Planejamento em saude

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PLANEJAR é estabelecer ações/serviços públicos, a 
partir de políticas públicas pré-definidas, dimensionando 
os recursos físicos, humanos e financeiros para atingir 
objetivos e metas em determinado horizonte de tempo. 
 
 
 
 
Processo administrativo: 
 
A Gestão Pública de Saúde é desenvolvida através do 
desencadeamento do que chamamos de pressupostos 
ou processo de Gestão definidos nestas 4 funções 
essenciais norteadoras. 
 
O PLANEJAMENTO DO SUS E O PROCESSO 
ORÇAMENTÁRIO 
o Orçamento público: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
✓ Plano Plurianual – PPA; 
✓ Lei de Diretrizes Orçamentárias - LDO; 
✓ Lei Orçamentária Anual – LOA; 
 
 
Plano Plurianual 
O PLANO PLURIANUAL (PPA), no Brasil, previsto no 
artigo 165 da Constituição Federal e regulamentado pelo 
Decreto 2.829, de 29. 10. 98. 
Planejamento
•Definir a 
missão;
•Formular 
objetivos;
•Definir os 
planos para 
alcançar os 
objetivos;
•Programar 
as 
atividades;
Organização
•Dividir o 
trabalho;
•Designar as 
atividades;
•Agrupar as 
atividades 
em órgãos 
e acargos;
•Alocar 
recursos;
•Definir 
autoridade 
e 
responsabili
dade;
Direção
•Designar 
pessoas;
•Coordenar 
os 
esforços;
•Comunicar;
•Motivar;
•Liderar;
•Orientar;
Controle
•Definir os 
padrões;
•Monitorar 
o 
desempen
ho;
•Avaliar o 
desempen
ho;
•Ação 
corretiva;
Escola Transporte Saúde 
Alimentção Energia
Emprego Habitação
Predisposiçã
o genética
Acidentes
Violência 
Desestrutura
ção familiar 
e pessoal
Alimentação Lazer
Meio 
ambiente
Atividade 
física
Resposta 
imunológica
Saneamento
Educação
In
st
ru
m
en
to
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de
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Plano plurianual
Lei das diretrizes 
orçamentárias
Lei orçamentária 
anual 
In
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em
 s
aú
de
 
Plano de saúde
Plano anual de 
saúde
Relatório de gestão
Planejamento em Saúde 
“Planejar consiste, basicamente, em 
decidir com antecedência o que será 
feito para mudar condições 
insatisfatórias no presente ou evitar que 
condições adequadas venham a 
deteriorar-se no futuro” 
(Chorny, 1998) 
Planejamento 
Determinantes e Condicionantes 
SAÚDE 
Estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não 
simplesmente a ausência de doença ou enfermidade – é 
um direito humano fundamental, e que a consecução do 
mais alto nível possível de saúde é a mais importante meta 
social mundial, cuja realização requer a ação de muitos 
outros setores sociais e econômicos, além do setor saúde. 
Instrumentos para planejamento governamental 
1 
É um plano de médio prazo, que estabelece as diretrizes, 
os objetivos e as metas a serem seguidos pelo Governo 
Federal, Estadual ou Municipal ao longo de um período 
de quatro anos. 
Prevê, entre outras coisas, as grandes obras públicas a 
serem realizadas nos próximos nos. Deve ser elaborado 
criteriosamente, imaginando-se aonde se quer chegar 
nos próximos quatro anos. 
Expressa a visão estratégica da gestão pública. 
 
 
Lei das Diretrizes Orçamentárias 
A Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) estabelece as 
metas e as prioridades para o exercício financeiro 
seguinte. 
A LDO é elaborada anualmente e tem como objetivo 
apontar as prioridades do governo para o próximo ano. 
Ela orienta a elaboração da Lei Orçamentária Anual, 
baseando-se no que foi estabelecido pelo Plano Plurianual. 
Ou seja, é um elo entre esses dois documentos. 
Enquanto o PPA é um documento de estratégia, pode-
se dizer que a LDO delimita o que é o que não é possível 
realizar no ano seguinte. 
 
 
Lei Orçamentária Anual 
É o orçamento anual propriamente dito. 
Todos os gastos do governo para o próximo ano são 
previstos em detalhe na LOA. 
É dividida por temas, como saúde, educação e 
transporte. Prevê também quanto o governo deve 
arrecadar para que os gastos programados possam de 
fato ser executados. 
Essa arrecadação se dá por meio dos tributos (impostos, 
taxas e contribuições). 
Vale notar que todos os três níveis de governo elaboram 
seus próprios documentos orçamentários, já que cada 
um possui suas próprias despesas e responsabilidades. 
 
 
 
 
 
 
 
O sistema de planejamento se apresenta com a 
formulação e revisão periódica do: 
✓ Plano de Saúde (PS); 
✓ Programação Anuais de Saúde (PAS); 
✓ Relatório de Gestão (RG); 
 
Integrados ao PPA, LDO e LOA 
 
O planejamento do SUS e o Processo Orçamentário 
 
 
 
Lei nº 8.080/90 – atribui à direção nacional do SUS a 
responsabilidade de elaborar o planejamento estratégico 
nacional no âmbito do SUS em cooperação com os 
estados, municípios e o Distrito Federal (inciso XVIII do 
art. 16). 
 
