fisiopatologia avaliaçao II

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25/10/2021 21:50 AVA
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:669215)
Peso da Avaliação
1,50
Prova
33434483
Qtd. de Questões
10
Acertos/Erros
10/0
Nota
10,00
A fisiopatologia da cardiopatia isquêmica envolve especificamente dois processos: a oferta e a demanda de oxigênio pelo miocárdio. A
isquemia miocárdica ocorre quando há desequilíbrio na oferta e na demanda de oxigênio (consumo). Em algumas condições, o
comprometimento da oferta de oxigênio é secundário à diminuição do fluxo sanguíneo, sendo essa a fisiopatologia da maioria dos casos de
Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e dos episódios de angina instável. Sobre o desenvolvimento de cardiopatia isquêmica e os fatores de risco
convencionais para doença aterosclerótica coronária, analise as sentenças a seguir: 
 
I- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade,
atividade física desordenada (não contínua), alcoolismo. 
II- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade,
atividade física desordenada (não contínua), alcoolismo e uso abusivo de cafeína. 
III- Tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, vida
sedentária e estado hormonal (deficiência de estrógeno). 
IV- Tabagismo, hiperlipidemia, diabetes melito e intolerância à glicose, resistência à insulina, obesidade, atividade física desordenada (não
contínua), alcoolismo, uso abusivo de cafeína e consumo excessivo de leguminosas. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença IV está correta.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
A anatomia cardíaca apresenta várias estruturas intimamente interligadas e suas funções são importantes no processo de homeostase de
todo o organismo, principalmente na difusão de substâncias do sangue para os tecidos e vice-versa. Qualquer alteração em uma das estruturas
do coração pode afetar o seu funcionamento e a sua hemodinâmica, provocando sinais e sintomas característicos. O músculo cardíaco é
formado por dois sincícios (câmeras), chamados de atrial e ventricular. Para que ocorra a contratilidade cardíaca, o músculo cardíaco conta
com um gerador elétrico natural, dito como marcapasso fisiológico. Sobre esse marcapasso fisiológico, analise as opções a seguir: 
 
I- Nodo atrioventricular ou nódulo atrioventricular. 
II- Feixe de Hiss. 
III- Nodo sinusal ou nódulo sinusal. 
IV- Nodo atrioventricular ou nódulo atrioventricular e feixe de Hiss. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a opção III está correta.
B Somente a opção II está correta.
C As opções I e IV estão corretas.
D Somente a opção I está correta.
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Thais dos Santos Rodrigues Moretti
Nutrição (3239263) 
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O choque é um estado de hipoperfusão de órgãos, com resultante disfunção celular e morte. Os mecanismos podem envolver volume
circulante diminuído, débito cardíaco diminuído e vasodilatação, às vezes com derivação do sangue para não passar pelos leitos capilares de
troca, ou seja, a perfusão celular estará comprometida e em risco de morte celular. Os sintomas mais comuns incluem estado mental alterado
(confusão x delírios), taquicardia (coração batendo rápido), hipotensão (queda de pressão arterial) e oligúria (eliminação de pouca urina). O
diagnóstico é basicamente clínico, incluindo mensuração de PA e, às vezes, utilização de exames laboratoriais para investigação e
identificação das taxas de marcadores de hipoperfusão tecidual (por exemplo: lactato sanguíneo, PCR - Proteína C Reativa, entre outros). O
tratamento consiste em reanimação por líquidos, incluindo hemoderivados se necessário (transfusão sanguínea), correção do distúrbio
subjacente e, em alguns casos, utilização de fármacos vasopressores (aqueles que aumentam a força de contração do coração e
respectivamente a pressão arterial). Entre os tipos de choque, encontramos o choque distributivo, que possui uma subdivisão quanto ao tipo de
acometimento (origem). Sobre as formas de choque distributivo, assinale a alternativa CORRETA:
A Choque cardiogênico, choque anafilático e choque séptico
B Choque neurogênico, choque anafilático e choque séptico.
C Choque elétrico, choque anafilático e choque séptico.
D Choque neurogênico, choque cardiotônico e choque séptico.
A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolarizando primeiro o átrio direito e depois o átrio esquerdo. Após passar pelos
dois átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, na divisão entre os átrios e o ventrículo. Neste momento, o impulso sofre um
pequeno retardamento, que serve para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. No nodo atrioventricular, após alguns milissegundos
de espera, o impulso elétrico é transmitido para os dois ventrículos, fazendo com que suas células se despolarizem, causando a contração
cardíaca e o bombeamento do sangue pelo coração. O impulso elétrico demora 0,19 segundos para percorrer todo o coração. Sobre as etapas
que sucedem um ciclo cardíaco, observadas em um eletrocardiograma, analise as sentenças a seguir: 
 
