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HEPATITE B HBV Toda inflamação que acomete o fígado se chama hepatite. Trata-se de uma patologia que afeta um dos órgãos mais importantes do sistema digestório, o qual atua na sua desintoxicação. Como o próprio nome indica, as hepatites virais ocorrem por infecções virais, que podem vir de infecções por diferentes tipos de vírus. Normalmente, a condição surge de maneira silenciosa e só costuma chamar a atenção dos pacientes após uma complicação. O que reforça a importância da medicina preventiva para identificar precocemente e ter um tratamento bem-sucedido. Como acontece a transmissão O vírus da hepatite B pode ser encontrado principalmente no sangue, sêmen, secreções vaginais e leite materno. Dessa forma, a transmissão pode acontecer através do contato direto com o sangue e secreções de uma pessoa contaminada, relações sexuais desprotegidas e compartilhamento de objetos de higiene pessoal como lâminas de barbear ou depilar e instrumentos de manicure ou pedicure. Além disso, o uso de material contaminado com sangue ou secreções como seringas muito usadas em caso de uso de drogas aplicadas diretamente na veia, agulhas e outros instrumentos usados para fazer tatuagens ou acupuntura, assim como material usado para fazer piercings, também pode aumentar o risco de transmissão da hepatite B. Apesar de poder ser transmitido pela saliva, o vírus B geralmente não é transmitido através de beijos ou partilha de talheres ou copos, pois é necessário que exista uma ferida aberta na boca, além de também ser pouco frequente a transmissão durante o parto normal ou pela amamentação. Principais sintomas O período de incubação da hepatite B é de 2 a 6 meses, por isso, os sinais e sintomas da hepatite B aguda podem aparecer após 1 a 3 meses da contaminação. Os sinais e sintomas iniciais da hepatite B incluem: Enjoos; Vômitos; Cansaço; Febre baixa; Falta de apetite; Dor abdominal; Dor nas articulações e nos músculos. Os sintomas como cor amarelada na pele e olhos, urina escura e fezes claras significam que a doença está se desenvolvendo e está havendo lesões no fígado. Na hepatite B crônica, a maioria dos pacientes não manifestam nenhum sintoma, porém o vírus continua no organismo e pode ser transmitido da mesma forma. Como é feito o diagnóstico O diagnóstico da hepatite B é feito através da realização de exame de sangue para detectar a presença do HBV na circulação, bem como a sua quantidade, sendo esses dados importantes para que o médico possa indicar o tratamento. Além disso, pode ser indicada a realização de exames de sangue para avaliar o funcionamento do fígado, sendo solicitada a dosagem de Transaminase Glutâmico Oxalacética (TGO/ AST - Aspartato aminotransferase), Transaminase Glutâmico Pirúvica (TGP/ ALT - Alanina Aminotransferase), Gama-glutamiltransferase (gama-GT) e bilirrubina, por exemplo. Para identificar a presença do vírus no sangue, é feita a pesquisa da presença ou ausência dos antígenos (Ag) e anticorpos (anti) no sangue, sendo os possíveis resultados: HBsAg reagente ou positivo: infecção pelo vírus da hepatite B; HBeAg reagente: alto grau de replicação do vírus da hepatite B, que significa que o risco de transmissão do vírus é maior; Anti-Hbs reagente: cura ou imunidade contra o vírus caso o indivíduo tenha feito a vacinação contra a hepatite B; Anti-Hbc reagente: exposição prévia ao vírus da hepatite B. A biópsia hepática também pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico, avaliar o comprometimento do fígado, prever a evolução da doença e a necessidade de tratamento. Vacina para Hepatite B A vacina para a hepatite B é a forma mais eficaz de prevenção da doença e, por isso, deve ser tomada logo após o nascimento, até às primeiras 12 horas após o parto, no 2º mês e no 6º mês de vida do bebê, fazendo um total de 3 doses. Os adultos que não foram vacinados quando crianças podem tomar a vacina, incluindo as gestantes a partir do segundo trimestre de gestação. Nos adultos, a vacina da hepatite B é administrada também em 3 doses, a 1ª pode-se tomar quando se achar necessário, a 2ª após 30 dias e a 3ª após 180 dias da primeira dose. O exame que indica a eficácia da vacina contra hepatite B é o Anti-hbs que fica positivo quando a vacina consegue ativar a proteção contra o vírus. Hepatite B tem cura? A hepatite B aguda tem cura espontânea, na maior parte dos casos, devido ao próprio organismo criar anticorpos para eliminar o vírus. Contudo, em alguns casos, a hepatite B pode tornar-se crônica e o vírus permanecer no organismo por toda vida. Na hepatite B crônica há um grande risco de surgirem doenças graves do fígado, como cirrose hepática, insuficiência hepática e câncer do fígado, que podem criar danos irreversíveis no fígado, por isso, nestes casos, os pacientes devem seguir o tratamento indicado pelo médico. No entanto, com o tratamento a pessoa pode-se tornar portador crônico são, isto é, pode conter o vírus no organismo, mas não ter nenhuma doença hepática ativa, não tendo, neste caso, que tomar medicamentos específicos. Além disso, pacientes com hepatite B crônica podem ficar curados após vários anos de tratamento. Como tratar O tratamento para hepatite B aguda inclui repouso, dieta, hidratação e a não ingestão de bebidas alcoólicas. Se for necessário, a pessoa pode tomar medicamentos para aliviar os sintomas como febre, dores musculares e de cabeça, enjoos e vômitos. O tratamento para hepatite B crônica, além da não ingestão de álcool e dieta pobre em gordura, inclui remédios antivirais e imunomoduladores como o Interferon e a Lamivudina para prevenir lesões irreversíveis do fígado, que poderão ter que ser tomados por toda a vida. Contudo, quando é confirmado pelo exame de sangue que o indivíduo portador de hepatite B crônica não tem doença hepática, ele não precisa tomar mais os medicamentos, por isso é que os indivíduos com hepatite B crônica necessitam de realizar exames de sangue com frequência. Prevenção da hepatite B A prevenção da hepatite B pode ser feita através das 3 doses da vacina e do uso de preservativo em todas as relações sexuais. O uso da camisinha é muito importante porque existem vários vírus da hepatite diferentes e o paciente que tenha tomado a vacina da hepatite B pode vir a pegar a hepatite C. Além disso, é importante não compartilhar objetos pessoais, como escova de dentes, lâminas de barbear ou depilar e instrumentos de manicure ou pedicure, assim como seringas ou outros instrumentos cortantes. Se o indivíduo quiser fazer uma tatuagem, piercing ou acupuntura, deve-se certificar que todos os materiais estão corretamente esterilizados. ALUNOS 2 SEMESTRE C NOTURNO Danielle Canãbate RA 414204811 Kemilly Vitória de Oliveira Vieira RA 421104729 Leonardo Luiz Tranche de Brito RA 421107680 Lorrainy Vitória Barbosa De Farias RA 421104669 Louana Sousa RA 421110751 Tatiana Daniela Basile RA 421102755 Vagner Contier RA 421106621 Wilmer Marcelo Ramos Arcaya RA 421105899
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