 
2 
3 
O planejamento do setor saúde está inserido no 
PLANEJAMENTO GOVERNAMENTAL 
consubstanciado no Plano Plurianual (PPA), Lei de 
Diretrizes Orçamentárias (LDO) e Lei Orçamentária 
Anual (LOA) de cada esfera de governo. 
Marcos Legais do Planejamento em Saúde no Brasil 
 
 
 
 
 
 
PACTO PELA SAÚDE 2006: 
 
 
 
 
OBJETIVO GERAL: 
Coordenar o processo de planejamento no âmbito do 
SUS, tendo em conta as diversidades 
existentes nas três esferas de governo, de 
modo a contribuir – oportuna e 
efetivamente – para a sua consolidação e, 
consequentemente, para a resolubilidade e 
qualidade da gestão e da atenção à saúde. 
 
O Ministério da Saúde cria o Sistema de Planejamento 
do SUS – Planeja SUS por meio da GM nº 3.332, de 28 
de dezembro de 2006. 
(BRASIL, 2006) 
 
 
 
✓ Plano de Saúde; 
✓ Programação Anual de Saúde; 
✓ Relatório de Gestão; 
 
 
É o instrumento que apresenta as intenções e os 
resultados a serem buscados no período de quatro anos, 
expressos em: 
✓ Diretrizes; 
✓ Objetivos; 
✓ Metas; 
Os instrumentos básicos adotados pelo Sistema de 
Planejamento do SUS devem ser compatíveis com o 
Plano Plurianual, a Lei de Diretrizes Orçamentárias e a Lei 
Orçamentária Anual, atentando-se para os períodos 
estabelecidos para a sua formulação em cada esfera de 
gestão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
De acordo com as normas vigentes, os planos municipais 
de saúde são a base para o planejamento 
das regiões de saúde, que por sua vez, 
deveriam orientar o planejamento em 
Gestão do 
SUS
Planejamento Orçamento Programação
Gestão do 
Trabalho
Regionalização
Educação em 
saúde
Participação 
do controle 
social
Regulação 
Controle 
Avaliação
Auditoria
Incentivo
Políticas 
específicas
Estruturação 
de serviços e 
organização 
da AF
“Todo município deve formular, gerenciar, implementar 
e avaliar o processo permanente de planejamento 
participativo e integrado, de base e local ascendente, 
orientado por problemas e necessidades, com a 
constituição de ações para a promoção, a proteção, a 
recuperação e a reabilitação em Saúde.” 
(BRASIL, 2006) 
Planeja SUS 
Instrumentos para planejamento em saúde 
Plano de Saúde 
O Plano deve ser 
elaborado no primeiro 
ano da gestão em curso, 
com execução a partir do 
segundo ano ao primeiro 
ano da gestão 
subsequente. 
âmbito estadual. Da mesma forma, a esfera federal 
deveria levar em consideração o escopo das atividades 
planejadas pelas unidades da Federação. 
 
 
 
 
 
 
Programação Anual de Saúde 
PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE DEVE CONTER: 
✓ A definição das ações que, no ano específico, 
irão garantir o alcance dos objetivos e o 
cumprimento das metas do Plano de Saúde; 
✓ O estabelecimento das metas anuais relativas a 
cada uma das ações definidas; 
✓ A identificação dos indicadores que serão 
utilizados para o monitoramento da 
Programação; 
✓ A definição dos recursos orçamentários 
necessários ao cumprimento da Programação; 
 
EM TERMOS DE ESTRUTURA, O RELATÓRIO DE 
GESTÃO DEVE CONTER: 
✓ O resultado da apuração dos indicadores; 
✓ A análise da execução da programação (física e 
orçamentária/financeira); 
✓ As recomendações julgadas necessárias (como 
revisão de indicadores. Reprogramação etc.). 
 
 
O Plano de Saúde, assim como os demais instrumentosde planejamento no SUS, é submetido à apreciação e 
aprovação do respectivo Conselho de Saúde e deve ser 
disponibilizado para acesso público no Sistema de Apoio 
ao Relatório de Gestão (SARGSUS). 
APROVAÇÃO DO PLANO: 
o O plano deverá ser aprovado pelo respectivo 
Conselho Municipal de Saúde, devendo este 
elaborar uma resolução ou ata de reunião que 
aprova o plano e o prefeito deverá homologar 
a decisão. 
 
 
 
 
 
 
 
Plano Municipal de Saúde 
1 
As leis orçamentárias (LDO e LOA) são 
elaboradas por iniciativa do Poder Executivo, 
que as encaminha ao Poder Legislativo. Após 
apreciá-las e emendá-las, o Poder Legislativo 
aprova e então entram em vigor.