I- Onda P, intervalo P-R, complexo QRS, segmento ST e onda T. 
II- Onda T, segmento ST, onda P, intervalo P-R e complexo QRS. 
III- Complexo QRS, onda T, segmento ST, onda P e intervalo P-R. 
IV- Intervalo P-R, complexo QRS, onda T, segmento ST e onda P. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
B Somente a sentença IV está correta.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença III está correta.
O músculo liso é inervado pelo sistema nervoso simpático e parassimpático, podendo ser estimulado por vários fatores, entre eles: sinais
neurais, ação hormonal, estiramento do músculo etc. Isso se deve à membrana das células musculares lisas, as quais possuem uma gama
variada de proteínas receptoras capazes de desencadear a contração. É importante identificarmos e/ou compreendermos como ocorre a ação da
musculatura dessa estrutura. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico.
B A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo.
C A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo.
D A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico.
O choque neurogênico acontece quando existe uma falha de comunicação entre o cérebro e o corpo, fazendo com que os vasos
sanguíneos percam a sua tonicidade e ocorra vasodilatação, dificultando a circulação devido à diminuição da pressão arterial. Quando isso
ocorre, os órgãos nobres, como coração e cérebro, bem como os periféricos, deixam de receber o oxigênio e a glicose (energia) de forma
suficiente, criando uma situação e condição de risco de vida àqueles que experienciam esse evento. Este tipo de choque é mais frequente em
acidentes relacionados a traumas e quedas, em especial quando há lesão da medula espinhal. Entretanto, o choque neurogênico pode ser
gerado por meio de outros fatores. Sobre os demais fatores possíveis de desencadear tal evento, assinale a alternativa CORRETA:
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Thais dos Santos Rodrigues Moretti
Nutrição (3239263) 
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A
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema
nervoso, efeito depressor de medicamentos, uso de drogas e estados hipoglicemiantes.
B
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema
nervoso, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes.
C
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema
nervoso como AVE (Acidente Vascular Encefálico), efeito de medicamentos ativador do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e
estados hiperglicemiantes.
D
São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema
nervoso, trauma craniano, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados
hiperglicemiantes.
O sistema muscular é composto pelas diversas estruturas musculares no corpo humano, conforme a sua localização. Os músculos são
tecidos, cujas células e/ou fibras musculares possuem como função permitir a contração, o relaxamento e a produção de movimento. As fibras
musculares, por sua vez, são controladas pelo sistema nervoso, o qual se encarrega de receber informações e respondê-la realizando a ação
solicitada, seja aquela coordenada ou aquela dita como fuga (retirada). É importante identificar quais os tipos de tecidos existentes no corpo
humano para que possamos melhor compreender o seu funcionamento. Sobre os tipos de músculos existentes no corpo humano, classifique V
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) Músculo estriado, músculo estriado esquelético e músculo remanescente. 
( ) Músculo acessório central, músculo esquelético e músculo remanescente. 
( ) Músculo estriado esquelético, músculo liso e músculo estriado cardíaco. 
( ) Músculo acessório central, músculo esquelético, músculo remanescente e músculo estriado cardíaco. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V - F.
B V - F - F - V.
C V - V - V - F.
D F - F - V - F.
Os nervos periféricos e músculos esqueléticos atuam como sistemas efetores para o sistema nervoso central, ou seja, são nervos que
levam o estímulo para as fibras motoras, gerando uma resposta a ele. As doenças neuromusculares (DNM) são um grupo heterogêneo de
desordens da região anterior da medula espinal, nervos periféricos, junção neuromuscular e musculatura estriada esquelética. Frente a essa
desordem motora, nos compete identificar quais sintomas estão associados à síndrome do neurônio motor superior e à síndrome do neurônio
motor inferior. Sobre esses sintomas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) É comum observarmos fraqueza, que se encontra presente e mais acentuada na síndrome do neurônio motor superior. 
( ) É comum observarmos tônus muscular, que se apresentam aumentados (hipertonia elástica) na síndrome do neurônio motor superior. 
( ) É comum observarmos distribuição da fraqueza, que se apresenta em grupo/distal na síndrome do neurônio motor superior. 
( ) É comum observarmos trofismo muscular, que se apresenta com atrofia de leve à grave na síndrome do neurônio motor superior. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V - F.
B V - V - V - V.
C V - F - F - F.
D V - V - V - F.
O Potencial de Ação (PA) é caracterizado como um evento elétrico que ocorre em células excitáveis. Existem alguns tipos celulares que
desencadeiam o PA, como os neurônios nas células musculares e células secretoras. O potencial de ação despolariza a membrana da fibra
muscular e também passa para profundidade da fibra muscular, na qual faz com que o retículo sarcoplasmático libere para as miofibrilas
grande quantidade de íons cálcio, armazenados no interior do retículo sarcoplasmático. Os íons cálcio provocam grandes forças atrativas entre
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os filamentos de actina e miosina, fazendo com que elas deslizem entre si, constituindo o processo contrátil. Sobre os processos de contração
das fibras musculares esqueléticas que se fazem necessários para que ocorra a atividade muscular, classifique V para as sentenças verdadeiras
e F para as falsas: 
 
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: excitação da fibra muscular esquelética. 
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: acoplamento excitação/contração. 
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: ciclo das pontes cruzadas. 
( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: relaxamento muscular. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V - V.
B V - V - V - V.
C V - V - V - F.
D F - F - F - F.
O sistema de condução cardíaco é composto pelas estruturas que produzem e transmitem o estímulo elétrico, permitindo que ocorra a
contração do coração. O coração possui dois tipos de células especializadas para tal função: as células miocárdicas, que também podem ser
denominadas como células funcionais, que quando estimuladas eletricamente são capazes de se contrair; e as células marcapasso, responsáveis
pela geração e condução dos estímulos elétricos. Sobre os elementos principais e ordem de geração e percurso do sistema de condução, analise
as sentenças a seguir: 
 
I- Nodo atrioventricular, nodo sinoatrial ou sinusal, feixe de Hiss, feixes internodais, fibras de Purkinje. 
II- Feixe de Hiss, nodo atrioventricular, fibras de Purkinje, nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais. 
III- Nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais, nodo atrioventricular, feixe de Hiss, fibras de Purkinje. 
IV- Fibras de Purkinje, feixe de Hiss, nodo atrioventricular, feixes internodais, nodo sinoatrial ou sinusal. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e IV estão corretas.
B Somente a sentença I está correta.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença II está correta.
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