrapalhar o bom
andamento do isolamento.
Verificar com um fio dental se há alguma área retentiva para não correr o risco de rasgar o
lençol.
2. Selecionar o grampo
De acordo com o dente e com a técnica de colocação do lençol.
3. Seleção e preparo do lençol de borracha
Observar tamanho, cor e espessura.
4. Marcação dos orifícios e perfuração do lençol
5. Inicia-se o isolamento
Após o preparo do lençol e arco, seleção do grampo e escolha da técnica se inicia o
isolamento.
Utiliza-se um gel à base de glicerina (lubrificante) para facilitar que o lençol deslize melhor
sobre as faces proximais dos elementos dentais. Cuidado para não colocar em excesso!
Invaginação do lençol de borracha (com a espátula ou com o fio dental)
Amarrias (funcionam para estabilizar o lençol)
Devem ser realizadas quando o lençol não permanecer estável na região cervical dos
dentes isolados.
*Fio dental
6. Remoção do lençol de borracha
Cuidado para não encostar nos tecidos moles do paciente.Retira primeiro das áreas mais
retentivas (proximais) com uma sonda e corta, e em seguida, retira o lençol.
Fatores que determinam o espaço e a relação entre os orifícios a serem perfurados
● Tamanho e contorno dos dentes (quanto maior os dentes, maior o espaço entre os
orifícios)
● Altura da gengiva interdental (quanto mais retraída a papila, maior a distância entre
os orifícios)
● Espaço entre os dentes ou ausência de dentes (o espaço deve ser igual a distância
entre os eixos longitudinais dos dentes adjacentes)
● Má posição dos dentes no arco dental
● Posição da cavidade no dente
Isolamento relativo
Utilizado em procedimentos de curta duração;
Sua utilização restringe-se aos casos de impossibilidade de uso do isolamento absoluto.
Materiais e Instrumentais
Rolos de algodão, gaze, sugador, afastador, pinça, sonda e espelho (jogo clínico).
Trocar frequentemente o algodão e ficar o tempo inteiro sugando. O sugador pode ajudar
também a conter a língua.
Isolamento absoluto modificado (isolamento rasgado)
Dispositivos auxiliares
● Fio retrator
● Afastador bucal
● Barreira gengival
● Absorvente salivar
● Substâncias químicas